ラテン語の専門用語pubertaspraecoxは、「思春期早発症」と解釈されます。 これは、XNUMX歳より前の思春期の開始（女の子の場合）、および男の子の場合、XNUMX歳より前の思春期の開始を指します。
思春期早発症とは何ですか？
思春期早発症は、乳房セットや陰部などの第二次性徴の発症時に診断されます 髪、通常の年齢よりずっと前に始まります。 長さの増加の増加は、影響を受けた子供でも観察できます。 思春期早発症の理由は、 肝臓, 脳または 甲状腺、その成長がホルモン調節に影響を与える、または思春期早発症が引き起こす可能性があります 低身長 影響を受けた人では、思春期早発症は病的であると考えられており、治療する必要があります。
目的
治療するために 条件、小児科医は最初に思春期初期の発達の原因を調査します。 たとえば、腫瘍は性の過剰産生を刺激する可能性があります ホルモン 思春期が早期に開始されるように内分泌腺をシミュレートすることによって。 規制当局も考えられます ホルモン 性ホルモンの十分な数で分泌されていません。 これは、通常のホルモンで治療しなければならない代謝障害であるアンドロゲン性症候群を指します 管理。 思春期早発症も遺伝的である可能性があります。 この場合、時期尚早であるため、治療は依然として適切です。 成長スパート 影響を受けた個人は、後でほとんど成長しないリスクにさらされ、その結果、体のサイズが非常に小さくなります。
症状、苦情および兆候
子供が非常に早い年齢で思春期の特徴である身体的および精神的発達の兆候を示す場合、彼らは思春期早発症を持っている可能性があります。 締切日は、少女ではXNUMX歳、少年ではXNUMX歳に達したと見なされます。この年齢以降、思春期の早期発症については語られなくなります。 思春期早発症の進行は非常に速い場合がありますが、遅い場合もあります。 傷がある 皮膚 あるいは にきび、脂っこい 髪、膣分泌物またはの発症 月経 XNUMX歳になる前に両親に警告する必要があります。 態度の変化はまた、思春期の早期発症の手がかりを与える可能性があります。 思春期早発症は、男児よりも女児で約XNUMX倍頻繁に発生します。
病気の診断と経過
原則として、思春期早発症の場合の最初の連絡先は小児科医です。 家族歴をとることによって、彼または彼女は、影響を受けた子供の両親が過去に同様の症状に苦しんでいたかどうかを判断します。 これは、思春期早発症が時々発生する遺伝的素因の手がかりを提供します。 腫瘍の存在を除外するための検査も必要です。 思春期が異常に早く始まるとき、病気は常に存在するとは限りません。 症状が病的である可能性、つまり病気が原因である可能性を医師が除外できる場合でも、思春期の早期発症を止めるために治療が必要になる可能性があります。 そのような治療が最初は必要でないと思われる場合でも、思春期のその後の経過を注意深く監視する必要があります。 これは、思春期早発症が体の大きさの発達に影響を与えるためです。 このため、思春期早発症の治療中に医師が行う検査のXNUMXつは X線 の検査 骨格 手に。 とともに X線 彼はいわゆる骨格年齢（骨年齢とも呼ばれます）を決定します。 骨格の年齢は、特定の軟骨と骨格の癒着が代表的な比較グループのものよりもすでに進んでいるという点で、年代順の年齢とは異なる場合があります。 したがって、これらの比較データを使用して、医師は骨格年齢が年代順の年齢よりも一定の年数進んでいることを発見できます。 次に、この調査結果を使用して、問題の人物の予想される後の身長について予測を行うことができます。 必要に応じて、思春期の早期発症をホルモン的に治療して、罹患した子供が成人期に適切な体の大きさになるようにすることができます。 影響を受ける個人は、この懸念について専門家に相談する必要があります：小児内分泌学者では、必要な検査と治療の両方を行うことができます。もちろん、思春期の早期発症を治療する前に、思春期の発達の根底にある別の病気がないかどうかを確認する必要があります。
合併症
思春期早発症が腫瘍によって引き起こされる場合、起こりうる合併症は、最初に基礎疾患とその治療に起因します。 良性の成長では、通常、深刻な合併症を起こすことなく外科的切除が可能です。 脳 ただし、腫瘍は例外であり、それらの外科的切除はほとんどの場合危険です。 もしも 化学療法 悪性腫瘍に適応され、合併症は通常、副作用に起因します。 思春期の早期発症の原因として腫瘍を除外できる場合、深刻な合併症は、障害が伴う場合にのみ予想されます。 低身長 または小人症（小人症）。 このリスクが存在する場合は、思春期早発症をホルモン療法で治療する必要があります。そうしないと、影響を受けた人は通常の身長に到達しなくなります。 思春期の早期発症が病的でない場合、合併症は主に、影響を受けた子供が身体的および通常は精神的変化のために仲間の環境に対処できなくなったときに発生する可能性があります。 このリスクがあるため、医学的な理由で絶対に必要ではない場合でも、思春期早発症の治療を検討する必要があります。 ホルモン 治療 副作用に関連している可能性があり、個別に説明する必要があります。 合併症を恐れてはいけません。
