気管支肺異形成症は慢性です 肺 疾患。 これは主に、低体重で生まれた未熟児に発生します。 気管支肺異形成症は、成人期まで肺に長期的な損傷を引き起こす可能性があり、 つながる 肺の持続的な変化により死に至る。
気管支肺異形成症とは何ですか？
気管支肺異形成症は特に未熟児に影響を及ぼします。 これらの新生児は、治療などのために長期間人工呼吸されることがよくあります 新生児呼吸窮迫症候群。 この病気は、肺に長期的な損傷を引き起こす可能性があります。 特定の重症度と治療の有効性に応じて、多くの場合、生後XNUMX年以内に改善が見られます。
目的
気管支肺異形成症は、さまざまな原因が原因である可能性があります。 ほとんどの場合、子供の誕生のタイミングの間には密接な関係があります。 それらが早く生まれ、出生時体重が低いほど、気管支肺異形成症がより一般的です。 出生時体重が1,000グラム未満の未熟児、または妊娠32週より前に生まれた未熟児は、15〜30パーセントの割合で気管支肺異形成症を発症します。 気管支肺異形成症の発症の主な危険因子は未熟です 肺 物質の界面活性剤の不足で。 その他の要因には、高い換気圧、高い 酸素 濃度、および人工の長期間 換気。 閉じていない動脈管とさまざまな感染症 肺 気管支肺異形成症の原因にもなります。 この病気は、関連するリモデリングプロセスに起因します 炎症 セクションに 結合組織。 このような炎症過程は、初期の結果として発生する可能性があります 水 未熟な肺または化学的、機械的および生物学的損傷における保持。
症状、苦情および兆候
気管支肺異形成症の状況では、影響を受けた患者はさまざまな症状を経験する可能性があります。 たとえば、考えられる臨床症状には、呼吸数の増加、気管支分泌の増加、深化および緊張が含まれます 呼吸 の撤回で 胸、咳、および成長 遅滞。 の鮮やかなエリア 皮膚 & 粘膜 見られることもあります。 肺の特徴には、びまん性の過膨張領域や換気が不十分な領域が含まれます。 X線。 気管支肺異形成症は、軽度、中等度、重度の経過に分けられます。 気管支肺異形成症は主に肺胞に影響を及ぼしますが、 血 船 肺、および気道の。 ザ・ 血 船 肺の幅が狭くなり、増加を引き起こす可能性があります 肺循環 圧力だけでなく つながる 右心室の緊張に。
診断とコース
気管支肺異形成症の診断、および疾患のさまざまな程度の重症度への分類は、以下を決定することによって行われます。 酸素 の飽和 血。 年齢ごとに、必要な 酸素 気管支肺異形成症の存在に関する情報を提供できる需要が定義されています。 原則として、妊娠36週までに修正された年齢の酸素必要量が決定的です。 気管支肺異形成症の予後は改善しています。 医学研究とケアの進歩により、未熟児はますます生存の可能性が高くなっています。 今日、60週目と24週目に生まれたすべての乳児の約25パーセント 妊娠 生き残ります。 ほとんどの場合、肺は未成熟であるため、十分な酸素を得るには、長期間換気する必要があります。
合併症
気管支肺異形成症は、新生児で最も一般的な合併症です。 影響を受ける乳児 条件 多くの場合、呼吸が速すぎます。 その結果、呼吸困難が起こりやすくなり、酸素欠乏につながります。 血液への酸素が不足しているため、 皮膚 青みがかった（チアノーゼ）。 呼吸数の増加はまたすることができます つながる 〜へ 心不整脈 との過負荷 右心室。 気管支肺異形成症の一部の未熟児では、呼気が遅くなり、肺に残っている空気が肺胞の過膨張につながります。合併症は、個々の肺領域の瘢痕化のリスクです。 この病気の晩期の結果には、特に再発性呼吸器感染症が含まれます 肺炎 or 急性気管支炎。 したがって、親は影響を受けた子供たちの感染のリスクを最小限に抑えるように注意する必要があります。 気管支系が損傷しているため、発症するリスクもあります 気管支ぜんそく。 液体が肺組織に蓄積すると、これは 肺水腫。 気管支肺異形成症の恐れられる結果は肺です 高血圧。 肺の酸素交換が減少すると、血液は 肺循環。 これにより、 右心室または 肺炎.
いつ医者に診てもらえますか？
ほとんどの場合、これ 条件 赤ちゃんが生まれた直後に診断されます。 治療は非常に早い年齢で行う必要があります。これにより、子供の合併症や早死を避けることができます。 さまざまなものがあるときはいつでも、この苦情について医師に相談する必要があります 呼吸 困難。 影響を受けた人々は騒々しく不自然に苦しんでいます 呼吸 音が鳴り、多くの場合、呼吸数が大幅に増加します。 体にはほとんど酸素が供給されていないので、これは唇の青い色につながる可能性があります 皮膚。 これらの症状が発生した場合は、いずれの場合も医師に相談する必要があります。 多くの場合、患者のプレッシャーとスタミナの下で働く能力も大幅に低下します。 さらに、子供たちは成長と発達の遅れに苦しんでいます。 したがって、これらの遅延が発生した場合は、医師にも相談する必要があります。 この病気の治療と可能な編集は通常専門家によって行われます。 診断自体は、 X線.
