定義
呼吸困難は一般的にあらゆる形態の困難です 呼吸 それは息切れに関連しています。 必ずしも同伴する必要はありません 痛み、しかし単に説明します 条件 考えられるさまざまな原因により、患者が主観的な息切れを感じる場合。
目的
息切れを伴う息切れ（呼吸困難）の原因は非常に多様です。 呼吸器系の問題であるため、肺とその周囲の構造が主に影響を受ける可能性があります。 例えば、 肺 癌 その最終段階で息切れにつながります。
トピックの詳細：どのように診断しますか 肺 癌？ ただし、息切れの原因が ハート または心理的ストレスのため。 息切れの原因の可能な限り広い概要を提供するために、この記事は最初に上気道、すなわち 口 喉頭、次に肺を含む下気道で。
息切れの他の原因、例えば ハート 問題や炎症は、個別に対処されます。 息切れは、肋骨の打撲によっても引き起こされる可能性があります。 この場合、影響を受けた人は、大きな呼吸を防ぐためにできるだけ浅く呼吸しようとします 痛み.
上気道には 口 （オリス）、喉（咽頭）そして 喉頭。 呼吸困難の原因はめったにありません 口。 ただし、 てんかん発作、例えば、患者はの筋肉の制御を失う可能性があります 舌 舌が落ちて閉じることがあります 喉 患者が呼吸できなくなるようにします。
特に 応急処置、したがって、意識がないがまだ意識がある患者を確保することが重要です 呼吸 に配置されています 安定した横位置 を防ぐために 舌 フォールバックから、したがって息切れの原因とそれに伴う息切れ。 に加えて 舌、息切れの原因となる可能性のある他の構造が口の中にあります。 一方では、 呼吸 困難は、誤った食物摂取によって引き起こされる可能性があり、それによって食物の塊が 風管.
子供は特に危険にさらされているので、小さな子供は監督なしで飲み込むことができる物で遊ぶべきではありません。 アッパーのエリアで 気道 ワルダイエル咽頭輪として要約されるさまざまなリンパ組織もあります。 これらには、例えば、口と喉の間の移行部でペアで容易に認識できる扁桃腺（Tonsilla pharyngea）が含まれます。
これらの扁桃腺は、特に子供たちの呼吸困難の原因となる可能性があります。 一方では、それは「単純な」につながる可能性があります 扁桃腺炎。 ほとんどの場合、いわゆるA-連鎖球菌 （Streptococcus pyogenes）は原因となる病原体です 扁桃腺炎.
一方で、 細菌 白っぽい原因 膿 一方、扁桃腺のコーティングは、扁桃腺の強い腫れがあります。 特に子供だけでなく、未治療の成人でも 扁桃腺炎 したがって、すぐに呼吸困難の原因になる可能性があります。 特に夜間は、舌が少し後退することで負担がかかり、呼吸が困難になるため、息切れを訴えます。
疑似クループ （声門下 喉頭炎、喉頭けいれん）も感染性病原体によって引き起こされます。 これはの炎症です 喉頭 ウイルスによって引き起こされます。 主にパラインフルエンザ ウイルス、 だけでなく 影響を与える ウイルス のせいです 疑似クループ それに伴う息切れ。
疑似クループ 主に小さな子供に影響を及ぼしますが、青年期にはほとんど影響しません。 症状は通常、夜遅くまたは深夜に始まります。 強い吠え声があります 咳 炎症により粘膜が腫れ上がり、気道が非常に狭くなるため、子供たちは重度の息切れを訴えます。
特にひどい場合は窒息の危険性があるので、これはどんな場合でも真剣に受け止められるべきです。 本物のクループ（ジフテリア）は疑似クループとは区別されます。 ドイツでは予防接種のためにこれはほとんど絶滅していますが、常に新しい症例があります。
ジフテリア 扁桃腺のコーティングがジフテリア感染でかなり連続的で白黄色がかったように見えることを除いて、通常の扁桃炎と同様の症状があります。 それらを取り除こうとすると、さらに出血が起こります。 による 扁桃腺の腫れ、ジフテリアの感染も息切れにつながる可能性があります。
