の下で 広場恐怖症、医療専門家は精神障害または恐怖症を理解しています。 影響を受けた人は、日常の状況から逃れることができないことを恐れています（たとえば、郊外の電車の中や美容院で）。 この恐ろしい状況は、通常、パニック発作を引き起こします。
広場恐怖症とは何ですか？
広場恐怖症 患者は、日常の状況から逃れることができないことを恐れています（たとえば、郊外の電車の中や美容院で）。 この不安状態は通常、パニック発作を引き起こします。 すべての生き物は不安の状態に精通しています。 動物の世界でも人間でも、この感覚は脅威的な状況や危険が近づいたときに私たちを保護します。 不安は通常、自然な警告信号です。 苦しんでいる人 広場恐怖症 彼らの不安を通常の生活状況に移します。 しかし、彼らは状況の危険性を過大評価しているため、特定の場所に行くことを恐れています
人の集まり。 最終的に、この誇張された恐怖感は つながる 彼らは自分の家を離れることを避けるために。
目的
多くの場合、深刻な外傷体験が広場恐怖症を引き起こしました。 ただし、原因は、数週間または数か月続く非常にストレスの多いライフイベントである可能性もあります。 非常に親しい人の死、パートナーシップの対立、配偶者との離婚、職場でのいじめ、職業上の過負荷、または解雇は、広場恐怖症の状況を引き起こす可能性があります。 すべての人が異なる反応をするという事実 ストレス またはストレスの多い生活状況は部分的に原因です 遺伝学、しかし一方で、それはまたで学んだ行動パターンの結果です 幼年時代。 それぞれの人は彼または彼女の個人的な脆弱性を持っており、感情的な怪我、負傷、または ストレス.
症状、苦情および兆候
広場恐怖症は、進行する可能性のある不安を伴います パニック発作。 苦しんでいる人は、広い場所、不明瞭な広がり、さらには人々や群衆の集まりを恐れています。 恐怖は最初は知らぬ間にしか目立たなくなり、関係する状況に対する強い不安から始まります。 影響を受けた人が直接名前を付けることができるようになるまで、時間とともに恐怖はますます現れます。 この時点で、医療援助を求める必要があります。 広場恐怖症が治療されない場合、それはすることができます つながる 生活の質と自由な移動の大幅な低下につながります。 苦しんでいる人は自分自身を助けようとし、通常はいわゆる回避戦略に頼ります。 恐怖が主に広い場所で発生する場合、大きな正方形は回避されるか、交差しなくなりますが、迂回して回避されます。 ただし、ほとんどの場合、これは改善にはならず、状況の悪化につながります。 恐怖を生み出す状況が広がり、新たな追加の回避戦略が必要になります。 最悪の場合、これは つながる アパートや家を離れることを恐れている影響を受けた人にも。 長期的には、公的生活に参加できなくなる可能性があります。
診断と進行
広場恐怖症では、心理的および身体的反応が患者に現れます。 多くの恐れが彼の思考、感情、行動を決定します。 これは、彼が自分に何か悪いことが起こるのではないか、一人で無力になるのか、あるいは致命的な危険にさらされるのかを常に恐れているという事実に表されています。 私はこれから生きて抜け出しますか？ 私が持っている場合はどうなりますか ハート 攻撃？ 自分ではできません！ もう我慢できない！ 呼吸ができない、または失神した場合はどうなりますか？ –この種の失神感情は 高血圧 体の筋肉が緊張します。 これは身体的反応につながり、それが再び不安を引き起こします。 発汗、乾燥 口、震え、強い動悸または速くて不規則な心拍、息切れ、 吐き気 & 嘔吐、排尿と排便、 眩暈 立ちくらみは広場恐怖症のいくつかの可能性のある身体的症状です。 患者はこれらの身体的反応を恐れているので、特定の状況や場所を避け始めます。 彼は公共の場所、デパート、スーパーマーケット、旅館やホテル、映画館や劇場のイベントに行くのをやめます。 彼は公共交通機関や飛行機や電車での長距離旅行を避けています。広場恐怖症に苦しむ人々は最初に段階的に症状を経験します。 しかし、ますます不安になり、実際に影響を受けていると信じています
深刻な器質性疾患の。 広場恐怖症が治療されないままである場合、それ以上の心理的経過は好ましくありません。
