下腹部の痛み

低くなる 腹痛 多くの原因が考えられます。 これは診断をさらに困難にします。 このため、の正確な特性に加えて 痛み、その局在とそれに伴う症状、痛みのタイミングも非常に重要です。

目的

特に初めに 妊娠 痛み 体の変化が原因で発生する可能性があります。 これらはによって引き起こされます ストレッチング のさまざまな靭帯の 子宮、新しい状況に適応します。 さらに、特に最初に 妊娠、妊娠 ホルモン (ß-HCG)はまだ十分に存在していないことが多く、 子宮 収縮する傾向があり、 痛み 腹部に。

後の段階で 妊娠、蹴り、または子供の不利な姿勢も痛みを引き起こす可能性があります。 しかしながら、 運動収縮 また、最後の学期では正常であり、によってのみ使用されます 子宮 出産の準備をします。 しかし、これらは 運動収縮 に影響はありません 子宮頸部 陣痛を誘発するのに役立ちません。 このため、それらは出生関連の予備と区別する必要があります 収縮、出産を誘発し、引き起こす可能性があります 早産.

症状

腹部をわずかに引っ張る、 月経、出血がなければ、通常は無害であり、子宮の変化の兆候にすぎません。 それにもかかわらず、これは避けるために医師によっても確認されるべきです 妊娠中絶。 特に妊娠量が少なすぎる ホルモン 引き起こす可能性があります 収縮 子宮のそしておそらくにつながる 流産.

妊娠後期に痛みが発生した場合、通常は子供の動きを区別する必要があります。 運動収縮 早産。 腹壁に対する子供の蹴りや子供の不利な位置は、特に腹部のスペースが大幅に減少している場合、非常に痛みを伴う可能性があります。 しかし、母親の体位を変えるか、子供に体位を変えるように促すことで、通常、痛みは止まります。

このタイプの痛みも 収縮、痛みは定期的に発生せず、はるかに短く続くか、子供の体位を変えることで終了する可能性があるためです。 子宮収縮は、特に妊娠の第XNUMX部では正常であり、子宮の分娩準備に使用されます。 ただし、それらは出産とは関係がなく、出産の開始にはつながりません 子宮頸部.

本物の出産時の痛みと同じように、これらは腹部の硬化を伴う収縮です。 それらは、最大45秒しか持続せず、3時間にXNUMX回を超えて発生しないという点で、出生関連の収縮とは異なります。 CTGは、婦人科医または病院で服用して、正確に区別することができます。

これは収縮と ハート 左下腹部の子供の痛みの活動は、しばしば成人患者に発生し、腸の兆候である可能性があります 憩室症。 これらは、慢性の状況でしばしば発生する腸壁の良性の膨らみです 便秘 そして弱った腸壁。 この理由はおそらく慢性によって引き起こされる腸内の圧力の増加です 便秘 そして弱くなった腸壁。

このため、高齢の患者はしばしば影響を受けます。 痛みはまた、として感じることができます 燃えます 腹部の感覚。 ほとんどの場合、これらの憩室は症状を引き起こしません。

しかし、憩室が炎症を起こし、左下腹部に激しい痛みを引き起こす可能性があります。 これらはしばしば突然起こり、患者に深刻な影響を及ぼします。 さらに、多くの場合、痛みは伴う 発熱 およびなどの一般的な症状 疲れ、倦怠感と頭痛と手足の痛み。

憩室の炎症のみがあり、自由な腹腔への突破の兆候がない場合、手術の兆候はありません。 この記事はまたあなたにさらに役立つかもしれません: 膿瘍 腸の痛みはで治療することができます 鎮痛剤 鎮痙薬。 抗生物質 炎症の治療にも使用されます。

腸を保護し、落ち着かせるために、最初は食物の摂取を避けるべきです。 その後、患者は一時的に 静脈。 痛みは数日以内に治まるはずです。

炎症が自由腹腔への突破口につながった場合は、すぐに手術を行う必要があります。 これは生命を脅かすのを防ぐ唯一の方法です 腹膜炎。 手術中、S字型の部分 コロン (S状結腸)は通常除去され、結腸の残りの部分はに接続されます 直腸.

