嚢胞性線維症:治療

一般的な対策

  • 高張食塩水の吸入は有用で効果的な手段です
  • 安定した状態を維持する フラッター バルブを使用した呼吸トレーニングを XNUMX 日に数回行う必要があります。
  • 一般的な衛生対策の遵守!
  • ニコチン 制限(ご遠慮ください タバコ 使用する)。
  • 通常の体重を目指してください!BMIの決定(ボディマスインデックス、ボディマス指数)または電気インピーダンス分析を使用した体組成。
    • BMIの下限を下回っている(19:19歳から; 25:20歳から; 35:21歳から; 45:22歳から; 55:23歳から;年齢からof 65:24)→医学的に監督されたプログラムへの参加 体重不足.
  • 環境ストレスの回避:
    • ほこり、湿気、その他のアレルゲンなどの有害な影響を避けるために、住宅の改修を実施してください。
  • 旅行の推奨事項:
    • 旅行医療相談への参加が必要です!
    • 追加の酸素供給がある場合のみの空の旅

従来の非外科的治療法

肺機能が悪化すると、 酸素 管理 非侵襲的 換気 必要とされ得ます。

予防接種

感染はしばしば現在の病気の悪化につながる可能性があるため、次の予防接種をお勧めします。

定期健診

  • 定期的な健康診断 (少なくとも 3 か月に XNUMX 回):
    • 長さと重さ
    • 微生物検査(のどスワブ/可 喀痰).
    • 肺機能(少なくとも6歳から)。
  • 統制検査(年XNUMX回以上)
    • 腹部超音波検査(超音波 腹部臓器の)。
    • 炎症性パラメータ(例,CRP)
    • アミノ基転移酵素
    • オーラル グルコース 耐性試験 (oGTT; 10 歳から)。
    • 脂溶性ビタミンの血清中濃度
  • X線 (; 通常の; 間隔論争)。

栄養医学

  • 栄養分析に基づく栄養カウンセリング
  • 以下の特定の栄養上の推奨事項の遵守:
    • 増加するエネルギー要件に対応できるようにするため 嚢胞性線維症 – たとえば、 呼吸 重度の慢性炎症だけでなく、十分な高エネルギーに注意を払う必要があります ダイエット. 栄養摂取に関する推奨事項:
      • 多価不飽和を多く含む脂肪の形でエネルギーの 35-40% 脂肪酸 (オメガ-3および6脂肪酸)。
        • 各食事の脂肪含有量は、外分泌による膵臓酵素置換に適応 膵不全 (消化器の不十分な生産に関連する膵臓の病気 酵素).
      • の形でエネルギーの 40% 炭水化物 – おそらく追加の摂取 マルトデキストリン (グルコース 混合)。
      • タンパク質の形でエネルギーの 20-25%
    • 必要に応じて、追加の食品を提供します。 もしも 体重不足 最適な栄養にもかかわらず 治療 → 経皮的内視鏡的胃stststチューブの設置 (PEG チューブ; 内視鏡的に作成された人工的なアクセスを外部から腹壁を通して ) 体重増加のため。
    • 新鮮な野菜と果物を毎日合計 5 サービング (400 g 以上、野菜 3 サービングと果物 2 サービング)
    • 高繊維 ダイエット (全粒穀物製品)。
    • マルチビタミン製剤(微量栄養素製剤、生命維持製剤)を使用する:脂溶性製剤の補給 ビタミン A、D、E、K と -溶ける ビタミンB12.
    • 栄養チューブの栄養不足の場合
  • 栄養分析に基づく適切な食品の選択
  • 治療 微量栄養素(重要な物質)を含む」–必要に応じて、適切な食事をとる 補足.
  • 詳細情報 栄養医学 あなたは私たちから受け取ります。

スポーツ医学

  • 耐久性 トレーニング(カーディオトレーニング)。
  • の準備 フィットネス or 訓練計画 健康診断に基づいた適切なスポーツ分野(健康 チェックまたは アスリートチェック).
  • 監視下での筋力トレーニングと持久力トレーニング (週 30 回 60 ~ 1 分、XNUMX か月間) により、肺機能が大幅に改善されました (FVC/強制呼気肺活量および FEVXNUMX/呼気肺活量または強制呼気量で測定)
  • スポーツ医学の詳細については、お問い合わせください。

理学療法(理学療法を含む)

安定した肺機能を維持するために、次の支持 (補助) 手段を XNUMX 日に数回実行する必要があります。

  • 高張食塩水による吸入療法(=分泌溶解療法):
    • チェックリストとビデオ 吸入 ドイツ呼吸器リーグのウェブサイトのテクニック su: www.atemwegsliga.de/richtig-inhalieren.htm
    • 赤ちゃんと 嚢胞性線維症 2日XNUMX回の早期発症から利益を得る 吸入療法 高張食塩水で(改善 肺クリアランス指数 (LCI) によって測定される関数。 500 年後の体重増加の改善: 平均で 1.5 グラム重く、XNUMX センチ高くなっています)
  • 盗聴 マッサージ 胸の().
  • 理学療法 (スポーツとの最適な組み合わせ): 使用された Pezzi ボール、エルゴメーター (自転車エルゴメーター、トレッドミル) および呼吸 治療 装置 (フラッター; PEP システム)。 これは以下の機能を果たします:
    •   排除 粘性分泌物の特別な 呼吸 技術(自生排水;自助技術)。
    • 胸部可動性の改善
    • ハイパーインフレ(肺気腫)の軽減。