レビー小体 重度の聴覚障害者が、認知症 は、別のまたは二次的な病気として発生する可能性のある認知症の一種です。 この神経変性疾患では、レビー小体型認知症が 脳、の生産を減らす ドーパミン.
レビー小体型認知症とは何ですか？
レビー小体 重度の聴覚障害者が、認知症 神経内科医のフレデリックH.レウィにちなんで名付けられました。 条件 彼の本の章で。 いわゆるレビー小体は最初に発見されました パーキンソン病。 これらは、現在の特定の神経細胞に見られる封入体です。 脳 幹。 1989年以来、レビー小体型認知症は、表示されない患者にも発生する可能性があることが知られています。 パーキンソン病の症状。 レビー小体 重度の聴覚障害者が、認知症 認知症に次いでXNUMX番目に多い認知症です アルツハイマー 病気であり、治療法はありません。 この病気は通常、高齢で始まり、ほとんどの場合、レビー小体型認知症は50歳から83歳の間に発生します。
目的
人々が年をとるにつれて、いくつかはタンパク質の塊を開発します 脳 それ つながる 時間の経過とともに赤字に。 レビー小体はタンパク質α-シヌクレインで構成されています。 しかし、人体におけるそれらの役割が正確に何であるかはまだ明らかではありません。 レビー小体型認知症では、このタンパク質の塊が脳細胞に形成され、主に神経終末に封入されます。 ここで信号伝送が発生するため、この理由で障害症状が発生します。
症状、苦情、および兆候
影響を受けた個人は進行性に苦しんでいます メモリ 覚醒と精神的能力がXNUMX日を通して非常に急速に変動する障害。 さらに、患者は視覚に苦しんでいます 幻覚たとえば、動物や人を見る。 ごくまれに、聴覚 幻覚 音や声が聞こえるなど、発生します。 これらの精神病症状は、多くの患者が非常に忍容性が低いため、抗精神病薬では非常に困難にしか治療できません。 多くの場合、いわゆるピサ症候群または非常に顕著な パーキンソン症候群 その後、発生します。 しかし、一部の患者は、抗精神病薬治療をしなくてもパーキンソン病の症状に苦しんでいます。 これらには、安静時の手の震え、筋肉のこわばり、小さな階段状で前屈した歩行、および顔の表情の動きの減少が含まれます。 さらに、行動障害はレム睡眠（夢の睡眠）中に発生します。 影響を受けた人は、運動抑制がないため、夢を非常に強く実現します。 彼らは悲鳴を上げて 話す 彼らの睡眠中に、打ちのめされ、またベッドから落ちるかもしれません。 多くの患者も苦しんでいます うつ病、低張 循環器障害 と同様 尿失禁。 彼らは通常頻繁に転倒し、患者も意識を失う可能性があります。 日常生活に対応する能力もますます失われています。 患者は、行動の計画や実行、意思決定が非常に困難です。 仕事のペースが遅くなり、注意を集中して制御する能力が低下します。 後期では、発話も損なわれ、患者は寝たきりになり、最終段階では、嚥下障害も発生します。 ほとんどの場合、患者はその後死亡します 肺炎。 混合形式も可能です。 アルツハイマー病の症状 また発生します。 病気の過程でどの症状が現れるかは個人差があり、影響を受ける脳の領域によって異なります。
病気の診断と経過
医師 拠点 主にこの病気の過程で発生する典型的な症状に関する診断。 多くの場合、次のように誤診されることが多いため、この非常に特殊な形態の認知症を覚えておくことが重要です。 アルツハイマー 疾患。 精神病の症状がすでに長期間存在しているという知識がなければ、病気を混乱させる可能性もあります 譫妄。 レビー小体型認知症の診断には、技術的な検査手順は特に役立ちません。 脳波は非特異的な変化のみを示し、 磁気共鳴画像 （MRI）および コンピュータ断層撮影 （CT）特徴的な所見は明らかにされていません。 の助けを借りて ドーパミン しかし、トランスポーター検査では、レビー小体型認知症を他の形態とよりよく区別することができます。その間、認知または精神的トレーニングなどの代替療法にさらに焦点が当てられています。 体と心を強化すれば、認知症を発症するリスクを大幅に減らすことができます。 診断後、病気の平均期間はXNUMX年からXNUMX年の間ですが、非常に速いまたは非常に遅い経過もあります。
合併症