したがって、人工腸出口を作成する必要はありません。この治療法は、憩室の差し迫った破裂を防ぐために、憩室の再発性炎症の場合にも好まれます。 同様に、 子宮外妊娠 出産可能年齢の女性では、左下腹部の痛みにつながる可能性があります。 これらは憩室破裂と同様の症状を伴います。

痛みは急性で非常にひどいです。 彼らはしばしばを伴う 発熱、ひどく弱体化した将軍 条件 そしておそらく膣からの出血。 これはまた、自由な腹腔への突破と大きな危険を伴う炎症の原因であるため 腹膜炎 子宮外妊娠 すぐに操作する必要があります。

投獄された 鼠径ヘルニア 激しい突然の痛みも伴います。 さらに、ヘルニアは鼠径部のヘルニア嚢でしばしば触知できます。 などの炎症の兆候 発熱 多くの場合欠席しています。

から 鼠径ヘルニア 腸の閉じ込めにつながる可能性がありますが、できるだけ早く治療する必要もあります。 場合によっては、ヘルニアを手動で減らすことができます。 その後、の外科的閉鎖 鼠径ヘルニア 迅速に実行する必要があります。

ヘルニアが投獄から解放されない場合は、腸の患部が死ぬのを防ぐために、すぐに手術も行う必要があります。 精巣の捻転はまた、供給による精索のねじれのために突然の激しい痛みにつながる可能性があります & 神経。 ほとんどの場合、精巣の捻転は手動で治療することもできます。

尿管石、それらが大きすぎて通過できない場合 尿管、colickyにつながる可能性があります 下腹部の痛み。 ほとんどの場合、痛みとけいれんを和らげる治療で十分であり、石はに運ばれます 膀胱 単独で排泄されます。 そうでない場合は、石を溶かす必要があります 超音波-誘導波または石溶解薬。

例外的なケースでは、石の外科的除去が必要です。 右側下 腹痛 のために左側のように発生する可能性があります 子宮外妊娠、投獄された鼠径ヘルニア、 尿管結石 または角のねじれ。 繰り返しますが、痛みはより 燃えます 感覚。

しかしながら、 虫垂炎 右下に固有です 腹痛 右下腹部にあるからです。 の痛み 虫垂炎 多くの場合、へその周りの中腹部から始まり、ゆっくりと右下腹部に移動します。 この理由は、ますます正確に局所化可能な痛みを伴う虫垂の進行性炎症です。

痛みはしばしばわずかな発熱を伴います、 吐き気, 嘔吐 & 便秘。 痛みは鈍く持続する傾向があり、強度が増します。 虫垂が破裂した場合、痛みは最初は治まる可能性があります。

しかし、 腹膜 より炎症を起こし、 下腹部の痛み はるかに強くなり、最終的に腹部全体に影響を与える可能性があります。 そのような炎症以来 腹膜 生命を脅かす可能性がある場合は、 虫垂炎 早い段階で、必要に応じて操作します。 虫垂炎はしばしばによって検出することができます 超音波 検査と炎症パラメータの上昇 .

炎症が虫垂に限定されている限り、手術は腹腔鏡下で行うことができます。 カメラを腹部に挿入するために必要なのは、XNUMXつの小さな切開だけです。 残りの傷跡は非常に小さく、長期的にはほとんど見えません。

Since 虫垂切除 は日常的な手順であり、合併症は非常にまれであり、リスクは低いです。 虫垂炎に加えて、女性の付属肢(付属肢)も炎症を起こす可能性があります。 女性では、付属肢は 卵管 (卵管子宮)と 卵巣 (卵巣)。

付属器炎 片側または両側で発生する可能性があるため、厳密に言えば、左側でも発生する可能性があります。 しかし、理由は不明ですが、右側の骨盤内炎症性疾患がより頻繁に発生するようです。 付属肢の急性炎症は、右下腹部の領域に突然の激しい痛みを伴います。

炎症が正しく治療されず、完全に治癒しない場合、卵管または卵巣の領域に瘢痕および癒着が発生する可能性があり、その結果、苦情が何年も続く。 骨盤内炎症性疾患を引き起こす病原体は多岐にわたります。 しかし、40%の症例では、クラミジアが検出されます。

痛みはしばしば横方向に発生します 月経 または中 排卵。 もし 子宮頸部 または、付属肢に加えて子宮も影響を受け、分泌物やスポッティングも発生する可能性があります。重度の感染症も引き起こす可能性があります 嘔吐、発熱と 吐き気。 炎症が卵管または卵巣の破裂につながる場合は、 急性腹症 虫垂炎の場合のように発生することもあります。

診断上、 婦人科検査 子宮の触診を行う必要があります。 この検査は炎症の場合に痛みを引き起こします。 また、検鏡検査によって 子宮の炎症 強い発赤と浮腫によって見えます。

この検査の過程で、微生物学的塗抹標本を採取する必要があります。 ザ・ 超音波 卵管と卵巣の領域の膿瘍、腫れ、または分泌物を明らかにすることができます。 診断が確定しない場合は、腹腔鏡検査も行う必要があります。

さらに、炎症パラメータの上昇は、 カウント。 原則として、骨盤内炎症性疾患は 抗生物質 微生物学的塗抹標本を取った後。 ほとんどの場合、クラミジアが炎症の原因であるため、治療はテトラサイクリンまたはフルオロキノロンで少なくとも10日間行われます。

