慢性的に 腎不全、タンパク質の摂取を制限することに注意を払う必要があります。これは、病気の進行を遅らせる可能性があるためです。 さらに、タンパク質（卵白）の摂取量を減らすと、潜在的な合併症が改善されます。 タンパク質の制限は、一般的なものと組み合わせて実行する必要があります ダイエット 最適な栄養状態を達成することを目的としています。 タンパク質の制限に加えて、減少に注意を払う必要があります コレステロール 摂取量と正常 血 脂質レベル。 栄養 治療 完全補償の段階で開始する必要があります。
完全補償の段階
の最小機能単位 腎臓、ネフロンは、過剰濾過による通常の代謝負荷に対処することができます。これは、尿中物質の増加がないことを意味します。 毎日のタンパク質摂取量：体重0.8キログラムあたりXNUMXグラム（g / kg）への減少、 必須アミノ酸 要件と適切なエネルギー摂取量を満たしています。
補償された保持の段階
補正された保持段階では、 クレアチニン & 尿素 レベル（血清 クレアチニン 3〜6 mg / dl）が上昇します。 毎日のタンパク質摂取量：適切な供給を考慮した場合、0.5〜0.6gタンパク質/ kgの摂取量 必須アミノ酸 要件と適切なエネルギー摂取量を満たすため。
進行性腎不全
の高度な段階で 腎不全, クレアチニン & 尿素 レベル（血清クレアチニン> 6mg / dl）はひどく上昇しています。 毎日のタンパク質摂取量：0.35〜0.4 g / kgの摂取量、要件を満たす供給を考慮に入れる 必須アミノ酸 そして適切なエネルギー摂取量。 肉を避けることで、タンパク質摂取量を0.6〜0.8 g / kgに適度に減らすことができます。 厳密に低タンパク質を実装するために、いくつかの食事形態が利用可能です ダイエットたとえば、「ジャガイモの卵の食事」や「スウェーデンの食事」などです。 じゃがいも卵 ダイエット 組み合わせにより、最高品質のタンパク質が含まれています。 いわゆるスウェーデンの食事はそれほど厳密ではない食品の選択を表しているので、メニューをより多様にすることができます。 しかし、この食事療法では不可欠です アミノ酸 供給量が不足しています。 したがって、それは不可欠である必要があります アミノ酸 ダイエット食品として補充されます。
透析療法
透析 治療は、本質的に透析自体に起因する重要な物質の必要性の増加につながります。 水-溶ける ビタミン, 電解質 & アミノ酸 特に影響を受けます。 のダイエット 透析 したがって、患者はタンパク質が豊富である必要があります。つまり、1.2〜1.5gタンパク質/ kgが含まれている必要があります。
栄養的および重要な物質の推奨事項
タンパク質の摂取が制限されている場合、ビタミンB6（10-50 mg / d）と 葉酸 （1-5 mg / d）で代用する必要があります。 管理部門 すべての 水-溶ける ビタミン この目的に効果的であることが示されています。 さらに、 鉄 代替も必要な場合があります。 尿毒症では、 ビタミンA レベルが上がるので 管理 禁忌です。 亜鉛 味覚減退（減少）などの愁訴の場合にのみ投与する必要があります キー 感覚）またはインポテンス。 ビタミンD 高度な慢性疾患に置き換える必要があります 腎不全 二次的な場合は1,25-ジヒドロキシビタミンD3の形で 副甲状腺機能亢進症 低によって制御することはできません リン酸塩 ダイエットと カルシウム-リン吸着剤を含む。 の早期補給 ビタミンD 活性型ビタミンDの合成低下を補うためにも必要な場合があります。この対策は予防または治療に役立ちます 腎性骨障害。 さらに、アルカリ性 ミネラル (カリウム, カルシウム） - 線量-ミネラルの血清濃度に依存します–そして重炭酸塩は緩衝液に供給されるべきです 代謝性アシドーシス。 同様に、 微量元素 必要に応じて服用する必要があります。 高品質の供給に加えて タンパク質 そして重要な物質、適切なエネルギー供給に注意を払う必要があります。 一価不飽和脂肪酸を多く含む適切な脂肪摂取量を特に重要視する必要があります 脂肪酸 （例えば オリーブオイル or 菜種油）および多価不飽和 脂肪酸 （例えば トウモロコシ 胚芽油またはベニバナ油）。 科学的研究は、オメガ-3の食事摂取の利点を示しています 脂肪酸 (エイコサペンタエン酸、EPA; ドコサヘキサエン酸、DHA）で 慢性腎不全.
