右下腹部の痛み
右下 腹痛 さまざまな原因が考えられます。 考えられる原因のいくつかを以下に示します。 虫垂炎 （虫垂の炎症）：一般に虫垂炎として知られているものは、通常、刺すような右側下部を伴います 腹痛。 しかし、実際に炎症を起こしているのは虫垂自体（盲腸）ではなく、その付属肢である虫垂だけです。
通常、 痛み 上腹部から始まり、時間の経過とともに右下腹部に移動します。 発熱, 吐き気 & 嘔吐 また発生する可能性があります。 診断は、 超音波 とりわけ、検査。
ただし、炎症が常にはっきりと見えるとは限りません。 臨床検査中、さまざまな検査が診断をサポートすることができます 虫垂炎。 たとえば、右下腹部にはXNUMXつのポイント（マックバーニーポイントとランツポイント）があり、圧力をかけると非常に痛みを伴うことがあります。
反対側のリリース 痛み （ブルンベルグ徴候）は、 虫垂炎。 これを行うために、医師は左下腹部を押してから突然手放し、 痛み 虫垂炎の右下腹部に。 さらに、大腸は端から端まで広がる可能性があり、これも痛みを引き起こす可能性があります（ロブシング徴候）。
右の屈曲と内旋 脚、抵抗に対して右脚を持ち上げるだけでなく、痛みを伴う可能性があります（閉鎖神経と腰筋のテスト）。 急性虫垂炎の場合、虫垂は早期に外科的に除去する必要があります。 さもなければ、虫垂は腸の内容物を自由な腹腔に空にすることで突破（穿孔）し、炎症を引き起こす可能性があります 腹膜 (腹膜炎）そしておそらく 血 中毒（敗血症）。
現在、この操作は日常的な手順であり、一般的にリスクは低いと考えられています。 クローン病：好き 潰瘍性大腸炎, クローン病 慢性炎症性腸疾患のグループに属しています。 に クローン病ただし、 小腸 そして大腸は主に影響を受けます。
炎症も不連続に進行します。つまり、腸の健康な部分が炎症を起こした腸の部分の間にある可能性があります。 対照的に、 潰瘍性大腸炎 継続的に進行します。 クローン病は主に15歳から35歳までの若者と60歳以上の高齢者に発症します。
この病気は、家族でよく起こる遺伝的素因によって引き起こされます。 病気に有利なさらなる影響が議論されています。 全体として、クローン病は自己免疫疾患と見なされます。
この病気の典型的な症状は、特に食事後または排便前の右下腹部の痛み、および 発熱, 食欲不振、減量、 吐き気 & 嘔吐。 血性下痢も起こることがあります。 患者は、肛門領域にも裂肛や瘻孔を発症することが多く、膿瘍も発生します。膿瘍は、外科的に切除する必要があります。
治療は、とりわけ抗炎症薬、および 免疫抑制薬、の破壊的な活動を抑制することを目的としています 免疫システム 腸に対して。 いくつかの病気は引き起こす可能性があります 下腹部の痛み 考えられる原因となる臓器が対になっていて、片側または両側で影響を受ける可能性があるため、左側と右側の両方で。 婦人科疾患：左下または右下を訴える女性 腹痛、苦情の婦人科の原因は常に考慮されなければなりません。
の炎症 子宮内膜 （子宮内膜炎）またはその付属肢（卵巣または 卵管の炎症 （骨盤内炎症性疾患））もそのような不満を引き起こす可能性があります。 痛みは通常、急性で片側性ですが、両側にも発生する可能性があります。 彼らはしばしば後に始まります 月経 またはの時に 排卵.
子宮内膜炎と骨盤内炎症性疾患は通常、膣を通って上昇する病原体によって引き起こされます 子宮 （例えばクラミジア）そしてそこで炎症反応を引き起こします。 から 子宮 その後、彼らは上昇し続けることができます 卵管. 下腹部の痛み 通常の間に腹部の右側と左側の両方で発生することもあります 月経.
