初期の段階では、 子宮がん または子宮内膜がんは通常、容易に治療できます。 患者さんによって、さまざまな治療方法が利用できます。 子宮がん と混同しないでください 子宮頸癌.
子宮がんとは？
子宮がん 医学では子宮内膜がんとも呼ばれます。 癌腫（悪性増殖）という言葉に由来し、 子宮内膜 （の裏地 子宮）、用語子宮内膜 癌 子宮がんの説明に使用されます。 子宮内膜がんという名前が示すように、子宮 癌 通常、子宮内膜の細胞に発生します。 子宮の代替専門用語 癌 体癌または子宮癌が含まれる。 医師はまた、7つの異なるタイプの子宮がん、いわゆるエストロゲン依存性がん（I型がん）とエストロゲン非依存性がん（II型がん）を区別します。 統計的には、子宮内膜がんは主に高齢の女性に影響を及ぼします (平均して XNUMX 歳代後半の女性)。 ドイツ国内では、子宮がんは女性が罹患する最も一般的ながんの XNUMX つです。
目的
子宮内膜がんの原因は、まだはっきりと解明されていません。 しかし、女性ホルモンであるエストロゲンは、子宮の粘膜への影響を通じて、子宮内膜がんの発症にも影響を与えると考えられています。 子宮. 医学では、現在、子宮がんを発症するリスクは、体が高いストレスに直面する生涯のおおよその期間に伴って増加すると想定されています。 濃度 of エストロゲン; この期間は、例えば、発症が非常に遅いことによって長くなります。 更年期障害 （女性が最後の月経を迎える時期）または思春期の早期発症まで。 エストロゲン依存性子宮内膜がんの発症リスクは、さまざまな要因が存在すると増加する可能性があります。 危険因子. これらには、たとえば、次のような疾患が含まれます。 高血圧 または脂質代謝障害だけでなく、 ホルモン剤 エストロゲンのみを含むもの。
症状、苦情および兆候
- 後の膣出血 更年期障害.
- 腹痛（ある場合）
- 尿中の血液
- 尿路感染
- セルター背中の痛み
診断とコース
早期の子宮がんは、たとえば触診の助けを借りて診断できます。 子宮頸部 または婦人科医（婦人科の専門家）によって行われた綿棒。 子宮内膜がんの徴候は、 更年期障害. 子宮がんの疑いのある診断は、以下によって裏付けられます。 超音波 たとえば、検査。 いわゆるスクレイピング（子宮内膜組織の除去）でも、がん細胞の存在に関する情報が得られます。 子宮内膜がんの経過は、とりわけ、子宮がんが発見された発生段階によって異なります: 子宮内膜がんが早期で、粘膜に限局している場合 子宮、予後は通常非常に良好です。 進行した段階では、子宮内膜がんは、肺に影響を与える娘腫瘍を形成したり、 肝臓、 例えば。 これにより、治癒が困難になる可能性があります。
合併症
子宮がんはほとんどの場合、外科的に治療されます。 手術中に、隣接する臓器や解剖学的構造が損傷する可能性があります。 もう一つの複雑化は 神経損傷麻痺やしびれを引き起こす可能性があります。 尿路 膀胱 一時的に機能が低下することもあります。 さらに、腹部の癒着がより頻繁に発生します。 通常、子宮がんの治療中には、リンパのうっ血によるむくみなどの合併症が発生します。 場合によっては、深刻な合併症や生命を脅かす合併症が発生します。 これらには 腹膜炎 & 腸閉塞. さらに、炎症性接続管 尿道 と尿 膀胱 そして膣との間 直腸 発展することが多い。 感染症、 創傷治癒 障害や過度の瘢痕化が起こることがあります。 これらはしばしば機能の喪失を伴い、 痛み 特に若い患者は、手術後に閉経を迎えることがよくあります。 子宮がんは以下の方法で治療できます： 化学療法. これは、次のような他の一時的な合併症を引き起こす可能性があります。 脱毛, 下痢 & 吐き気. これらの苦情が慢性的な経過をたどる可能性を排除することはできません。 子宮がんの診断が遅れたり、治療を受けなかったりすると、 転移 合併症です。 これらは追加の不快感を引き起こし、後のコースではもはや治療できません。 子宮がんは、治療せずに放置すると死に至ります。
いつ医者に行くべきですか？
予防のために、女性は年に一度の婦人科医の診察を受けてください。 これらの検査では、子宮を触診し、膣スワブを採取してがん検診を行うため、子宮がんの早期発見が可能です。 さらに、腹部の異常に気付いたらすぐに医師の診察が必要です。 欠席等により月周期に変更があった場合 月経 または出血が長引く場合は、医師に相談してください。 もしあれば 痛み 腹部、月経間の出血、性行為中の不快感は、医師の診察をお勧めします。 全身のだるさ、パフォーマンスの低下、または 疲労、徴候は医師と話し合うべきです。 繰り返される 血 尿、尿路の問題または兆候 炎症 医学的検査を受け、治療する必要があります。 重度の体重減少、 食欲不振 そして内なる落ち着きのなさは、医師と話し合うべき既存の不規則性の兆候です。 閉経後に出血が再発する場合、これは異常と見なされます。 原因を特定するには、医師の診察が必要です。 おりものに変化が見られたり、気になる部分のにおいや腹部の腫れがある場合は、医師に相談することをお勧めします。 全体的な健康状態が低下し、睡眠の必要性が高まる場合は、観察結果について医師と話し合う必要があります。
治療と治療