治療と治療
気管支肺異形成症の治療の一環として、最も重要な対策は 管理 血中の酸素飽和度を維持するための酸素の。 目標酸素レベルは92％を超えています。 さらに、影響を受けた患者はコルチコステロイドを処方され、それは全身投与および吸入されなければならない。 これらは慢性的な炎症過程を打ち消しますが、潜在的な副作用のために無批判に使用してはなりません。 考えられる合併症には、例えば、 高血糖, 腸の出血、胃潰瘍、または 骨粗しょう症。 どれか 肺水腫 発生する可能性のある 利尿薬。 気道の狭窄がある場合は、 吸入 気管支痙攣薬を使用することを検討する必要があります。 さらに、理学療法治療は適切であり、可能であれば早期かつ定期的に実施する必要があります。 の増加した圧力 肺循環 血管拡張剤で治療することができます 薬物。 さらに、影響を受けた子供たちのエネルギー要件が増加しているため、注意を払う必要があります ダイエット。 それは特にエネルギーが豊富でなければなりません。 気管支肺異形成症に苦しむ患者が退院する前に、例えば百日咳に対する最初の予防接種 咳 肺炎球菌感染症と同様に、与えられるべきです。
展望と予後
最悪の場合、この病気は影響を受けた人の死を引き起こす可能性があります。 このケースは、主に病気が完全に無視され、治療されていない場合に発生します。 完全な治癒は不可能ですが、治療は肺の損傷を軽減することができます。 さらなる経過と平均余命もまた、疾患の正確な症状に強く依存するため、一般的な予測は通常不可能です。 しかし、ほとんどの場合、影響を受けた人々の平均余命は、病気によって大幅に減少します。 治療自体は症状に基づいており、 炎症。 治療が開始されない場合、炎症は患者の体全体に広がり、状態を悪化させ続けます 健康。 患者はまた、しばしば重篤な副作用を伴う薬の服用に依存しています。 予防接種は、さらなる感染症や合併症を防ぐのに役立ちます。 さらに、この病気は深刻な心理的不快感を引き起こす可能性があり、その過程で患者自身だけでなく、両親や親戚にも発生する可能性があるため、これらも心理的治療を必要としています。
防止
措置 気管支肺異形成症を予防するために存在しますが、それらはさまざまな有効性を持っているか、実装するのが困難です。 可能な予防策 措置 妊娠中の母親にコルチコステロイドを投与することにより、早産や出生前の肺成熟の誘発を回避することを含みます。 さらに、感染を回避し、人工的に実行することが不可欠です 換気 できるだけ短くそして穏やかに。 治療 全身性コルチコステロイド、例えば デキサメタゾン、肺機能の急速な改善をもたらすことができます。 非常に早い段階で投与された場合、これは気管支肺異形成症が発症する可能性を減らすことができます。 この場合、の副作用 薬物 気管支肺異形成症を早期に予防する 管理 計量する必要があります。
ファローアップ
原則として、この病気に冒された人は非常に早期の、そして何よりも包括的な診断に依存しているので、それ以上の苦情や合併症は発生しません。 病気が治療されないか、遅れて検出された場合、最悪の場合、これは影響を受けた人の死につながる可能性もあります。 このため、早期診断とその後の治療がこの病気の最も重要な側面です。 ほとんどの場合、治療は薬の助けを借りて行われます。 患者は定期的に薬を服用することに依存しており、投与量が正しいことを確認するために注意を払う必要があります。 質問や不確実性がある場合は、常に最初に医師に連絡する必要があります。 さらに、ほとんどの患者はまたに依存しています 理学療法 措置 症状を恒久的に緩和します。 そのようなからの多くの演習 治療 自宅でもできます。 親や親戚が提供するサポートやケアも、病気のさらなる経過にプラスの効果をもたらす可能性があります。 影響を受けた人は、感染症から自分自身を特によく保護する必要があります。 ほとんどの場合、この病気は患者の平均余命を縮めます。
これはあなたが自分でできることです
気管支肺異形成症は、妊娠26週より前に生まれた新生児に影響を及ぼします。 これらは肺が完全に発達していないため、人工的に換気する必要があります。 これは、肺に恒久的な損傷を引き起こす可能性があります。 早産児の誕生直後、親は自助の枠組みの中で集中治療と優しさを子供に提供する必要があります。 この種の存在は強化することができます 免疫システム すでに人生の最初の数日間で、生存の可能性が非常に高くなるほどです。 人生の最初のXNUMX年以内だけでなく、次の年にも、確立されたに従うことが不可欠です 治療 子供のための計画。 新鮮な空気と健康的な時間を過ごす ダイエット 子供のにプラスの効果があります 循環 と肺機能。 感染のリスクがあるので 幼稚園 気管支肺異形成症の子供にとって学校は特に高いので、親は子供を強化する必要があります 免疫システム バランスの取れた ダイエット が豊富 ビタミン。 さらに、子供の家庭環境は、感染のリスクを減らすために清潔で衛生的でなければなりません。 年が経つにつれて、 気管支ぜんそく 発生する可能性があります。 この症候群の青年期の患者でさえ、すでに述べた自助策を検討し、穏やかな運動で健康的なライフスタイルを送ることが推奨されます。
