ドーパミン作動薬:効果、使用およびリスク

A ドーパミン アゴニストまたはドーパミンアンタゴニストは、ドーパミン受容体を刺激できる薬物です。 ドーパミン アゴニストは治療に使用されます パーキンソン病, むずむず脚症候群、および他の条件の中でも催吐剤として。

ドーパミン作動薬とは?

ドーパミン アゴニストは治療に使用されます パーキンソン病, むずむず脚症候群、または他の条件の中でも催吐剤として。 ドーパミンアゴニスト、 以下のような 神経伝達物質 ドーパミンは、ドーパミン受容体 (D 受容体) に結合できます。 受容体の選択性に応じて、アゴニストは D1/5 アゴニストと D2/3/4 アゴニストに分けられます。 受容体結合により、 ドーパミン作動薬 ドーパミンのような効果を引き出します。 SKF 1 やジヒドレキシンなどの選択的 D5/81297 アゴニストは、疾患の治療に何の役割も果たしません。 D2 受容体に結合するアゴニストは、 治療 さまざまな病状の. 既知の D2 受容体は、 薬物 ロピニロール, ロチゴチン、ピリベジルまたは プラミペキソール。 時 ドーパミン作動薬 などの副作用が使用されています。 吐き気, 嘔吐、ロー 圧力、 幻覚、または混乱が生じる可能性があります。

薬理効果

ドーパミン作動薬は、ドーパミン受容体を刺激することでドーパミンのように働きます。 ドーパミンは 神経伝達物質 カテコールアミングループに属します。 から人間の体内で生成されます。 アミノ酸 チロシンとフェニルアラニン。 は 神経伝達物質 のグループに属しています 交感神経興奮. これらの物質は、交感神経の作用を高めます。 神経系. 低い 濃度、ドーパミンが増える 腹部および腎臓への流れ . ドーパミン作動性プロセシング経路の XNUMX つは、中脳の黒質に由来する中質線系です。 ここで、ドーパミンは動きの制御において重要な役割を果たします。 このシステムの障害は、運動機能低下障害の原因の XNUMX つです。 パーキンソン病. 中脳辺縁系では、ドーパミンが不足すると無気力になります。 ドーパミン拮抗薬 ドーパミン欠乏症を補うことができ、患者がより活動的になり、人生を楽しむのに役立ちます。 中皮質系の活動が低下すると、統合失調症型の精神病が発症する可能性があります。 ドーパミン作動薬も、適切な受容体に結合することで、このシステムで効果を発揮します。 ドーパミン作動薬は、結節漏斗系でも効果を発揮します。 それらはホルモンの放出を阻害します プロラクチン 弓状核から前葉まで走るニューロンで 脳下垂体. プロラクチン の原因となるホルモンです。 ミルク 授乳中の分泌(授乳)。

医療用途と用途

ドーパミン作動薬の主な適応症の XNUMX つは、パーキンソン病です。 錐体外路系運動系 (EPMS) の変性変化は、ドーパミン欠乏症を引き起こします。 これは神経伝達物質を混乱させます . これは、神経障害、特に運動機能障害に現れます。 典型的な パーキンソン病の症状 不動、自発的な運動活動の鈍化、骨格筋の基本的な緊張の増加、 震え. 病気の進行を遅らせ、臨床症状を緩和するために、患者には通常、前駆体 L-ドーパの形でドーパミンが投与されます。 ただし、この前駆体だけでは通常十分ではないため、D2 受容体はアゴニストの助けを借りてさらにシミュレートされます。 ドーパミン作動薬の別の適応症は、 むずむず脚症候群 (RLS). 錐体外路系のこの障害は、ハイパーキネスのグループに属します。 障害は次のように表されます。 痙攣、感覚障害、および 痛み 足で。 パーキンソン病と同様に、むずむず脚症候群は、L-ドーパとドーパミン作動薬の組み合わせで治療されます。 しかし、ドーパミン作動薬は運動機能において役割を果たすだけでなく、 プロラクチン 分泌。 このため、離乳食にも使用されます。 それらは、プロラクチンの産生の増加に関連するホルモンの不調の治療にも使用されます。 したがって、 プロラクチノーマ などのドーパミン作動薬で治療されます。 カベルゴリン or ブロモクリプチン. プロラクチノーマ 前側のホルモン産生腫瘍です。 脳下垂体. 結果として生じるプロラクチン血症は、欠勤した女性に低エストロゲン血症を引き起こします。 排卵 そして月経出血。患者の半分では、 母乳 乳腺から自然に漏れる(乳汁漏出症)。 一部のドーパミン作動薬は、治療に使用されます。 勃起不全。 用語 勃起不全 覚醒時の陰茎の勃起の欠如を指します。

リスクと副作用

ドーパミン作動薬の典型的な副作用には以下のものがあります。 吐き気, 嘔吐, 頭痛. 落ちる可能性があります 圧力と 疲労. 眠気や睡眠障害を経験する患者もいます。 落ち着きのなさもよく見られます。 ドーパミン作動薬の他の副作用には以下のものがあります。 失禁、浮腫、 脱毛または 眩暈. まれに、患者が発症する 幻覚 あるいは 精神病 ドーパミン作動薬を服用した後。 一部の患者では、プロラクチン産生の阻害が望ましい。 ただし、授乳中のドーパミン作動薬の効果 ミルク 流れを考慮する必要があります。 さもないと、 ミルク フローが意図せず停止する場合があります。 臓器線維症の場合は、ドーパミン作動薬を投与してはいけません。 すると、次のリスクがあります。 結合組織 の変換(線維症) ハート バルブ。 胸水 & 高血圧 も禁忌です。 の存在下でのドーパミン作動薬の使用 肝不全 も逆効果です。 は 薬物 通常は組み合わせてはいけません 神経遮断薬.