腹腔動脈は、対になった腎動脈のまだ上にある大動脈の腹部から腹部に向かって前方に（腹側に）発生する対になっていない動脈幹です。 それは数センチメートル後に動脈を供給する他のXNUMXつの動脈に分岐し、酸素化されます 血 腸間膜の一部だけでなく、さまざまな腹部の臓器に。 なぜなら、腹腔動脈は大動脈の通過のすぐ下で発生するからです。 横隔膜、動脈幹は圧迫、ダンバー症候群の影響を受ける可能性があります。
腹腔動脈幹とは何ですか？
総動脈幹症は、XNUMX番目のレベルで腹部大動脈から対になっていない枝として腹側（腹部）に発生する一般的な動脈幹です。 胸椎 大動脈通路の下 横隔膜 （大動脈裂孔）。 トランカル 動脈 数センチメートル後に、脾動脈、胃シニストラ動脈、および肝総肝動脈のXNUMXつの動脈に分岐します。 XNUMXつの動脈に分岐する領域は、ハラーの三脚または腹腔動脈とも呼ばれます。 XNUMXつの分岐動脈は新鮮な酸素を供給します 血 の腹部器官に 肝臓、膵臓、 胃, 脾臓, 十二指腸、および関連する腸間膜。 腹腔動脈の機能障害は、すぐに生命を脅かす可能性があります。
解剖学と構造
ハラーの腹腔動脈の三脚は、三脚内で直接上記の55つの動脈に分岐する「正常な」人が、推定62〜10％の人にしか存在しないため、特別な注意を払う必要があります。 統計的に関連するクラスタリングの残りのケースでは、11を超える異なる異常が見つかりました。 たとえば、バリアントIIとIIIの頻度は、解剖学者Hellmuth MichelsによってそれぞれXNUMX％とXNUMX％と推定されています。 バリアントIIは、総肝動脈の解剖学的特異性を指します 動脈 三脚から直接発生するのではなく、左腹部大動脈である胃シニストラ動脈から発生します。 バリアントIIIは、右胃の場合に存在します 動脈、胃デクストラ動脈は、総肝動脈（arteria hepatica communis）からではなく、腹部大動脈とは別の枝である上腸間膜動脈から発生します。 バリアントVIおよびVIIなど、7〜8％の頻度で発生する他の解剖学的異常は、いずれの場合も付属肝動脈を伴う正常な解剖学的構造に対応します。 腹腔動脈の壁構造は、他の大きな動脈の壁構造に対応しています。 内膜、中膜、外膜のXNUMXつの壁層は、内側から外側に区別できます。 内膜または内膜は単層で構成されています 内皮 続いて緩い 結合組織、弾性膜によって媒体から分離されています。 中膜または中膜は、主に環状および斜めの平滑筋細胞と弾性体で構成されています 結合組織 とコラーゲン繊維。 非常に弾力性のある膜は、外膜からメディアを区別します。外膜は、 結合組織 次のような「供給ライン」が通過します 血 船 & 神経.
機能とタスク
腹腔動脈とも呼ばれる腹部の体幹の主な機能は、送信することです 酸素-通常の解剖学的構造では腹部の体幹から発生するXNUMXつの動脈への豊富な血液。 XNUMXつの動脈は、接続された腹部器官にさらに枝と枝を介して供給します。 腹部洞幹の壁は、近くの大きな弾性動脈の構造に対応しています ハート、収縮期の平滑化にも積極的に関与するように 血圧 ピークと同時に、血管収縮による拡張期血圧の維持に関与します。 拡張期、XNUMXつの心室の休止期。 拡張期の「残差」 血圧 狭さを保つ上で非常に重要です 細動脈 毛細血管が崩壊し、その後、壁が不可逆的にくっつくのを防ぎます。 腹部の体幹の平滑筋細胞は、XNUMXつの頸動脈の圧受容器からの信号に依存しています。これは、腸の部分に圧力センサーがないためです。 循環。 したがって、胴体腹腔動脈は、近くの大きな動脈のいわゆるウィンドケッセル機能の一部を引き継ぎます。 ハート 動脈側の血流をスムーズにする 循環.
病気
腹部の体幹に関連する最も重要な疾患または状態のXNUMXつは、血流の機械的閉塞によるものです。 腹腔動脈圧迫症候群またはダンバー症候群と呼ばれるこの現象は、通常、腹腔動脈圧迫症候群または腹部幹のわずかにずれた起点の軽微な異常に起因します。 通常は動脈幹の上を走り、大動脈裂孔（hiatus aorticus）の端を補強する組織の帯 横隔膜 セリアック病だけでなく、腹部洞幹を部分的につまむことができます ガングリオン それはその上にあり、追加の神経圧迫を引き起こします。 けいれんなどの症状が発生する 腹痛, 吐き気 消化器系の不満は、血流の閉塞の程度によって異なります。 したがって、症状は軽度の不快感から重度で耐え難いものまでさまざまです。 痛み そして生命を脅かす状態。 慢性圧迫症候群の存在下では、通常は挟まれた動脈から供給される臓器にも二次的損傷が発生します。 上膵十二指腸動脈などの他の動脈が代替動脈として機能する場合、過剰課税により動脈瘤が「代替」動脈に形成されることがあります。 つながる 危険な内出血に。 まれに、治療を必要とする孤立した解剖が腹腔動脈で観察されています。 これは、内壁層、内膜、中膜の間に血液が浸透し、重大な不快感を引き起こす可能性があることを意味します。 最も一般的には、解剖は内膜の裂傷または損傷によって引き起こされます。