子宮がんが治癒する可能性が最も高いのは、通常、外科的介入の結果です。 子宮内膜がんの場合、一般的な外科手術は子宮摘出術（子宮の切除）と呼ばれます。 子宮がんが外科的に治療されている場合、外科医は子宮内膜がんがどの程度広がっているかを判断することもできます。 子宮内膜がんが外科的介入後にまだ腫瘍の残留物を残す場合、これらはとりわけ放射線の適用によって治療できます。 治療 （例えば、電子またはX線が使用される）。 場合によっては、子宮内膜がんの場合、子宮全体を切除することも可能ですが、子宮がんは膣の非常に近くまで来ています。 この場合、術後の局所（局所）放射線 治療 可能です。 放射線 治療 子宮内膜がんが拡がっていて、例えば骨盤内に転移している場合にも実施できます。 リンパ ノードが影響を受けます。 このような放射線は通常、外部から投与されます。 つまり外から。 早期子宮がんに対する放射線療法は、手術の代わりに行うこともできますが、統計的に治癒の可能性が低いため、これは通常、手術が不可能な場合にのみ行われます。
展望と予後
子宮内膜がんは、女性にとって最も治癒力の高いがんの XNUMX つです。 第一段階または第二段階で早期に発見された場合、完全に治癒する可能性は依然としてかなり高いです。 これも種類によって異なります 子宮頸癌. I 型は、どの段階でも II 型よりも予後が良好です。 初期段階では、子宮全摘出を防ぎ、腫瘍のみを切除する試みが行われます。 ただし、これはそれぞれの場合で異なり、腫瘍の位置、その広がり、外科的切除の選択肢、および患者の一般的な状態によって異なります。 健康. 患者の生殖能力を維持できない場合は、凍結するオプションがあります 卵 治療前 – これは主に子供のいない若い患者に提供されます。 逆に、第XNUMX期で子宮内膜がんが発見された場合でも、回復の見通しはかなり良好ですが、結果としての損傷が予想されます.治療。 子宮内膜がんがすでに広がっている第XNUMX期の最終段階では、予後は非常に悪化します。 この段階では、腫瘍はすでに隣接する臓器などに拡がっています。 膀胱 と腸。 多いので リンパ ここにノードが配置されているため、さらに広がる可能性は低くありません。
防止
子宮内膜がんを積極的に予防することはほとんど不可能です。 ただし、通常、早期の子宮がんは回復の可能性が非常に高いため、婦人科医 (婦人科医) による定期的な検査を受けることで、子宮内膜がんを早期に発見して治療することができます。 閉経期の出血量が多い場合は、医師の診察を受けることも有効です。
フォローアップケア
子宮がんの治療が完了した後、最初の XNUMX 年間は XNUMX ～ XNUMX か月ごとに婦人科医による経過観察が予定されています。 XNUMX 年目と XNUMX 年目は、XNUMX か月に一度の健康診断で十分です。 産婦人科医がカウンセリングを行い、 婦人科検査. 面接では、身体的症状だけでなく、心理的、社会的、性的症状も関係します。 通常、無症状の患者は画像検査や特別な検査を必要としません。 血 テスト。 などのイメージング手順 超音波、MRI、または コンピュータ断層撮影、病気の経過中に症状が発生した場合に使用されます。 これらには 腹痛、出血、 背痛, 便秘 または尿意切迫感。 これらの症状は、子宮がんの再発を示している可能性があります。 それらは間違いなく真剣に受け止められ、推奨されるフォローアップ検査とは無関係に、治療をしている婦人科医と話し合うべきです. 再発の可能性を早期に発見して治療するためには、婦人科医によるフォローアップ検査への定期的な参加が必要です。 子宮がんが再発した場合、腫瘍の大きさや位置に応じて、いくつかの効果的な治療法を選択できます。 治療終了後の子宮内膜がんの再発である再発が、フォローアップが不十分なために後の段階で発見された場合、予後や治癒の可能性が低下する可能性があります。
これがあなたが自分でできることです
子宮がんの治療には内科的治療が必要で、ほとんどの場合手術が必要です。 したがって、日常生活では、自助の選択肢は精神的および心理的な安定化に限定されます。 これは、非常に個別のさまざまな方法で行うことができます。 たとえば、自助グループの支援は有益です。 保護された環境では、病気の人と回復した人が意見を交換できます。 彼らは自分の経験を共有し、役立つヒントを与え、 話す 彼らの気持ちについて。 これは、患者に希望と新しい自信を与えることができます。 お互いに交換することで、恐れを減らし、答えのない質問について話し合うことができます。 いろいろ 緩和 方法も効果的であることが証明されています。 などの方法の練習 ヨガ, 瞑想、気功または 自生訓練 精神的な目標を持つ 緩和 との削減 ストレス. 認知 措置、ポジティブな思考と楽観主義の構築は、一般的な幸福を強化するため、病気のときにも役立ちます。 さらに、健康的なライフスタイルと個々の余暇活動を構築することができます 力 強化する 免疫システム。 健康な ダイエット が豊富 ビタミン 生体をサポートします。 さらに、新鮮な空気の中での十分な運動と軽いスポーツ運動は、生活の満足度を高めます。 申請は身体の状態に応じて行われます。 条件. 安定した社会環境は特に有益であることが証明されています。
