咳をする 血、喀血、または喀血は血液の咳であり、粘液が混じっている場合もあります。 さまざまな呼吸器疾患や肺疾患が原因です。
喀血とは何ですか？
咳をする 血 それ自体は病気ではありませんが、さまざまな病気の症状です。 この場合、いわゆる 喀痰 （粘液痰）またはのみ 血 咳が出ます。 喀血はそれ自体が病気ではなく、さまざまな病気の症状です。 この場合、いわゆる 喀痰 （粘液痰）または血液のみが咳をします。これは、 気道 または肺。 通常、それは静脈であり、非常にまれに動脈です。 の場合 喀痰 泡立ち、泡立ち、動脈血です。 この形態の喀血では、すぐに医師に相談する必要があります。 喀血は、次のような状態と区別する必要があります 鼻血、からの出血 胃 または食道、または歯の損傷、血液も排泄されます 口.
目的
喀血の原因はさまざまです。 喀血は、 結核、しかし、西洋諸国では非常にまれな病気です。 別の可能性は肺です 塞栓症、血液の閉塞がある 船 肺に。 ほとんどの場合、この閉塞は次の理由で発生します 血栓症 骨盤や脚に。 血 血小板 合体し、 血餅 それは緩んで血を詰まらせます 船。 喀血は、 肺 癌、破裂 肺 または 感染症 レジオネラ症。 これらの場合、血 船 血管壁に物理的な圧力がかかり、血液が漏れ出すと、肺の一部が損傷します。 時折、 膿瘍 または急性肺うっ血も喀血を引き起こす可能性があります。 別の原因は 気管支拡張症 条件 小さなポケットの形で気管支に拡張があります。 これらはでいっぱい 膿、気管支壁の感染を引き起こし、組織が死にます。 喀血のいくつかの形態も遺伝性であり、オスラー症候群のように、小さな結節が 内臓 だけでなく、粘膜。 肺出血と喀血は、遺伝性疾患でもあるシーレン・ゲラーシュテット症候群でも発生します。
この症状のある病気
- 肺高血圧症
- 肺膿瘍
- 肺塞栓症
- 肺癌
- 破裂した肺
- レジオネラ症
- ループス
- グッドパスチャー症候群
- 肺性心
- 肺炎
- 胸水
- オスラー病
- 出血傾向の増加
- 血管奇形
- Ceelen-Gellerstedt症候群
- 異物吸引
- 気管支拡張症
- 結核
診断とコース
喀血の診断は原因によって異なります。 したがって、医師は最初に喀血の間接的または直接的な原因を探します。 の一部として 病歴、医師はまた、喀血がどのくらい続いているか、またはどのような状況で 咳 発生します。 他の重要な要因は、付随する苦情と以前の病気です。 医師も特に注意を払っています 血圧 & ハート 音。 さらに、喀痰が詳細に分析され、 気道 徹底的に調べられます。 喀痰の詳細な検査は、さらなる診断に非常に役立ちます。 たとえば、真の喀血では、痰は真っ赤になりますが、 胃 黒の一貫性があります。 それはまた非常に重要です 聞く これにより、医師が出血の場所を特定できる可能性があるためです。 通常、血液が消化管から来ているのか、胃腸管から来ているのかをすぐに判断することはできません。 気道、両方の可能性を確認することが重要です。 さらに、 血球数 感染を検出するために実行されます、 貧血、または腫瘍マーカー。 喀血の原因は、気管支鏡検査または X線 検査。 アン X線 画像はで発生する典型的な変化を示しているので、検査はしばしば非常に重要な情報を提供します 結核, 肺 膿瘍または 肺炎.A コンピュータ断層撮影 スキャンを使用して視覚化することもできます 胸 詳細に説明すると、気管支や肺の小さな病気のプロセスを見つけることができます。 気管支鏡検査は、出血の原因を特定するためにも使用されます。 さらに、この検査中に喀血を止めるために患者に薬を投与することもできます。
合併症
喀血（少量の血液を咳をする）であろうと、喀血（大量の血液を咳をする）であろうと、合併症は常に深刻です。 喀血の原因が治療されていない場合、呼吸困難、出血、または ショック 結果として生じる可能性があります。 胸骨後 痛み & 吐き気 既知の合併症でもあります。 まれに、良性または低悪性度の悪性気管支カルチノイドが発生する場合があります。 このカルチノイドは気管支に由来します 粘膜 そして、より若い年齢の男性と女性でより一般的に見られます。 肺 転移 喀血の結果として治療を受けていない場合にも発生する可能性があります。 これらは他のタイプの娘腫瘍です 癌。 例えば、 腎臓, コロン or 乳癌。 原発腫瘍の進行期が想定されます。 喀血における肺癌の形成も知られている。 これは気管支の悪性腫瘍です 粘膜。 癌腫の微細組織構造と診断時の腫瘍の病期が予後の基礎となります。 同様に、 胸水 （血液による体液の蓄積、 リンパ、および/または肺との間の他の成分 胸骨）喀血の合併症として発生する可能性があります。 喀血は、肺の血管の血管圧の上昇に関連している可能性があります。 結果は次のようになります 壊死 （組織の死）。 喀血の発症が治療されていない場合、破裂 血管 治療せずに放置すると、肺血管に壁が発生する可能性があります。
