慢性萎縮性皮膚炎ヘルクスハイマーは、 皮膚。 ほとんどの場合、病気は慢性的に進行し、その典型的な症状のために、いわゆる最終段階の皮膚科学モデルを満たします ライム病。 慢性萎縮性皮膚炎ヘルクスハイマーは萎縮性の中に数えられます 皮膚 病気。
慢性萎縮性皮膚炎ヘルクスハイマーとは何ですか？
慢性萎縮性皮膚炎の最初の症状ヘルクスハイマーは、ボレリアブルグドルフェリの最初の感染から数週間から数年後に発症します。 Acrodermatitischronica atrophicans Herxheimerは、ドイツの皮膚科医であるKarlHerxheimer博士にちなんでその名前が付けられました。 場合によっては、この病気は、萎縮性皮膚炎、進行性慢性皮膚炎、または萎縮性慢性皮膚炎とも呼ばれます。 略してヘルクスハイマー病と呼ばれることもあります。 基本的に、萎縮性皮膚炎ヘルクスハイマーは、 皮膚、場合によっては、の最終段階または第XNUMX段階に表示されます ライム病。 慢性萎縮性皮膚炎ヘルクスハイマーは主にヨーロッパで発生しますが、米国やアジアの一部でも見られます。 ほとんどの場合、この病気は若年成人と年配の女性に影響を及ぼします。 アジアとヨーロッパの地域では、慢性萎縮性皮膚炎ヘルクスハイマーとボレリア・アフゼリの間に関連性が見られます。
目的
医学研究の現状によると、慢性萎縮性皮膚炎ヘルクスハイマーの原因は主に特定の病原体に見られます。 ボレリア・アフゼリです。 この病原体はいわゆるボレリアに属し、主にヨーロッパ地域で発生します。 このため、ボレリアアフゼリはしばしば苦しんでいる人々に影響を与えます ライム病。 ライム病の感染症 病原体 病気の後期にヘルクスハイマー慢性萎縮性皮膚炎を脅かします。
症状、苦情および兆候
慢性萎縮性皮膚炎ヘルクスハイマーは、病気を示すいくつかの典型的な症状と愁訴を特徴としています。 ただし、兆候は、個々の外観と重症度の点で患者ごとに異なります。 基本的に、慢性萎縮性皮膚炎ヘルクスハイマーは、ほとんどの場合、進行性の経過を特徴とします。 ほとんどの場合、この病気は手足の領域、特に脚の伸筋側に現れます。 初期の段階では、慢性萎縮性皮膚炎ヘルクスハイマーは、皮膚の腫れと鮮やかな変色の形で現れます。 通常、それ以上の症状は現れません。 この場合、リンパ球浸潤は組織病理学的検査で検出できます。 病気の後期に、皮膚の皮下組織は物質を失い、これは萎縮とも呼ばれます。 その結果、皮膚の下の静脈は、突出するにつれて非常にはっきりと現れます。 全体的に、皮膚は非常に薄い印象を与えます。そのため、この文脈では巻紙の皮膚という用語も使用されます。 さらに、皮膚の患部の変色が発生します。 基本的に、慢性萎縮性皮膚炎ヘルクスハイマーの最初の症状は、ボレリアブルグドルフェリの最初の感染から数週間から数年後に発症します。 したがって、期間は比較的長く、多くの患者は原因を覚えていません ティックバイト。 皮膚の腫れは通常XNUMXつだけに現れます 脚 濃い紫色をしています。 しかし、通常、病気の初めには他の症状はありません。 後で、 血 船 肌の下や周りの肌にキラキラ光る 関節 線維腫性肥厚を発症します。 慢性萎縮性皮膚炎ヘルクスハイマーの付随する症状は、非常に多くの場合、乏関節炎またはいわゆる単関節炎であり、これは広い領域で発生します 関節を選択します。 膝関節 多くの場合影響を受けます。 加えて 神経 神経根神経炎または軸索の形で時々関与している 多発性神経障害。 三次神経ボレリア症は潜在的な合併症です。 もしも 神経 皮下領域が影響を受けると、局所的な感性障害が発生する可能性があります。
診断とコース
