子宮筋腫:原因、症状、治療

出産可能年齢のすべての女性の約50から70パーセントは彼らの生涯の間に子宮筋腫に苦しむでしょう。 筋腫は、この年齢での子宮筋腫の最も一般的な原因でもあります。

子宮筋腫とは何ですか?

子宮筋腫としても知られる子宮筋腫という用語は、子宮筋層の良性の成長を指します。 筋腫は比例して構成されています 結合組織 そして数センチまでのサイズを開発することができます。 成長が進むにつれて、それらは全体を満たすことさえできます 子宮 〜のように 妊娠。 子宮筋腫はホルモン依存性の成長であり、刺激されて 成長する エストロゲンによる。 したがって、成長はの無傷の機能に依存しています 卵巣、どこでセックス ホルモン 生産されます。 したがって、子宮 子宮筋腫 女性の出産期間中にのみ発生し、通常はゆっくりと退行します 更年期障害.

目的

子宮筋腫がどのように発生するかについては、まだ科学的に十分に研究されていませんが、エストロゲンとの間に関連があることは確かであると考えられています そしての外観 ホルモン。 良性腫瘍は、筋肉の細胞から発生します 子宮。 それらが通常体によって提供されるエネルギーの急増から生じることはありそうにありません 妊娠。 子宮が原因で遺伝的素因もあるようです 子宮筋腫 母親がすでに子宮筋腫に苦しんでいる家族に集まっています。 高いエストロゲンレベルがの成長を促進することも知られています 子宮筋腫 そしてそれらは主に 構想。 思春期前の子宮筋腫は現れません 更年期障害 彼らは後退します。

症状、苦情および兆候

子宮筋腫によって引き起こされる症状と不快感は、子宮筋腫のサイズと、XNUMXつまたは複数の子宮筋腫が存在するかどうかに大きく依存します。 長期の月経出血が発生する可能性があり、出血の量は通常、子宮筋腫のサイズと位置によって異なります。 一部の女性は経験するかもしれません 貧血 出血の増加から。 他の症状には、子宮筋腫が他の臓器を圧迫する可能性があるため、腹部の圧迫感や不快感などがあります。 の中に 膀胱、これはできます つながる より強いに 排尿衝動 または膀胱排出の障害。 子宮筋腫が 直腸, 便秘 支持されています。 性交中の不快感も一般的です。 子宮筋腫は受精卵の着床を防ぐことができるため、子供を産みたいと思っている子宮筋腫の女性は妊娠しないことがよくあります。 子宮。 子宮筋腫の場合 成長する 間に 妊娠、彼らは引き起こす可能性があります 流産、妊娠中の不快感、早産。

病気の診断と経過

ほとんどの場合、子宮筋腫は婦人科検査中に検出されます。 時々、歴史のインタビューはすでに疑惑を引き起こします。 インタビューの後には 身体検査、子宮筋腫が疑われる場合は、 超音波 子宮筋腫を簡単に特定できる検査。 サイズと場所も正確に決定できます。 さらに、 磁気共鳴画像 (MRI)またはコンピューター断層撮影(CT)は、特に子宮筋腫を外科的に除去する必要がある場合に実行できる場合があります。 子宮鏡検査(内視鏡検査 子宮の)は、子宮内に突き出ている子宮筋腫をより詳細に調べることができます。 もし彼らが 成長する 腹部に、 腹腔鏡検査 情報を提供することができます。 ただし、ほとんどの場合、これは必要ありません。 良性の子宮腫瘍と悪性の子宮腫瘍を区別することは容易ではありません。 ほとんどの場合、この目的のために組織検査が必要です。

合併症

子宮筋腫は通常無害であり、他の症状を引き起こすことはありません。 いわゆる子宮筋腫がある場合、合併症が発生する可能性があります。これは、子宮壁が多数の子宮筋腫で覆われていることを意味します。 これにより、古典的な子宮筋腫ではめったに発生しない悪性変性のリスクが高まります(影響を受けるすべての子宮筋腫のXNUMX%未満)。 さらに、子宮筋腫は尿路感染症を助長し、時には原因となります 痛み 排尿中。 筋腫が尿を圧迫した場合 膀胱 または尿管、 機能障害 起こるかもしれない。 腸と腎臓の関与はまた、敏感な臓器機能障害のリスクを伴います。有茎性の子宮筋腫の場合、重度の関連する突然の茎の回転が発生する可能性があります 痛み 迅速な手術を必要とする深刻な合併症。 長期的には、子宮筋腫は出産の問題を引き起こす可能性があります。 妊娠中に成長が起こると、早産のリスクがあります。 特定のサイズを超えると、子宮筋腫も赤ちゃんの位置異常を引き起こす可能性があります。 子宮筋腫が真下にある場合 子宮内膜、これは原因となる可能性があります 子宮外妊娠 or 流産。 外科的または薬物除去に関連する典型的なリスクがあります。 手術は常に感染や怪我を引き起こす可能性があります。 薬 治療 副作用のリスクに関連付けられており、 相互作用.

いつ医者に診てもらえますか?