主に小さな子供に影響を与える別の感染症は 喉頭蓋炎。 これはの炎症です 喉頭蓋 のせいで 細菌。 原因 細菌 通常、ヘモフィルスカプセルタイプBです。
症状が突然、急速に悪化するため、医師の診察を受けることが重要です。そうしないと、気道が閉塞し、呼吸困難の原因となり、治療せずに放置するとすぐに死に至る可能性があります。 ただし、呼吸困難が発生する前に、突然の上昇などの症状に注意を払うことが重要です 発熱, 嗄声 嚥下困難。 細菌性およびウイルス性の息切れの原因に加えて、喉頭の領域の粘膜の腫れも急性の息切れにつながる可能性があります。
これは血管性浮腫（クインキー浮腫）として知られています。 これは通常、 薬物不耐性、しかし、腫瘍または免疫複合体の沈着によっても引き起こされる可能性があります。 急性の痛みのない腫れは、特にアレルギー反応の場合、非常に迅速に発生しますが、自然に消えることはないため、いずれの場合も救急医に連絡する必要があります。そうしないと、息切れが増加したり、呼吸停止が発生したりする可能性があります。
息切れは下気道内でも発生する可能性があります。 これらには、 風管 （気管）およびすべての分岐した気管支枝。これらは木の根のように分岐し、ガス交換が行われる丸い肺胞までずっと分岐し続けます。 息切れの原因は、一方で気管にある可能性があります。
これは食道のすぐ近くにあります。 食道から食道への食物の通過が困難なためなど、食道の領域に肥大がある場合 胃、気管は食道の拡大によって収縮することができます。 しかし、いわゆる気管狭窄もあり、それは領域の狭窄を引き起こします 風管.
この気管狭窄は、先天性または長期的な結果のいずれかである可能性があります 挿管。 非常に大きい 甲状腺腫、すなわちの拡大 甲状腺、また、気管が収縮し、患者が息切れに苦しむ原因となる可能性があります。 気管支の領域では、息切れの原因はまた、 肺 癌腫、すなわち 癌.
これは通常、気管の最初の主要な枝の領域に位置しているため、進行した段階で息切れを引き起こします。 しかし、気管支領域でより一般的なのは古典的な喘息疾患であり、重度の息切れを伴うことがあります。 ほとんどの場合、喘息発作はアレルゲン（たとえば春の花粉）によって引き起こされますが、喘息発作は頻繁に発生するため、外部からの影響を受けずに発生する可能性もあります。 肺炎.
喘息は息切れの最も一般的な原因のXNUMXつであり、ますます増加する傾向があります。 肺胞の膜を通過するガスの輸送が妨げられると、患者は重度の息切れに苦しむ可能性もあります。 肺胞は交換ステーションとして想像する必要があります。
ここでは、新鮮な酸素を含んだ空気が二酸化炭素粒子と交換されます。 血 そしてCO2が排出されます。 この交換は、肺胞の膜を介して行われます。 たとえば、繊維形成が増加した場合 肺気腫 または肺線維症は酸素交換の減少をもたらし、患者は主観的に十分な酸素が彼に到達していないと感じます。
これは、呼吸の増加と息切れの主観的な感覚につながる可能性があります。 急性 肺炎 息切れにも関連しています。 肺炎 広く普及しており、特に病院で深刻な問題を引き起こしています。
多くの場合、細菌、より正確には肺炎球菌は、肺炎とそれに伴う息切れのせいです。 肺 塞栓症 息切れの特に深刻な原因です。 ここでは、小さな血栓が血流によって肺に運ばれ、そこで血管を詰まらせます。
これは、肺の患部が崩壊するまでに及ぶ可能性があり、その後、患者は、重度の息切れとして主観的に経験します。 嚢胞性線維症 呼吸困難のもうXNUMXつの原因となる可能性があります。 この遺伝性疾患では、チャネルの欠陥により塩化物イオンの排泄が増加します。