合併症
広場恐怖症は、生命を著しく制限する可能性があります。 の深刻な症状で 不安障害、影響を受けた人は、信頼できる人が同伴している場合、家を出なくなったり、あえて外に出たりすることがあります。 その結果、日常業務はしばしば乗り越えられない障害になります。 重度の広場恐怖症では、専門家や家族の合併症はほぼ避けられません。 友情やその他の社会的接触も広場恐怖症に苦しむことがよくあります。 この孤立は、次に、他の心理的問題を助長します。 強迫性障害 or うつ病。 うつ病エピソードは、治療にもかかわらず発生する場合もあれば、そもそも治療によって引き起こされる場合もあります。患者は、（多くの場合、何年もの間）自分の人生が治療可能な障害にさらされていることに気づきます。 広場恐怖症は、有無にかかわらず発生する可能性があります パニック発作。 なぜなら パニック発作 に似ていることができます ハート 発作または他の医学的合併症、注意深い評価が必要です（特に発症時に 不安障害） 加えて、 不安障害 多くの場合、人格障害と一緒に発生します。 依存 人格障害 不安回避性パーソナリティ障害が最も一般的です。 さらに、広場恐怖症に加えて、別の不安障害が発生する可能性があります。 特定の恐怖症、 全般性不安障害, 社会恐怖症 考慮に入れます。 薬の有害な使用または アルコール セルフメディケーションの一形態を表す場合があります。
いつ医者に診てもらえますか？
広場恐怖症などの恐怖症は、人生のいつでも発症する可能性があります。 ほとんどの場合、患者が無防備であると感じる場所への潜在的な恐れは長い間存在してきました。 彼らは公共の場所での混雑を避けたり、見知らぬ場所に旅行したりします。 多くの場合、広場恐怖症は、未処理の外傷の結果として、または人生の危機の結果として発生します。 症状が悪化しないように、自信を持ってかかりつけの医師に相談する必要があります。 社会的撤退の増加は、広範囲にわたる結果をもたらします。 これらは、仕事の喪失と通常の行動能力の喪失を意味する可能性があります。 ほとんどの場合、影響を受けた人々は自分自身で自分の恐れから自分自身を解放することはできません。 多くの場合、かかりつけの医師に行くことさえ問題があります。 恐れは恥を伴うことがあります。 かかりつけの医師は、影響を受けた人を曝露または 行動療法 または別の心理療法的手段。 彼または彼女はまた、患者にいくらかの正常性を回復するために抗不安薬を処方するかもしれません。 これはの組み合わせかもしれないので 不安障害 パニック発作の有無にかかわらず、さらに 措置 必要かもしれません。 不安障害は、長い間存在していることが多いため、すでに一般化されている可能性があります。 しかし、患者は 治療 その不安は時間の経過とともに学習されない可能性があります。
治療と治療
心理療法士が他の条件を除外した後、 精神病 または器質的疾患、および広場恐怖症と診断された場合、彼または彼女は患者自身の例を使用します 病歴 彼または彼女の不安と回避行動との関係を説明するため。 中毒性のある行動に関連する場合 アルコール または不安状態に耐えるために影響を受けた人に薬が開発された場合、これも治療的に治療する必要があります。 広場恐怖症の治療的治療には、実際にはXNUMXつの方法があります。
系統的脱感作では、セラピストは患者を段階的に助けようとします。 まず、個々の対処戦略は、 話す 治療。 その過程で、 緩和 手順は、その後、実際の対決演習または鈍感化の間に支援的な方法で実践されます 治療。 さらに、想像力療法は、影響を受けた人を個別に準備することができます。 さらに、強力な封鎖は次の方法で解決できます。 催眠術 影響を受けた人は、セラピストと一緒に特定の恐怖の状況に段階的に直面する必要があります。この恐怖を持つことは非現実的であるか、対処方法を学ぶまでです。
この状況では、この恐れに前向きに対処してください。 治療の他の選択肢は「氾濫」と呼ばれます。 この中で、セラピストがバックグラウンドで観察し続けている間、患者は自発的に彼の最も困難な恐怖の状況に最初に直面することをあえてします。