治療が効かない場合は、 抗生物質 セファロスポリンとメトロニダゾールに切り替える必要があります。 この治療法でさえ望ましい成功をもたらさない場合、治療は微生物学的結果とレジストグラムに基づくべきです。 膿瘍が発生した場合、通常は入院患者として扱われ、外科的に緩和されます。

痛みがひどい場合は、 鎮痛剤 など イブプロフェン に使える。 中腹部の下腹部の痛みは通常、非特異的によって引き起こされます コロン 痛み。 これには主に便秘が含まれます。

これは、水分摂取量が不十分であるか、栄養が正しくないために発生する可能性があります。 単純な便秘の場合、ひどく断続的でけいれんのようなものがあります 下腹部の痛み。 便秘は、浣腸または下剤の短期間の適用によって軽減することができます。

予防策として、常にバランスの取れた方法に従う必要があります ダイエット 食物繊維が豊富で、水分を十分に飲みます。 便秘の他の原因を診断するために、多くの場合、次のようなさらなる検査 大腸内視鏡検査、超音波またはコンピューター断層撮影が必要です。 腹部全体に発生する可能性のある非特異的な便秘に加えて、 膵臓 ベルト状に腹部の周りに放射状に広がる中腹部の特定の痛みであると考えられています。

痛みは伴う 吐き気, 嘔吐 そしておそらく急性 腸閉塞 (イレウス)。 膵炎は急性と慢性の両方である可能性があり、通常、重度または長期のアルコール乱用の結果です。 診断は患者の 病歴 (既往歴)、 身体検査、超音波およびさまざまな臨床検査。

急性膵炎は病院で治療する必要があります。 症状が出るまで患者は何も食べることができません 実験値 大幅に改善されました。 これは固定するのに役立ちます 膵臓.

この間、患者は大量の水分と 電解質、栄養素と ビタミン スルー 静脈. 鎮痛剤 症状を緩和するのに役立ちます。 症状が治まると、患者はゆっくりともっと食べ始めます。

慢性膵炎の治療は、原因が不明であるか、治療できなくなっていることが多いため、はるかに複雑になることがよくあります。 場合によっては、両方の形態で手術が必要になることがあります。 中腹痛の別の原因は、 臍ヘルニア.

閉塞した臍帯輪を通るへその領域に腸ループの脱出があります。 これは、 へその緒 出生前の期間で、出生後に閉じます。 のこの部分 へその緒 の好みのサイトになることができます 臍ヘルニア そして、の一部が含まれています 腹膜 そしておそらく腸の部分。

ヘルニア嚢に腹膜の一部しか含まれていない場合、またはそれが非常に小さい場合、症状はしばしば発生しません。 ただし、ヘルニアのギャップが十分に大きい場合、または腸の一部が閉じ込められている場合は、臍部に局所的な痛みが発生します。 へそはしばしば腫れ、皮膚の下の腸の突起の兆候として赤くなる可能性があります。

そのような素因 臍ヘルニア   太り過ぎ (肥満)、激しい運動と腹腔内の圧力の大幅な増加(妊娠など)。 女性はまた、臍ヘルニアの影響をより頻繁に受けます。 臍ヘルニアに明らかな症状が見られる場合は、外科的に治療します。

ヘルニア嚢を取り除き、ヘルニアの隙間を二重縫合で閉じます。場合によっては、腹壁を強化するためにネットを縫い付けることができます。 中腹痛のもうXNUMXつの生命を脅かす原因は腹部である可能性があります 大動脈瘤。 これは腹部大動脈の血管壁の動脈瘤です。

このような動脈瘤は、最初は目立たないことがよくあります。 場合によっては、患者は鈍い腹痛を経験し、 背痛、これも脚に放射することができます。 ただし、実際の症状は、動脈瘤が裂けたときにのみ発生します。

この瞬間、中腹部に強い刺すような破壊的な痛みが生じます。 大規模なため 喪失、生命を脅かす ショック その後、症候学が発生します。 この非常に深刻で生命を脅かす状況のため、手術は非常に短時間で行われなければなりません。

診断は、超音波検査の方向付けと、出血を止めるための腹腔の即時開放によって行われます。 A 膀胱 感染症は下腹部の痛みにも現れます。 原則として、最初の症状は 排尿時の灼熱感 そして絶え間ない切迫感。

Status 膀胱炎 治療されていない場合、中下腹部の腹痛や発熱も発生する可能性があります。 多くの場合、診断は尿検査と臨床症状によって行うことができます。 A 膀胱炎 水分をたくさん飲むことによって、そしておそらく抗生物質による薬物療法によって治療されるべきです。