大発作:原因、症状、治療

てんかん いくつかの機能です 病気。 それは発作に現れ、これらの発作の最も一般的な形態は大発作(大発作)と呼ばれます。

大発作とは何ですか?

言葉 "てんかん」は古代ギリシャ語に由来し、「epilepsis」は攻撃または暴行を意味します。 これは、このような発作が突然かつ予期せずに発生することを示しています そして、被害者を行動から外します。 科学は発作のさまざまな形態を区別します。 それらは一方では異なります それらが発生する地域、そしてその一方でそれらの強度。 意識の喪失(小発作)の有無にかかわらず、けいれんがあります。 痙攣 四肢の、そして 強壮剤-意識の深刻な喪失、けいれん、および重度のけいれんを伴う間代性発作–大発作。

目的

の原因 てんかん 大きく異なります。 たとえば、不足による脳の損傷 酸素 出生時、脳組織の奇形と同じくらい可能ですまたは 。 だけでなく 感染症、脳の炎症過程、中毒、薬物消費、電気ショック、およびさまざまな代謝障害がてんかんを引き起こす可能性があります。 対応する傾向がある場合、非常に平凡なトリガーが発生することもあります。たとえば、 痙攣 ディスコのライト、大音量のノイズ。 興奮、 睡眠不足 or 呼吸 急いで。 しかし、治療を行う医師が脳内の突然の放電の手がかりを見つけられない場合があります。 つながる さまざまな程度の発作に。

症状、苦情、および兆候

原則として、大発作は次のように進行します。最初の段階では、影響を受けた人は一種の監視前の感覚、特別な倦怠感を感じます。 専門家はこれをオーラと呼んでいます。 第二に、 強壮剤 フェーズでは、彼らは完全に自分自身のコントロールを失い、完全に硬くなり、失神します。 横になることができなくなると、多くの患者が転倒し、かなりの怪我をする可能性があります。 次の間代期では、制御不能 痙攣 腕と脚の動きが起こり、一部の患者は唇を噛み、 血まみれ。 その後の回復期では、患者は一種の深い眠りにあります。 大発作全体は、数秒、数分、さらには数時間続くことがあります。 影響を受けた人は、発作イベントにも発作期間にも影響を与えることはできません。 しかし、親戚、友人、またはたまたま立ち会っている人々は、大発作の際に助けることができます。 ヘルプの可能性は限られています。 ヘルパーは、患者がひどく転倒したり、発生したけいれん中に障害物や物体にぶつかったり、その過程で自分自身を傷つけたりしないようにすることしかできません。 彼らはまた、彼が回復段階の間に十分な空気を得ることを確認する必要があります。 したがって、彼を回復体位にする必要があるかもしれません。 知らない人に大発作を起こした人は、予防措置として常に救急医に連絡する必要があります。 親戚は、これが必要かどうか、または発作が終わるのを待つのに十分かどうかを評価できます。 長期にわたる発作に効果的であり、主治医から指示された場合、親族が影響を受けた人に投与できる緊急薬もいくつかあります。 いかなる状況においても、この完全に無力な状況で患者を一人にしておくべきではありません。

診断

てんかんを診断するには、発作の画像を詳細に分析する必要があります。 影響を受けた人は通常発作に気づかないので、発作を目撃した目撃者によって提供された情報も重要です。 さらに、 磁気共鳴画像 (MRI)が必要です。 これにより、医師は脳に構造的な変化があるかどうかを判断できます。 コンピュータ断層撮影と 脳波検査 必要な場合もあり、特別な場合にも 磁気共鳴画像, 血管造影 と脳脊髄液 穿刺.

合併症

大発作は、 てんかん発作。 これは、患者に極端な後遺症や合併症を引き起こす可能性があります。 これらはそれによってそれぞれの状況と患者の幸福に強く依存します。 原則として、患者は発作の前に気分が悪くなり、コントロールを失い続けます。 影響を受けた人は硬直し、ほとんどの場合、もはや動くことができません。 その後すぐに失神し、意識を失うと転倒や打撃を被り、さまざまな合併症を起こすことがあります。 これらは、大発作時に影響を受けた人が車を運転している場合や危険な機械で作業している場合にも発生する可能性があります。 大発作自体は治療できないため、患者は安定した姿勢でしか配置できません。 また、転倒時に仲間の人間が患者を抱きかかえることができるので、怪我をすることはありません。 ほとんどの場合、合併症はありません。 さらに、てんかん発作は時間に制限がありますが、次の発作がいつ発生するかについて正確な予測を行うことはできません。

いつ医者に診てもらえますか?

大発作は てんかん発作 影響を受けた個人が自分の体のコントロールを失うように。 ただし、この臨床像はさまざまな程度の重症度で発生する可能性があるため、治療が必ずしもすぐに必要になるとは限りません。 軽度および初期の発作は、通常、単純な筋肉のけいれんによって目立ちます。 このような場合、医師による即時の治療は必要ありません。 しかし、制御されていない 筋肉の痙攣 それがしないように監視し続ける必要があります つながる さらなる合併症や不快感に。 てんかん発作の場合 つながる 完全にコントロールを失うまで、医師の診察を延期すべきではありません。 このような場合、重大な結果的損傷が発生しないように、薬物治療が絶対に必要です。 さらに、この方法でのみ、深刻な基礎疾患を診断または除外することができます。 したがって:大発作は深刻な臨床像であり、医師が確実に治療する必要があります。 影響を受けた人ができるだけ早く医者に診てもらう場合にのみ、起こりうる合併症や悪化を避けることができます。