慢性萎縮性皮膚炎ヘルクスハイマーの診断は、常に適切な専門家が行う必要があります。 診断の一環として、主治医はまず徹底的に 病歴。 そうすることで、彼は患者の 病歴、可能性のある以前の病気および家族歴 健康 患者への苦情。 その後、さまざまな臨床検査が行われます。 慢性萎縮性皮膚炎ヘルクスハイマーの場合、患者がライム病であるかどうかを判断するために検査が行われます。 スキンを実行することも可能です 生検。 徹底 鑑別診断 特に重要です。 明らかにされるべき病気には以下が含まれます 丹毒 または丹毒癌腫、アクロシアノーシス、および 好酸球性筋炎。 さらに、患者は、リンパ形質細胞様免疫細胞腫および肢端紅痛症について評価されるべきである。 他の潜在的な病気が含まれます 強皮症 線形形態異常および浮腫性硬化症Buschkeと同様に。 ついに、 関節炎 uricaは除外する必要がありますが、これは同様の症状で現れることがあります。
合併症
慢性萎縮性皮膚炎ヘルクスハイマーは、米国やアジアよりもヨーロッパで一般的な慢性皮膚病です。 それは若い大人だけでなく年配の女性にも影響を及ぼします。 病因はボレリアによって引き起こされると考えられています 細菌。 最初の症状は、ボレリア感染後数週間または数年以内に現れます 病原体。 はっきりと認識できるのは、皮膚の腫れです 脚 濃い紫色で。 すでにしばらくすると、皮膚が目に見えて薄くなり、 血 船 静脈だけでなく、透けて見えます。 これはの開発を伴う 膝関節 炎症。 さらに、線維症があります 関節。 付随する症状が時間内に医学的に解明されない場合、病気の経過はより複雑になります。 これは慢性的な関節の形態につながります 関節炎、神経根の炎症性疾患 脊髄 および周辺機器 神経系。 結果として、深刻な感覚障害、 発熱 攻撃と引き裂き 頭痛 差し迫っています。 付随する関節炎の症状がすでに顕著である場合、罹患した滑膜の関節鏡による切除が行われる。 この手順はさらに合併症を引き起こす可能性があり、長い治癒過程と独立した治療が必要です。 鑑別診断 ライム病による慢性萎縮性皮膚炎ヘルクスハイマーが存在するかどうかを明らかにすることができます。 肌 生検 ケースの重大度によっては、実行される場合もあります。 症状がまだ萎縮していない場合は、線量 抗生物質 与えられます。 そうでなければ、病気はもはや薬で治療可能とは見なされません。
いつ医者に行くべきですか？
ヘルクスハイマー慢性萎縮性皮膚炎は医師の治療が必要です。 原則として、この病気はそれ自体では積極的に進行しないため、いずれの場合も医療専門家による治療を開始する必要があります。 原則として、皮膚にさまざまな愁訴がある場合は医師に相談する必要がありますが、ほとんどの場合、特別な理由なしに発生します。 ほとんどの場合、慢性萎縮性皮膚炎ヘルクスハイマーの影響を受けた人は、体のさまざまな領域に広がる可能性のある腫れやかゆみに苦しんでいます。 さらに、特定の領域の感度と麻痺の障害を経験することは珍しいことではありません。 これらの症状が発生した場合は、直ちに医療専門家に相談する必要があります。 原則として、慢性萎縮性皮膚炎ヘルクスハイマーは皮膚科医によって治療されるべきです。 この場合、治療は薬の助けを借りて行われ、ほとんどの場合成功につながります。
治療と治療
慢性萎縮性皮膚炎ヘルクスハイマーの初めに、 ペニシリン Gは高用量で投与されます。 に加えて ペニシリン, 管理 of セフォタキシム 経口および注入の両方で可能です。
展望と予後