いつ医者に診てもらえますか？
喀血は、肺や気道のさまざまな病気で発生します。 喀血では、血液の咳が医学用語で呼ばれるように、血液は純粋または粘液混合物のいずれかで咳をします。 気道または肺に由来する血液は、ほとんどが静脈であり、暗い色であり、動脈ではありませんが、明るい色であり、この場合、泡状で発泡性です。 血液が動脈由来の場合は、すぐに医師、できれば救急医に相談することが不可欠です。 ただし、静脈血による喀血も緊急の治療が必要です。 喀血の原因には、次のようなさまざまな病気が含まれます 結核, レジオネラ症、肺 塞栓症、肺の破裂と 気管支拡張症。 オスラー症候群とシーレンゲラーシュテット症候群のXNUMXつの遺伝性疾患も喀血を引き起こす可能性があります。 喀血の影響を受けた人は、まずかかりつけの医師に相談するのが最善です。 彼または彼女は包括的な 病歴。 彼または彼女は他の専門家に相談することを期待することができます：放射線科医、呼吸器科医または腫瘍学者。 さらに、喀血の場合、咳をした血液が実際に肺または気道に由来するのか、それとも上部消化管に由来するのかが最初ははっきりしないことが多いため、消化器病専門医の関与が役立つ場合があります。 。 喀血の調査の一環として、 コンピュータ断層撮影 スキャンはしばしば有益な結果を提供します。
治療と治療
喀血の原因に応じて、 条件 その後に続きます。 抗生物質 のために与えられています 炎症 または感染症、および 化学療法 または放射線 治療 肺に使用されます 癌。 喀血の原因が遺伝性疾患である場合、治療の選択肢は比較的限られています。 たとえば、若い年齢で発生するゲラーシュテット症候群はまだ効果的に治療することができず、多くの罹患者は喀血の発症から12年以内に死亡します。
展望と予後
喀血は常に医師が治療する必要があります。 症状が治療されない場合、呼吸困難は血液を飲み込むことから生じる可能性があります。 患者は通常、 吐き気 or 頭痛。 失血はまたの感覚を高めます 眩暈。 喀血の原因が癌であることは珍しいことではありません。 これらの場合、一般的な予後を示すことはできません。 ここでの治療は 化学療法 または外科的介入、そして早期に発見された場合、 つながる 成功し、問題と完全に戦うために。喀血が原因である場合 炎症 または感染、 抗生物質 に使える。 これらは通常 つながる 約XNUMX週間後に病気の陽性経過に。 患者は、病気の後、それ以上の苦情や問題はありません。 喀血は深刻な病気に関連していることが多いため、患者が喀血のためにパニック発作を起こすことは珍しくありません。 医者に行くことは確実性を提供します。
防止
喀血は病気の症状にすぎないので、予防 措置 比較的難しいです。 かなり良い予防が可能です 血栓症、ここでは定期的な運動と長時間の座りを避けることで血栓の形成を減らすことができます。 健康な ダイエット 削減または回避 ニコチン 消費も強くお勧めします。
これがあなたが自分でできることです
気道や他の臓器のさまざまな臨床像の重篤な症状として、喀血（喀血）を過小評価してはなりません。 あなた自身の純粋な治療はここで断固として除外されるべきです。 特に患者が子供である場合、両親は同じ日に小児科医に子供を提示する必要があります。 普通とは違い 咳、喀血は咳止め薬や同様の薬剤などの薬では軽減できません。 喀血の原因を特定できるのはそこだけなので、血痰は非常に憂慮すべきものであり、影響を受けた人は直接救急治療室または医師に行く必要があります。 のような非常に伝染性の病気の数以来 肺炎 または結核も喀血に関連しているので、不必要に待たないことが重要です。 検査を受けるために喀痰のサンプルを採取することをお勧めします。 喀血が重度を伴う場合 呼吸 困難な場合は、救急医をすぐに呼び出す必要があります。 ただし、影響を受けた人が喀血の可能性を含む診断をすでに受けている場合（例、 肺癌）、主治医に通知し、彼または彼女の推奨に基づいて入院治療を求めることで十分です。 喀血の原因に応じて、喀血は医師によって迅速に制御されるか、少なくとも軽減される可能性があります。 一方、治療を受けない影響を受けた人々は、命を危険にさらしている可能性があります。