内耳を介しためまいのこれらのテストは
病歴 の診断において最も重要な役割を果たします。 目まい 内耳. 患者さんにお話を伺うことで、症状や原因を絞り込むことができます。 のための特別なテスト 目まい 内耳 立位と歩行の検査 (目を閉じていても) を含めることができます。
めまいの程度と、影響を受けた人が特定の側に倒れる傾向があるかどうかに、より多くの注意が払われます。 また、 目まい 方向性 (常に一方向に歩く) または方向性がない。 加えて 眼振 (迅速な 痙攣 めまいが起こったときの目のか）を検査することができます。 これは、安静時、特定の動き中、またはフレンツェルの助けを借りてのみトリガーできます。 メガネ (非常に高い視力の眼鏡で、影響を受けた人が目で周囲の何かを直すことができない)。
治療
めまいの治療は、当然のことながら正確な原因に依存します。 たとえば、良性発作性頭位めまい症の場合、単純な体位変換操作でさえ治療に役立ちます。 条件. 影響を受けた人は直立して座り、向きを変えてください。 横に倒し、柔らかい面 (マットレス、ソファなど) に落下させます。この突然の動きにより、自由な水晶が 内耳 後で不快感を与えないように、固定された場所に移動します。
神経刺激に焦点が当てられている場合は、 コーチゾン 防止するエージェントと一緒に 吐き気 そして吐き気は緩和をもたらします。 は コーチゾン 充血除去効果によってここで役立ち、神経への圧力を軽減します。 また 血・薄め剤や血行促進剤を使用している。
めまいの再発に永続的に苦しんでいる人は誰でも、理学療法的治療を受ける必要があります。 理学療法のセッションでは、めまいがあっても日常の動きを維持する方法を学ぶことができます。 ただし、非常に個人的な症状と研究の数が少ないため、一般的に拘束力のある治療基準はほとんどありません。
代替医療の分野の多くの方法も、めまいに役立つと考えられています。 たとえば、自己血液療法や酸素富化。 特にめまいが長引く場合は、トレーニングとエクササイズの実行が不可欠です。
これらの措置により、 脳 原因を取り除くことができなくても、症状のめまいが消えるように、既存の刺激と一緒に生きることを学びます。 内耳に起因するめまいには、めまいの原因を取り除くのに役立つ多くの運動があります。 これは、例えば、良性の位置性めまいの場合に行うことができます。
本当の原因を取り除くことができない場合、 エクササイズはまだ 脳 新しい状況に慣れるために。 このようにして、めまいの場合に混乱していた刺激を再び整理することができます。 頭 および眼球運動: めまいがひどい場合は、まず眼球を空間内のさまざまな場所に移動することから始めます。
これが問題なくできれば、全体を動かすことができます。 さまざまな角度の傾斜と頭の位置を試してください。 立位と歩行のトレーニング: 可能であれば、次のことを試すことができます。 一つに 脚 立ったまま。 足をまっすぐにして目を閉じて立つことも、めまいの場合には困難なことが多い運動です。
拡張機能として、次のことを試すこともできます 特別なボード上で、したがって、身体の空間の知覚を改善します。 （想像上の）線の上を歩く、またはつま先やかかとで歩くことも改善に役立ちます コーディネーション. 耐久性 そして繰り返しは、すべての演習で特に重要です。
徐々にしかないので 脳 欠陥のある感覚刺激を正しいものに置き換えることを学習します。 ポジショニング操作：良性の場合 位置性めまい、特定のポジショニング操作は、めまいの原因を取り除くのに役立ちます。 セモントの手技では、ソファまたはベッドに座ります。
操作は、次のように右耳で実行されます。 座った状態で、頭を患部のない側、つまり左に 45° 回転させます。 すぐに患部の側、この場合は右側に横になります。
約 1 分後、素早く体の向きを変え、体の反対側にぴったりと横になります。 頭の姿勢はずっと維持されます。 素早く変化し、頭の回転を一定に保つことが重要です。