レビー小体型認知症では、影響を受けた個人は通常の苦しみを持っています 認知症の症状。 これらはそれにより、影響を受けた人の生活の質を著しく制限し、低下させる可能性があります。 まれではありませんが、患者は日常生活の中で他の人々の助けに依存し、しばしば自分自身に危険をもたらします。 特に、 メモリ 障害と 幻覚 発生する。 影響を受けた人は、実際にどのイベントが発生したかを区別できません。 同様に、患者は存在しない他の人々の声を聞くかもしれません。 レビー小体型認知症も珍しくありません つながる 〜へ 循環器障害 & 失禁。 患者も苦しみ続けています うつ病 そして様々な行動障害。 また、影響を受けた人の睡眠が妨げられ、患者の集中力が大幅に低下することも珍しくありません。 さらに、レビー小体型認知症はコミュニケーションを損なう可能性があり、また つながる 〜へ 肺炎。 レビー小体型認知症の治療は、薬の助けを借りて行うことができます。 ただし、すべての症状を制限できるわけではないため、この病気の完全に陽性の経過はありません。
いつ医者に診てもらえますか？
の障害 メモリ 軽微な異常がある場合でも、医師はパフォーマンスをより綿密に検査する必要があります。 記憶想起、記憶障害または記憶ギャップに問題がある場合、懸念の原因があります。 新しい知識が得られない場合、または影響を受けた人が客観的に虚偽の記憶を再現する場合は、医師が必要です。 通常のレベルのパフォーマンスの低下と日常の義務に対処する際の問題を調査し、対処する必要があります。 震える手、内面の落ち着きのなさ、筋肉の問題がある場合は、医師に相談してください。 歩行の不安定さ、 眩暈、または事故のリスクの増加は医師と話し合う必要があります。 前屈歩行は、レビー小体型認知症の特定の特徴と考えられています。 親戚が影響を受けた人でこれに気づいたらすぐに、彼らは影響を受けた人に医者に診てもらうように勧めるべきです。 動きの減少、移動の制限、または社会的引きこもり行動は、フォローアップが必要なさらなる警告サインです。 場合 失禁、行動上の問題や循環器系の問題が発生した場合、医師が必要です。 うつ病の外観がある場合は、 気分のむら または性格の変化がある場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。 上記の異常が数ヶ月かけて徐々に増加する場合は、直ちに医師の診察を受けてください。 の外乱 濃度、通常の仕事のペースの低下、および注意を維持する問題も医師の診察を受ける必要があります。
治療と治療
ほとんどのように 認知症の形態, 神経細胞 損失を止めることはできません。 しかし、患者にとって特に苦痛な精神病症状は、 アセチルコリン 不足、彼らは与えられます コリンエステラーゼ 阻害剤。 これらには以下が含まれます リバスチグミン or ドネペジル たとえば、アリセプト。 症状が改善しない場合、抗精神病薬 クロザピン & クエチアピン も使用されます。 クロザピン 一定などの特別な予防措置が必要です 血 カウント モニタリング。 モーター パーキンソン病の症状 レビー小体型認知症の患者はパーキンソン病の薬に対する反応が非常に悪く、精神病の症状を悪化させるため、治療は非常に困難です。 比較的忍容性が高いのは、低用量のL-ドーパです。 うつ病 いわゆる選択的で扱われます セロトニン 再取り込み阻害剤（SSRI）。
展望と予後
しかし、病気が進行するにつれて、すべての症状が明らかになるわけではありません。 それが進行するにつれて、レビー小体型認知症は、主に患者の精神的能力と注意の途方もない変動によって特徴付けられます。 幻覚の増加が起こり、それはますます詳細になります。レビー小体型認知症の初めに、患者はまだ現実と幻覚を区別することができます。 ただし、高度な段階ではこれを行うことができなくなります。 また、マイルド パーキンソン病の症状 後で目に見えるようになりますが、これは主に手の震え、動きの硬直、不安定な歩行に反映されます。 レビー小体型認知症はしばしば顕著な症状を引き起こします 不眠症 と過眠症。 その結果、睡眠覚醒リズムが著しく乱されます。 患者の病気が進行するにつれて、尿と糞便 失禁 その後、通常発生します。 動きの制限が増えるため、患者の転倒のリスクは決定的に高まります。 転倒は、意識の乱れの増加と意識の喪失につながります。 さらに、骨折やその他の重傷がより頻繁に発生し、それが患者のさらなる制限につながります。 後のコースでは、そのような付随する病気のために患者の衰弱がしばしば増加します。 これはさらに劣化につながります 免疫システム.