痛みは、の収縮によって引き起こされます 子宮 遅くとも月経の終わりに治まります。 一部の女性はまた、アクティブな卵巣を引っ張っているのを感じます 排卵。 泌尿器疾患：左右 下腹部の痛み 泌尿器疾患によっても引き起こされる可能性があります。
たとえば、 腎臓 結石または尿管結石はこれらの症状を引き起こす可能性があります。 腎臓 石にはさまざまな原因が考えられます。 不溶性の塩または結晶は、例えば代謝障害または過度に塩辛いために沈殿します ダイエット.
サイズが小さい場合、石は無症状のままである可能性があります。 ただし、それらが大きい場合、またはに移行する場合 尿管 (尿管結石）、彼らは激しい痛みを引き起こす可能性があります。 サイズが6mmまでの小さな石は、症状なしに消えることがあります。
大きな石は原因となる可能性があります 尿管 移動します。 ザ・ 尿管 けいれんのように収縮し始め、それが不快感を引き起こします 下腹部の痛み （石の位置によって異なります）。 頻繁に、発汗、 吐き気, 嘔吐 あるいは 発熱 また発生します。
しばしばあります 血 尿中。 石が大きすぎない場合は、最初に水分摂取量を増やして石を排出する試みを行うことができます。 これが成功しない場合は、薬の追放を試みることができます。
尿管を弛緩させ、石を通過させるには、鎮痛剤で十分な場合があります。 サイズが2.5cmまでの石は、超音波照射によって粉砕される可能性があるため、小さな破片は自然に尿から洗い流されます。 これらすべての対策が成功しない場合は、石の外科的除去が必要です。
そうでなければ、排尿システムの混雑は、 腎臓、炎症を引き起こす 腎盂 （腎盂腎炎）そしておそらく 血 中毒（尿路性敗血症). 過敏性腸症候群：過敏性腸症候群を患っている患者では、他の症状の原因は見つかりません。 影響を受けた人々は、反復性腹痛を訴えます、 甲状腺機能亢進症、下痢または 便秘 & 鼓腸.
過敏性腸症候群 多くの場合、ストレスによって引き起こされます。 多くの患者は心理的な問題に苦しんでいます。 一般的に、深刻な原因がないため、この病気は平均余命の低下とは関係ありませんが、影響を受ける人々の生活の質はしばしば厳しく制限されます。 治療は、鎮痙薬を使用するなど、さまざまな方法で試されます。 ペパーミント オイルと ダイエット 食物繊維が豊富です。
陥入とヘルニア：陥入とヘルニアも腹痛を引き起こす可能性があります。 腸重積症では、腸の一部が裏返しになります。 これは、腸のこの部分（機械的イレウス）の部分的または完全な変位につながる可能性があります。
腸はけいれんのように反応します 収縮、患部の激しい痛みとして現れることがあります。 陥入は主に以前は完全に健康だった乳児に発生し、手術が修正された後でも再び発症する可能性があります。 対照的に、ヘルニアは成人でもより頻繁に発生します。
ここでは、腸のループが腹壁の弱点から現れ、ヘルニア嚢として目に見えて触知できるようになります。 ヘルニアにはさまざまな種類があり、鼠径ヘルニア、横隔膜ヘルニアなど、場所によってさまざまな症状を引き起こす可能性があります。 臍ヘルニア。 悪性疾患：小腸と大腸の腫瘍も原則として引き起こす可能性があります 下腹部の痛み.
腫瘍の位置に応じて、症状は左側または右側に発生します。 しかし、初期の段階では、腸 癌 通常、特定の症状を引き起こすことはありません。 最初に、脱力感などの非特異的な症状が発生します、 食欲不振、寝汗、体重減少、後に次のような症状に置き換わる 便中の血、下痢および 便秘、および腹痛。
血液混合物で便の挙動を変える場合は、医師に相談する必要があります。 さらに、 大腸内視鏡検査 （大腸内視鏡検査）の予防のために55歳からお勧めします コロン 癌、腸が目立たない場合は、XNUMX年ごとに繰り返す必要があります。