展望と予後
多かれ少なかれ顕著な広場恐怖症に苦しむ多くの患者は、不安症状に加えて、これらの不快な発作が自然にまたは適切な治療で残るか消えるかについて心配します。 一般的に広場恐怖症の予後は良好ですが、これは特にXNUMXつの要因に依存します。 第一に、患者がより重症の場合にできるだけ早く治療を求める場合、治療の成功はしばしばより良いです。 治療の迅速な開始は、多くの場合、臨床像が事前に慢性化するのを防ぎます。 これは、次のパニックの発作の前に強い予期不安が発生したり、不安を誘発する状況に関連する強い回避行動がしばしば早期治療によって回避できるなど、望ましくない副作用や合併症を回避できることを意味します。 他方、患者の協力と動機付け（いわゆるコンプライアンス）もまた、治療の成功、ひいては疾患の予後にとって重要な要素である。 広場恐怖症では、最も重要なことは、自分自身を恐ろしい状況にさらし、これらの状況が無害であることを学ぶことです。 軽度の場合、やる気のある患者は、自分でこれらの曝露をうまく実行することができます。 持続的なケースでは、責任あるセラピストが指導しますが、治療の成功のために影響を受けた人の参加にも依存します。
防止
学んだ 緩和 個々の肯定的な肯定を伴う手順と行動戦略はまた、患者が広場恐怖症の急性不安状態を予防するのに役立ちます。
アフターケア
広場恐怖症は 不安障害 それは簡単に再び燃え上がる可能性があるので、それは一般的に注意深いアフターケアを必要とします。 一方では、これは、安定化のための定期的なセッションを提供する治療心理学者または心理療法士によって行うことができます。 しかし、影響を受ける人々は、治療を通じて広場恐怖症を引き起こしたり促進したりする思考パターンに敏感であるため、これは自分で行うこともできます。 自己-モニタリング フォローアップケアの重要な部分です。 患者さんが人ごみや広場にいることがますます難しくなっていることに気づいたら、意識的にこれらの状況をもう一度探すことが重要です。 対決療法から学んだことは、ここで的を絞った方法で適用することができます。 これらの状況で認識される危険は現実的ではないことを覚えておくことは、アフターケアにとって重要であり、安定します 健康 不安障害に関連して。 サポートグループは、アフターケアを大幅にサポートすることもできます。 以前および現在の不安患者のコミュニティは、衰弱期にサポートを提供し、経験を共有することで、広場恐怖症が発生したときに利用できる行動戦略が拡大します。 活動と 緩和 フォームはアフターケアにも貢献できます。 身体活動は、自分の体への自信を構築し、減少させるのに役立ちます アドレナリン. リラクゼーション技術 落ち着いてリラックスする能力を促進します。 自律訓練, 進行性筋弛緩 & ヨガ ここで重要です。
これがあなたが自分でできることです
どのような自助 措置 広場恐怖症も人によって異なるため、日常生活に適しているかどうかは大きく異なります。 広場恐怖症の治療では、対立が重要な位置を占めます。 したがって、影響を受けた人々は、恐ろしい状況を回避するのではなく、日常生活の中で小さな課題を繰り返し設定することができます。 最初は、心理療法士のサポートや指導を受けると便利なことがよくあります。 専門家のサポートは不安が避けられないことを保証しますが、実際には自然に治まります。 さらに、治療ガイダンスは安心感を与えることができます。 特にで 行動療法、患者さんが「宿題」をすることが重要です。積極的に自分の治療法を形作るのを手伝うことで、治療セッションを最大限に活用することができます。 さらに、そのような宿題は、日常生活の治療で学んだことを実行するのに役立ちます。 広場恐怖症に苦しむ何人かの人々はによって助けられます 学習 恐れをよりよく理解するために。 適切な文献は、たとえばインターネットや本で見つけることができます。 ただし、そのような出版物の品質は大きく異なります。 著者が科学的背景を持っているか、セラピストである場合、それは利点です。 広場恐怖症は他の精神障害を伴うことがあります。 これらは治療せずに放置するべきではありませんが、日常生活だけでなく治療にも含めるべきです。