慢性萎縮性皮膚炎ヘルクスハイマーは、さまざまな症状を引き起こします。 影響を受けた人々は、影響を受けた領域の深刻な腫れと変色に苦しんでいます。 さらに、 痛み また、生活の質を大幅に低下させる可能性があります。 皮膚は非常に薄く見え、単純な外的影響により出血を示すことがあります。多くの場合、慢性萎縮性皮膚炎ヘルクスハイマーの症状は病気の終わりにのみ現れるため、病気は直接関連していません。 ティックバイト。 同様に、麻痺や感度の深刻な障害が発生する可能性がありますが、まれに発生することはありません つながる 心理的な不快感やさらには うつ病 患者に。 さらに、病気はまたすることができます つながる 〜へ 炎症 膝関節の、それは歩行困難をもたらす可能性があります。 影響を受けた人は、ウォーキングの使用に依存する可能性があります エイズ。 苦しんでいる人も深刻に苦しんでいます 発熱 & 頭痛。 対処する患者の能力 ストレス 大幅に減少します。 原則として、慢性萎縮性皮膚炎ヘルクスハイマーは、 抗生物質。 これにより、すべての症状が解決します。 この病気によって平均余命も短くなることはありません。
防止
慢性萎縮性皮膚炎ヘルクスハイマーは、すべての場合に予防できるわけではありません。 ダニに刺された ある程度やむを得ない。 XNUMXつの可能性はライム病に対する予防接種です。
アフターケア
原則として、慢性萎縮性皮膚炎ヘルクスハイマーのアフターケアの選択肢は比較的限られています。 患者さんは常にこの病気の治療に依存しており、自己治癒は起こりません。 この病気は伝染性でもあるため、ヘルクスハイマー慢性萎縮性皮膚炎の症状や症状が治まるまで、他の人との接触を防ぐ必要があります。 病気は通常薬の助けを借りて治療されるので、影響を受けた人は定期的にそれらを服用しなければならず、可能性があります 相互作用 他の薬と一緒にも考慮に入れる必要があります。 服用するとき 抗生物質、それらは一緒に取るべきではないことにも注意する必要があります アルコール、これはそれらの効果を減らすので。 同様に、親は子供の定期的な摂取に注意を払う必要があります。 慢性萎縮性皮膚炎なので、ヘルクスハイマーも つながる 心理的不快感または重度に うつ病、影響を受ける人は 話す 症状について彼の友人や家族に。 ただし、重症の場合は心理学者の診察が必要です。 さらに、他の慢性萎縮性皮膚炎の患者との接触も有用であることが証明される可能性があります。これは情報の交換につながる可能性があるためです。
自分でできること
すべての努力にもかかわらず、慢性萎縮性皮膚炎ヘルクスハイマーは慢性的な経過をたどる病気です。 したがって、自助の文脈では、影響を受けた人に治療法をもたらす十分な選択肢はありません。 協力的 措置 一般的な幸福を促進するために取ることができ、その成功は個別に評価する必要があります。 病気のさらなる経過において、皮膚の外観の変化が増加している場合は、常に医師の指示に従う必要があります。 慢性萎縮性皮膚炎ヘルクスハイマーはライム病の最終段階で発生します。 したがって、通常の場合、医療はすでに行われており、中断されるべきではありません。 さらに、患者は促進することができます 健康 彼のライフスタイルを通して。 バランスの取れた健康的な ダイエット 体を強化します 免疫システム。 これは対処に役立ちます 病原体 回復を促進します。 化粧品の使用は可能な限り避けるべきです。 彼らが癒しのプロセスを促進しない限り、 化粧品 不利な場合にはそれを遅くすることができます。 衣服は合成素材で作られてはいけません。 毎日の着替えが必要で、摩耗した生地が汗をよく吸収する必要があります。 視覚的な変化によって心理的な不規則性が発生した場合、衣服の選択は体の広い領域をうまくカバーすることができます。