これにより、気管支内に粘液の粘性混合物が生じますが、これは患者がしかできないことです。 咳 困難を伴う。 これは、重度の息切れと重度の咳発作につながります。 細気管支炎はまた、息切れと増加につながります 咳 粘液性の痰を伴う。
しかし、細気管支炎は肺胞の急性炎症であり、通常はパラインフルエンザによって引き起こされます ウイルス。 下の最後の重要な原因 気道 息切れにつながる可能性があるのは慢性閉塞性肺疾患です（COPD）。 名前が示すように、それは肺の慢性的な炎症であり、頻繁な粘液性の咳と重度の息切れを引き起こします。
急性肺炎（肺炎）も息切れと関連しています。 肺炎は広範囲に及び、特に病院で深刻な問題を引き起こします。 細菌、より正確には肺炎球菌は、肺炎とそれに伴う息切れのせいになることがよくあります。
肺の 塞栓症 息切れの特に深刻な原因です。 ここでは、小さな血栓が血流によって肺に運ばれ、そこで血管を詰まらせます。 これは、肺の患部が崩壊するまでに及ぶ可能性があり、その後、患者は、重度の息切れとして主観的に経験します。
嚢胞性線維症 呼吸困難のもうXNUMXつの原因となる可能性があります。 この遺伝性疾患では、チャネルの欠陥により塩化物イオンの排泄が増加します。 これにより、気管支内に粘液の粘性混合物が生じ、患者は咳をするのが困難になります。
これは、重度の息切れと重度の咳発作につながります。 細気管支炎はまた、息切れや粘液性痰を伴う咳の増加を引き起こします。 しかし、細気管支炎は肺胞の急性炎症であり、通常はパラインフルエンザウイルスによって引き起こされます。
下の最後の重要な原因 気道 息切れにつながる可能性があるのは慢性閉塞性肺疾患です（COPD）。 名前が示すように、それは肺の慢性的な炎症であり、頻繁な粘液性の咳と重度の息切れを引き起こします。 息切れや息切れを経験するとき、多くの患者は最初は肺自体を原因と考えますが、 ハート 肺とほぼ同じくらい重要な役割を果たします。
一方では、左 心不全 圧力の上昇につながる可能性があります 肺循環。 この圧力は、小さな流体から流体を「絞り」ます 血 船。 これは肺水腫を引き起こします。
この 肺水腫 重度の息切れを伴い、緊急の治療が必要です。 しかし、息切れは実際には心臓の機能障害のみが原因である可能性もあります。 多くの患者 狭心症 狭心症は息切れの増加を訴えます。
に加えて 痛み 左側のエリアに 胸 心臓発作 また、息切れが現れ、患者が窒息するのを恐れるほどひどくなることさえあります。 一般的に、息切れには多くの原因があり、リストは決して網羅的ではありません。 多くのアレルギー、心理的要因、さらには筋肉や神経の原因でさえ、息切れを引き起こす可能性があります。
体は、息切れや息切れなどのストレスの多い状況に反応する可能性があります。 そのような状況では、私たちの自律神経の一部 神経系 これは主にアクティブであり、実際のストレスまたは知覚されたストレスの下で行動する意欲を高めます。 交感神経系 –主にアクティブです。 増加を通じて 心拍数、腸の活動の低下、発汗の増加、肺の準備により、体はストレスや危険の下でより積極的に行動するようになり、極端な場合には息切れを引き起こす可能性があります。
息切れや息切れもアレルギーによって引き起こされる可能性があります。 わずかな運動でも、アレルギーがあると息切れを引き起こす可能性があります。 ただし、これらの呼吸の問題には、鼻水などの他の症状が伴うことがよくあります。 鼻、のどの痛み、涙目、くしゃみや咳、ひどいかゆみや目の赤み。
呼吸困難に関連して、アレルギーは、これらが非常に顕著であり、アレルギー性喘息を連想させる場合にのみ考えられることがよくあります。 典型的なのは、季節に依存した症状の発生、特定の部屋または状況での発生です。 アレルギーに関連して呼吸器系の問題がすでに存在する場合、これはすでに肺の関与を示しており、アレルギーの前兆となる可能性があります 気管支ぜんそく.
