裂け目 リップ 口蓋は比較的一般的な奇形です 口。 それの医学用語はcheilognathopalatoschisisです。 口語的に、裂け目 リップ 口蓋裂はかつて口唇裂と呼ばれていました。 この奇形で毎年約1500人の子供がドイツで生まれています。
口唇口蓋裂とは何ですか？
の顔の部分の場合 胚 子宮内での成長中に完全に閉じないでください、目に見える奇形が発生します 口 範囲。 最も一般的には、裂け目 リップ、顎、口蓋が左側に発生します。 唇、あご、口蓋が同時に完全に閉じているわけではありません。 しかし、口唇裂もあります、 口唇裂および口蓋裂。 すべての裂け目タイプは、両側でも発生する可能性があります。 口語的な用語である口唇口蓋裂またはオオカミの裂け目は、差別的である可能性があるため、今日ではほとんど聞かれません。 男の子は女の子より頻繁に影響を受けます。 口唇裂は1人に500人の出生で発生します。 これは 口唇口蓋裂 最も一般的な奇形のXNUMXつ。
目的
の原因 口唇口蓋裂 不明です。 医療専門家は、15％が家族内で口唇裂形成の他の症例を持っているので、遺伝的要因が原因であると疑っています。 特定の遺伝形質の変異体も、口唇裂を形成している人々に集まっているのが見られます。 遺伝に加えて、他の要因も関係している可能性があります。 それは可能です ビタミンA欠乏症、過剰摂取 ビタミンA & ビタミンE, 酸素 欠乏、 喫煙 & アルコール の形成を促進することができます 口唇口蓋裂を選択します。 胚 最初の胎児の週の間に顔を発達させます。 この間に悪影響が発生すると、顔が完全に形成されない場合があります。 口唇裂と口蓋裂が生じることがあります。 口唇裂または口蓋裂は、第5週から第6週の間に障害が原因で発生します 妊娠。 口蓋裂は、の10〜12週目に障害が原因で発生します 妊娠.
症状、苦情、および兆候
口唇裂と口蓋裂は、の特徴的な奇形によって認識できます。 口 範囲。 この場合、唇、 上顎、口蓋、口と 鼻 実際の裂け目は通常片側だけに発生しますが、重度の変形を示します。 奇形は、不正咬合、鼻ドリブル、発話障害などのさまざまな症状を引き起こします。 影響を受けた子供たちは通常、奇形の結果として不明瞭な発音を発達させ、その後、例えば、激しくつぶやきます。 さらに、裂け目は食物摂取に問題を引き起こします。 つながる 欠乏症の症状に。 まれに、裂け目が内に発生します 口腔、嚥下の問題を引き起こす可能性があります 耳の感染症、 とりわけ。 裂け目は、サイズ、表現、およびローカリゼーションが異なる場合があります。 それは主に左側で発生し、単純なものからさまざまなものがあります 皮膚 重度の変形に対する上唇の欠陥。 口唇裂と口蓋裂は、他の奇形と関連して発生することがよくあります。 これは、影響を受けた人々の感情的な問題の発生に寄与する可能性があります。 口唇裂と口蓋裂に苦しむ多くの人々が発症します うつ病 または彼らの人生の過程での社会不安。 奇形自体は生命を脅かすものではありませんが、心理的な結果は生活の質を大幅に低下させる可能性があります。 早い段階で 治療、奇形の多くは外科的に取り除くことができます。
診断とコース
代表的な外観特性から簡単に診断できます。 口唇裂と口蓋裂は、新生児で一目で認識できます。 唇に影響がない場合、医師は赤ちゃんの口を調べて診断を下す必要があります。 の18週目から 妊娠、口唇裂と口蓋裂はすでに 超音波 審査。 非常に優れた外科的可能性のおかげで、審美的および機能的な結果の両方を達成することができます。 今日、口唇口蓋裂は完全に閉じることができるため、口唇口蓋裂の経過は非常にポジティブです。 終えた 言語療法 サポートがあれば、すべてのケースの90％で正規化を実現できます。