側位でめまいが増すのは正常です。 Epley によれば、もう XNUMX つのポジショニング操作は、治療台なしで実行するのはかなり困難です。 詳細については、次のトピックを参照してください。位置性めまいのエクササイズ内耳によるめまいと比較して、さまざまなホメオパシー療法を使用できます。
根本的な原因に応じて、さまざまな救済策が使用されます。たとえば、 nux vomica めまいのために取ることができます 吐き気 とギャグ。 動きによってめまいが悪化する場合は、Bryonia を使用できます。 めまいに加えて耳鳴りがある場合は、 コッカラス ホメオパシー療法として使用できます。
Lac defloratum は、再発性めまいに対して服用できます。 前庭迷宮が属する 平衡器官 内耳にあります。 また、実際の感覚器官である膜迷路がぶら下がっている空洞のシステムとして骨迷路も含まれています。
前庭器官には、30 つの黄斑器官 (球形嚢斑と卵形嚢黄斑) と 45 つのアーケード器官 (前部、後部、水平方向) が含まれています。 通常の姿勢では、内耳の水平方向のアーケードが XNUMX° 上がります。 骨のアーチは、頭の主軸に対して約 XNUMX° の角度で配置されます。アーチウェイの位置は、熱機能テストにとって臨床的に重要です。
前述のように、内耳の水平方向のアーケードは前方に 30°傾いています。 これは、横になっている患者の頭を 30° 上げると、アーケードが垂直になることを意味します。 熱機能検査は、前庭器官を別々に検査するのに役立ちます。これは、両方の器官が通常常に興奮しているためです。
内リンパの密度特性は、ここでの利点です。 もし 聴覚管 温水 (44°C) または冷水 (30°C) で内リンパ液をすすぐと、内リンパは温水で拡張し、上に上がります。 前庭 眼振 （ぎくしゃくした眼球運動、前庭動眼反射）が反応として観察されます。
この手順は、たとえば、原因不明のめまいの場合に使用されます。 内耳の三半規管は広がり続け、感覚を伴うアンプルを形成します。 上皮 (膨大部稜)。 それは特殊な感覚細胞を運び、 髪 支持細胞の間に埋め込まれた細胞。
これらは本質的に 髪 co co co牛の細胞。 それらは、最高級の不動毛と長いキノサイトを持っています。 長いステレオ絨毛の先端は、次に小さい絨毛につながっています。
ここでも、形質導入プロセスは内耳で行われます。 アーチ道では、 髪 細胞は、シネマトサイトがすべて同じ方向を向くように方向付けられます。 感覚装置には、外リンパによって洗い流される内リンパ液が再び含まれています。
構成は co co co牛の構成に似ています リンパ. co co co牛と前庭迷路の内リンパ空間は、結合管を介して接続されています。 外リンパ リンパ 外リンパ管を経由してくも膜下腔に排出されます。
アーチウェイは、角加速度または回転加速度を受け取ります。 カルーセル上で回転する場合、回転方向に関する情報はここから提供されます。 ここでは慣性の原理が重要です。
感覚を超えて 上皮 アーチ道には、周囲の内リンパと同じ密度のゼラチン状の塊 (クプラ) があります。 ただし、この塊は上端でアーチ壁の屋根に接続されています。 アーチ道が回転加速によって動かされると、内リンパは停止する傾向があります。
だから、壁は一瞬液体より速く動く。 しかし、クプラは壁にくっついているので、緩んでいる内リンパに逆らって動かされ、加速度に抗して曲がります。 前述のように、前庭迷路にはまだ XNUMX つの黄斑器官が含まれています。
たとえば、かごの発進時や発進時、またはエレベータに乗るときなどの線形加速度を測定します。 したがって、めまいを引き起こす可能性のあるすべての上下、前後の動きがここで測定されます。 これの基礎は、内リンパよりも密度の高い方解石結晶堆積物 (耳石、耳石) によって形成されます。
このより重い耳石膜は、感覚を介して滑り落ちます。 上皮 線形加速中に、有毛細胞を興奮させます。 黄斑器官は互いにほぼ垂直であるため、牽引は常に少なくともXNUMXつの感覚上皮で引き起こされます。 その結果、私たちは常に重力を意識しているわけではありませんが、無意識に宇宙で直立していることを確認することができます。