治療と治療

てんかんの治療法について実際に話すことはできません。 しかし、詳細な研究によると、すべての患者の50〜約80%が完全な発作の自由、または少なくとも何年も続く自由を取り戻します。 てんかんが再び消えるかどうかは、トリガーについてほとんど知られていないため、確実に予測することはできません。 それにもかかわらず、患者とその医師の両方がてんかん発作の頻度を減らすために、そして時にはそれらを完全に消滅させるために多くのことをすることができます。 控えても 薬物 & アルコール、十分な睡眠をとる、 学習 緩和 テクニック、特定の方法での食事、そして一般的に健康的なライフスタイルを導くことは役に立ちます。 医師は薬を始めることもできます 治療。 今日利用可能ないわゆる発作ブロッカーのいくつかのタイプがあります。 しかし、それらの効果は不正確であり、時には非常に不快な副作用があります。 したがって、そのような投薬は、正確なリスク/ベネフィット評価と最も正確な投与量で与えられなければなりません。 非常に頻繁で長続きする発作と生活の質の非常に深刻な障害の場合、電気刺激の可能性もあります 迷走神経。 それは興奮を脳に伝達し、したがって特定のタイプの発作を軽減するか、少なくともそれらの頻度を減らすことができます。 場合によっては、外科的介入の可能性もあります。 ただし、これは、正確に特定できる脳または血管の損傷がある場合にのみ可能です。 さらに、そのような操作は非常に危険です。

展望と予後

大発作の予後は、それが発生する状況と環境によって異なります。 したがって、さまざまな合併症が発生する可能性があり、最悪の場合、死に至る可能性があります。 骨折の形でその後の重傷を伴う転倒のリスクが高まります。 発作中 妊娠 母と子の両方にとって危険であり、特定の 抗てんかん薬 先天性欠損症のリスクを高めます。 大発作のある人は、次のような心理的問題を抱えている可能性が高くなります うつ病 と不安。 これらの問題は、に関連する合併症の結果である可能性もあります。 条件 それ自体と薬の副作用。 早期の治療が開始されると、予後はより良好になります。 最初の発作から適切な薬物治療までの期間が短いほど、予後は良好です。 ここでサブグループを使用して行われた分類も同様に決定的です.12歳からXNUMX歳までの子供は、ほぼ完全なリハビリテーションで成功する可能性が最も高いことを示しています。 ここでも、異なるグラデーションの分類と発作の頻度が重要です。 不在と呼ばれる単なる精神的な不在は、子供が成長するにつれて完全に消えます。 少なくとも生後XNUMX年が経過していれば、大発作のある小児の再発率は約XNUMX%です。

防止

てんかん、特に大発作の発生は深刻です 条件 影響を受ける人々の生活の質を大幅に低下させる可能性があります。 しかし、それは致命的な病気ではなく、環境についての必要な知識と支援と理解があれば、比較的普通に生活することができます。

アフターケア

最初の大発作後は、いずれの場合も集中的なフォローアップケアが義務付けられています。 最初の治療が完了し、影響を受けた人の 条件 は安定しており、正確なてんかんの診断には最初に集中的な検査が必要です。 これらは時々数日続くことがあり、通常は入院を伴います。 てんかんの根底にある形態の最適な薬物治療に適応するには、生涯にわたるフォローアップが必要です。 当初、フォローアップ検査は月に数回、非常に短い間隔で行われます。 時間が経つにつれて、それらは通常、薬の成功に応じて頻度が少なくなります 治療。 さらに大発作やその他の身体的愁訴が発生した場合は、さらに集中的なフォローアップが必要です。 一般的に、すべてのフォローアップおよびコントロール試験に参加することをお勧めします。 さらに、患者の安全側の要求に応じて、さらなる検査を行うことができます。 患者が長期間発作を起こさないままでいる場合は、健康診断の間隔を短くすることができます。 ただし、主治医にそのことを明確にすることが不可欠です。 既知の影響を受けた人のために てんかんの診断 二度目の大発作に苦しむ人は、最初の治療後にいくつかの健康診断もお勧めします。

自分でできること

脳の両方の半球の障害は、てんかんの全身性発作を引き起こします。 開発段階には、発作の前兆が伴います。 患者はイライラし、不満を抱き、苦しんでいます 頭痛。 その他の身体的兆候には、手足のうずきや聴力の制限などがあります。 てんかん患者にとって、症状の認識と分類は重要です。 大発作の誘発は、患者ごとに異なります。 てんかん発作-モニタリング 患者に自分の病気の進行に関する情報を提供します。 自分の病気に積極的に対処するてんかん患者は、発作の状況を回避することを学びます。 ストレス 再発性の発作の引き金であることが知られています。 それをトリガーとして認識することで、効果的な対策を講じることができます。 アクティブ 緩和 運動は発作への進行を壊します。 発作の自制心を学ぶことができ、より長い期間にわたって実行されます。 持続時間は、発生する発作のリズムによって異なります。 前提条件は、良い体の認識です。 自己-モニタリング   補足 薬物治療に。 慢性てんかん患者にとって、社会環境とのコミュニケーションは重要です。 大発作は、親戚にとって評価が難しく、恐ろしいものです。 発作の段階と取るべき行動に関する情報は、影響を受ける人々を助けるでしょう。