子宮筋腫の場合、影響を受けた人は通常、常に医師による治療を必要としています。 この病気は自然に治癒することはできないため、さらなる合併症を防ぐために、最初の兆候と症状について医師に連絡する必要があります。 早期診断は通常、病気のさらなる経過にプラスの効果をもたらします。 子宮筋腫の場合、女性が著しく長期の月経に苦しんでいる場合は、医師に相談する必要があります。 これは非常に不規則である可能性もあり、精神に悪影響を与える可能性があります。 多くの女性も苦しんでいます 貧血 病気の結果として。 多くの場合、深刻 痛み 腹部の痛みや性交中の痛みもこの病気を示している可能性があり、医師による検査も必要です。 一部の女性は、排尿中に痛みに苦しみ続けています。 子宮筋腫は、一般開業医または産婦人科医が治療できます。 通常、この病気はうまく治療できるので、それ以上の合併症はなく、影響を受けた人の平均余命も短くなりません。

治療と治療

苦情がない場合は、子宮筋腫の治療は必ずしも必要ではありませんが、約XNUMX〜XNUMXか月ごとに検査を行う必要があります。 苦情がある場合は、 治療 女性の年齢や、子供が欲しいかどうか、家族計画が完了しているかどうかなど、さまざまな要因によって異なります。 子宮筋腫のサイズと位置も決定的です。 基本的に、子宮筋腫はさまざまな方法で治療することができます:外科的、薬物療法、または塞栓術や集中などの新しい方法 超音波。 若い女性では、子宮を温存します 措置 優先されます。 家族計画が完了した年配の女性では、一般的な 治療 通常、子宮の摘出術(子宮摘出術)です。 薬物治療の場合、 プロゲスチン 体のエストロゲン産生を減らし、子宮筋腫の成長を抑制して症状を軽減する治療に最も一般的に使用されます。 子宮筋腫が非常に小さく、それでも子供が欲しいという願望がある場合は、小さな腹部切開、膣または腹腔鏡検査のいずれかによって、個々の子宮筋腫を切除することも可能です。 塞栓術には 閉塞 、理想的には子宮筋腫の退行につながります。 焦点を合わせて 超音波、ビームは子宮筋腫が位置する部位に向けられます。 結果として生じる熱は子宮筋腫を死に至らしめると言われています。 ただし、この手順はまだ新しく、非常に費用がかかり、多くの場合、 健康 保険。

防止

子宮筋腫の意味のある予防は不可能です。 子宮筋腫を早期に発見できるように、出産可能年齢の女性は定期的な検査に参加する必要があります。 早期治療により、子宮筋腫が検出されないことによる症状の悪化を防ぐことができます。 手術を行ったとしても、子宮筋腫が発生しなくなったわけではありません。 彼らは子宮の筋肉に位置しているので、彼らはいつでも再び成長することができます。 それらが再び形成されるのを防ぐことができるのは手術だけです。

アフターケア

通常、子宮筋腫はほとんどが小さく、不快感を引き起こさないため、治療されません。 ただし、フォローアップ中は定期的かつ一貫して監視されます。 通常、罹患した女性は、約XNUMX〜XNUMXか月の間隔で産婦人科医の診察を受ける必要があります。 主治医が正確な時間間隔を決定します。 例外的なケースでは、フォローアップ検査の間隔を短くしたり長くしたりする必要がある場合があります。これは、とりわけ以前の婦人科疾患に依存します。 一方では、これらのチェックは、子宮筋腫が成長していて、その過程で他の臓器に影響を及ぼしている可能性があるかどうかを調べます。 一方、悪性腫瘍の発生の可能性は時間内に検出されるべきです。 ただし、これは非常にまれなケースでのみ発生します。 通常、産婦人科医は触診と超音波検査の両方を行います。 まれに、その他 措置 など テストは一般的です。 子宮筋腫の外科的切除後、厳密なフォローアップ検査も必要です。 手術後の最初の数週間は、これらを使用して、手術によるその後の症状に対処します。 さらに、産婦人科医による四半期または半年ごとの検査が行われ、新しい子宮筋腫が形成される可能性があるかどうかが確認されます。 手順は、すでに説明した手順と同様です。

自分でできること

子宮筋腫は必ずしも治療する必要はありません。 臨床症状が発生した場合は、産婦人科医に相談する必要があります。 個々の治療オプションは、自助を通じて影響を受けた人によってサポートされることができます 措置。 薬物療法の場合、何よりもまず、薬物の摂取を順守する必要があります。 ホルモンの苦情は医師に報告する必要があります。 影響を受けた女性はまた、それを楽にして、起こりうる副作用に注意を払う必要があります 相互作用。 薬物治療は通常、手術の準備として行われます。 手術後、休息は再び重要です。 痛みが続く場合は、痛みを和らげるなどの自然なハーブ療法が役立ちます ティー   カノコソウ または下腹部に適用される冷却および加温の湿布。 子宮筋腫が集束超音波によって治療される場合、それ以上の自助措置は必要ありません。 最も重要な対策は、身体的症状を観察することです。 XNUMX〜XNUMX週間後、産婦人科医に再度相談する必要があります。 子宮筋腫が必要に応じて収縮した場合は、治療を繰り返すことができます。 付随する将軍 緩和 対策は削減に役立ちます ストレス 治療のそして治療を超えて幸福を改善するために。 間質性出血または痛みが続く場合は、医師に通知する必要があります。