このような場合、症状を調査するために医師に相談することが不可欠です。 その後、実行する可能性があります アレルギー検査。 アレルギーがある場合は、呼吸困難を引き起こす要因や状況を避け、緊急スプレーを処方し、常に携帯する必要があります。
一部のアレルギーについては、過敏症を実施することもできます。これにより、アレルギーを封じ込めることができ、将来の息切れの発作を回避することができます。 極端な場合、拡大 甲状腺 また、呼吸困難などの症状を引き起こす可能性があります。 起こりうる美容上の問題に加えて、窒息または一般的なきつさがあるかもしれません 喉、仰向けになると悪化します。
嚥下困難, 嗄声 または咳の炎症も可能です。 拡大 甲状腺 また、 甲状腺腫 または甲状腺腫と甲状腺腫の最も一般的な原因は ヨウ素 欠乏。 この文脈では、それ自体が非常に不快な甲状腺の肥大によって引き起こされる呼吸困難の問題であるだけでなく、なぜそのような甲状腺の肥大が起こったのかを明らかにすることが絶対に必要であることが重要です。そもそも。
に加え ヨウ素 今述べた欠陥、嚢胞の形成、自己免疫疾患、酵素の欠陥または良性および悪性腫瘍もまたの形成につながる可能性があります 甲状腺腫。 治療は原因となる病気に応じて開始する必要があるため、甲状腺腫を伴う息切れなどの症状が発生した場合は医師に相談することが重要です。 鉄欠乏症 欠乏症の原因はありますが、世界で最も一般的な人間の病気です 条件 大きく異なる可能性があります。
鉄欠乏症 乾燥した爪につながる可能性があります 髪 変化、口角のひび割れ、そして貧血へ。 による貧血の典型的な症状 鉄欠乏症 運動時の息切れ（運動困難）、急速 心拍数 (頻脈）、皮膚および粘膜の蒼白および急速な倦怠感またはパフォーマンスの低下。 治療的には、鉄分を準備し、可能であれば、鉄分不足の原因を取り除く必要があります。
急性の息切れは、さまざまな心理的理由で発生する可能性があります。 たとえば、不安やパニック発作の過程で、不安はより速い呼吸（過呼吸）につながり、さらには窒息感や死への恐怖につながり、発汗の増加、動悸、震え、ほてりなどの栄養反応を伴います。冷たいシャワーと 口渇. パニック発作パニック障害の表現である可能性がある、は、攻撃や不特定の状況で繰り返し発生する可能性があります。
不安障害や過呼吸症候群も呼吸困難を引き起こす可能性があります。 大きな興奮、不安、またはストレスも、いわゆる心因性呼吸困難を引き起こす可能性があります。 この場合、影響を受けた人は過呼吸を開始します。
過呼吸は、非生理学的に加速された呼吸であり、肺のガス交換が妨げられます。 呼吸の深さと頻度の変化は筋肉につながる可能性があります 痙攣、めまい、四肢の不快感、過呼吸の結果としての不安感。 過呼吸が心理的に誘発された場合、 鎮静 または、必要に応じて、制御された再呼吸と組み合わせた影響を受けた人の鎮静は、通常、症状の改善につながります。
の症状 肺癌 多くの場合、進行した腫瘍の病期にのみ現れます。 通常、これは呼吸困難、喀血、慢性の咳または再発性の風邪、寝汗の増加、おそらく 発熱 と体重減少が発生します。 これらの症状のいずれかが発生した場合は、症状を明確にするためにできるだけ早く医師に相談する必要があります。
息切れまでの呼吸の問題は、緊張によって引き起こされる可能性があります。 肺が酸素で多かれ少なかれ自分自身を満たし、空にし、周囲の構造がそれに沿って動くという一般的な考えとは反対に、それは私たちが拡張するためです 胸 筋肉の助けを借りて、それによって陰圧を作り出し、肺はこれに受動的に追従し、したがって膨張して酸素で満たされます。 これは、肺が引き離され、外肋間筋によって再び圧迫されることを意味します。 私たちが「必要とする」酸素の量と 条件 肺の中で、さまざまな数の筋肉群が使用されます–呼吸を容易にする姿勢もあります。 これはまた、呼吸筋の緊張（ある意味で、これらは腹部であり、 胸 筋肉）は、呼吸が著しく低下する可能性があります。