防止
現在まで、レビー小体型認知症を予防することはできません。 ただし、この形態の認知症を発症するリスクを減らすいくつかの要因があります。 これらには、身体的、精神的、社会的活動、およびバランスの取れた活動が含まれます ダイエット が豊富 ビタミン E、Cおよび ベータカロチン。 焦点は ダイエット 低い コレステロール と脂肪。 予防 措置 の治療も含まれます 心不整脈, 高血圧 & 糖尿病 真性。
フォローアップケア
認知症の人の場合、アフターケアは入院後に家庭環境に戻ることです。 この課題は、最初に新しい役割に落ち着かなければならない家族介護者への依存において特に明白です。 したがって、アフターケアは患者だけでなく、圧倒されないようにするために情報提供とサポートが必要な親戚にも影響を及ぼします。 ここでは患者が徐々に日常生活に解放されるため、状況を緩和するために、クリニックでの部分的な入院が役立つ場合があります。 認知症の段階に応じて、治療の申し出を通じて、特定の自律性を取り戻すことができます。 影響を受けた人々がセラピストによって負担をかけられないことが重要です。これは、病気の新たな発生につながる可能性があるためです。 各個人のニーズは慎重に検討する必要があります。 その後、患者が完全に家庭環境に移動した場合、ここでは、医師から定期的に訪問を受けるか、困難な初期期間中にサポートを提供するために専門の看護師を雇うことも役立ちます。 適切な毎日の計画は、患者が挑戦され、病気が発生する可能性のある隙間がないことを保証する上で主要な役割を果たします。 社会生活への参加、古い趣味の習得、体と心の定期的なトレーニングは、ほんの数例の推奨事項です。
これがあなたが自分でできることです
毎週のスケジュールを作成すると、構造が提供され、セキュリティが確保されます。 ここでは、実行する作業と重要な日付を入力できます。 それぞれの内容を示すキャビネットのサインは、アパートでのオリエンテーションに役立ちます。 キーやハンドバッグなどのアイテムは、固定の場所を割り当てることで簡単に見つけることができます。 電話のすぐ横に重要な番号が記載されたメモは、緊急時のセキュリティを強化します。 自宅の緊急通報システムも安心を提供します。 商品の名前と必要な数量が記載された明確に構成されたショッピングリストは、ショッピングに適しています。 場合 料理 行動計画の欠陥によって困難になっている場合、レシピの使用は救済を提供します。 認知症は、とりわけ反応能力に影響を与えるため、運転は避ける必要があります。 代わりに、相乗りを形成したり、公共交通機関を利用したり、親戚を巻き込んだりすることができます。 影響を受けた人がスポーツで活動していた場合は、グループオファーに関する情報を入手することをお勧めします。 おなじみの興味やルーチンをできるだけ長く維持することは、体と心の両方にプラスの効果をもたらします。 高度なケースでは、作成することをお勧めします 健康 ケアプロキシ。 関係者がそれを行うことができなくなった場合、信頼できる人は、医療問題の決定、財政問題の解決、または契約への署名を行う権限があります。