いつ医者に行くべきですか？
思春期早発症の病気は、常に医師が治療する必要があります。 この過程では自己治癒はなく、自助によって病気を治療することもできません。 早期治療は、思春期早発症のさらなる経過にプラスの効果をもたらし、さらなる合併症や愁訴を防ぐことができます。 影響を受けた人が重度に苦しんでいる場合は、医師に相談する必要があります にきび 脂っこいを伴う 髪 または重い膣分泌物。 症状は通常、非常に自然に現れ、さまざまな程度の重症度に達する可能性があります。 ただし、症状が長期間続き、自然に消えない場合は、いずれの場合も医師の診察を受ける必要があります。 思春期早発症も腫瘍の形成を促進する可能性があるため、検出および治療するために定期的な予防検査を実施する必要があります 癌 早い段階で。 原則として、影響を受けた人の平均余命は、思春期早発症によって悪影響を受けません。 The 条件 小児科医または一般開業医が治療することができます。 ただし、専門家の診察も必要になる場合があります。
治療と治療
ホルモン 管理 思春期の始まりを再び止めることができます。 これは、思春期の発症に病理学的理由がない場合、および初期の発達が罹患者の身長に強く影響する疑いがある場合に推奨されます。 この場合、通常 管理 リターディングの 薬物 影響を受けた子供の十分な精神的成熟に達し、骨格年齢が年代順の年齢とほぼ一致する後の段階でのみ、再び停止します。 The 薬物 ロイプロレリンまたはトリプトレリンは、思春期早発症の治療薬としてドイツで承認されています。 それらは、皮下への注射によって実際に直接投与されます 脂肪組織。 このようにして作成されたホルモン貯蔵庫は、思春期の解放を阻止します ホルモン。 月に一度、ホルモン貯蔵庫は別の注射で補充されなければなりません。 このタイプの治療には、既知の副作用はありません。
防止
思春期早発症は、性ホルモンのホルモン調節が妨げられたときに発生します。 これに影響を与える方法がないため、思春期の早期発症を防ぐことはできません。
アフターケア
正常に治療された思春期早発症のアフターケアのために、個人 治療 はとても重要です。 これは、基礎となる条件に応じて行う必要があります。 思春期早発症の治療後も、性ホルモンの形成を抑制する薬（いわゆるGnRHアナログ）を服用する必要があるかもしれません。これは、治療せずに放置すると、患者が生涯にわたって性ホルモンを過剰に産生し続けるためです。これは、骨の病気と奇形。 思春期がより古い年齢で開始される場合は、閉じます モニタリング & 治療 通常の身長の成長を達成するために必要です。 ホルモンレベルは定期的にチェックする必要があります 血 診療所でのサンプリング。 腫瘍が除去された場合 肝臓 思春期早発症の原因であったため、新しい腫瘍を早期に発見するには、医師による定期的な検査が絶対に必要です。 さらに、生涯 肝臓-節約 ダイエット （内臓や低脂肪食の回避）が必要な場合があります。 思春期早発症が次のような遺伝病によって引き起こされた場合 副腎生殖器症候群、思春期早発症の治療が成功した後でも、この病気の治療を継続することが重要です。 生涯摂取量 コルチゾール & プロゲステロン 必要かもしれません。 集中的に モニタリング のホルモンレベルの 血、長期治療は担当医と話し合う必要があります。
自分でできること
思春期早発症が診断された場合、思春期早発症が腫瘍によって引き起こされたかどうかを最初に明らかにする必要があります。 その後、基礎疾患として治療する必要があります。 の場合 条件 腫瘍によって引き起こされるものではない場合、患者をホルモンで治療する必要があるかどうかを決定する必要があります。 思春期早発症は可能であるため、この決定は両親が早期に行う必要があります つながる 〜へ 低身長。 ここで、両親は内分泌専門医の推奨に従う必要があります。 薬が処方されている場合は、定期的に服用する必要があります。 患者とその両親の両方が思春期早発症に対処することは確かに容易ではありません。 子供たちはクラスメートと同じ身体発達段階になく、いじめられることさえあるので、部外者のように感じます。 同時に、彼らはしばしばイライラし、不機嫌でバランスが崩れ、両親を絶望に追いやる可能性があります。 したがって、影響を受けた子供たちの親と子供たち自身の両方が心理的ケアを求める必要があります。 この障害に対する特別な支援グループはありません。これは、思春期の終了後はまれであり、無関係であるという事実が原因である可能性があります。 ただし、インターネット上には、影響を受ける人々が情報を交換するさまざまなフォーラムがあります。