合併症
口唇裂と口蓋裂の結果として、ほとんどの影響を受けた個人は、影響を受けた個人の日常生活を大幅に制限し、生活の質を大幅に低下させる可能性のあるさまざまな奇形に苦しんでいます。 上顎。 唇もこの苦情の影響を受ける可能性があるので、 吸収 この苦情により、液体や食品の摂取が制限されています。 同様に、不正咬合は患者の歯と顎に発生しますが、まれに発生することはありません。 つながる 〜へ 痛み そして日常生活のさらなる制限に。 口と 鼻 変形します。 さらに、口唇裂と口蓋裂は、まれに子供のいじめやからかいにつながることはなく、したがって、心理的苦情や うつ病。 さらに、ほとんどの患者はまた苦しんでいます 言語障害 口唇裂と口蓋裂のため、他の人と簡単にコミュニケーションをとることができません。 残念ながら、この病気の原因となる治療は不可能です。 したがって、影響を受ける人々は、症状を緩和および制限することができるさまざまな外科的介入に依存しています。 通常、合併症は発生しません。 また、患者の平均余命は通常、この病気によって低下することはありません。 影響を受けた人の両親や親戚も口唇裂や口蓋裂の不快感に苦しむことは珍しいことではありません。
いつ医者に行くべきですか？
口唇口蓋裂は通常、医師、小児科看護師、またはナースプラクティショナーに付き添うことにより、子供の誕生直後に診断されます。 この過程でさまざまな産科医が入院しているため、新生児にさらなる医療を提供します。 したがって、両親が医師の診察を開始する必要はありません。 出産が発生した場合、子供の最初の世話は、同席している助産師に引き継がれます。 異常が発生した場合、彼女は医師との連絡を確立し、治療に必要な手順を開始します。 例外的に、看護スタッフの立ち会いなしで、または医療を受けて突然出産した場合は、出産直後に医師に相談する必要があります。 母と子ができるだけ早く病院に運ばれるように、救急車を呼ぶことをお勧めします。 口唇口蓋裂の視覚的変化は、出産直後に子供の視覚的接触によって見ることができます。 さらなる合併症を避けるために、治療は常にすぐに行われるべきです。 重症の場合、新生児の気道が損なわれます。 これらの状況では、 応急処置 措置 取らなければなりません。 口唇裂と口蓋裂は出産前に診断できるため、妊娠中の母親は妊娠中に提供されるすべての検査に参加する必要があります。
治療と治療
口唇口蓋裂の治療は成人期まで続く可能性があります。 最初の目標は、子供が学校に通う前に、子供の外見を正常化することです。 さらに、スピーチ、咀嚼、聴覚、 呼吸 通常は可能であるはずです。 小児科医、歯科医、歯科矯正医、口腔外科医、顎顔面外科医、耳鼻咽喉科医、言語療法士など、数人の医師が口唇口蓋裂の治療に協力しています。 場合によっては、心理療法士による治療もお勧めします。 初期治療 措置 生後最初の数日で開始する必要があります。 口蓋の成長方向を促進するために、 舌 舌の機能、そして比較的正常な飲酒を可能にするために、医師が最初に行うことは顎の印象をとることです。 これは口蓋プレートを作るために使用されます。 これは分離します 鼻腔 口から。 その他の奇形は除外する必要があります。 医者は検査します ハート と腎臓。 口唇口蓋裂は、子供が成長するにつれて外科的に矯正されます。 子供が音とスピーチの形成を正しく学ぶために、 言語療法 治療は重要です。 歯が適切に整列され、正しく形成されるために、歯列矯正 措置 適切な歯科治療とともに必要です。 心理学 治療 子供と彼の両親が心理的に対処するのを助けます ストレス。 最初の外科的介入は、XNUMX〜XNUMXか月の年齢で行われます。 NS 軟口蓋, 上顎 と唇が閉じています。 硬口蓋は12〜18ヶ月で矯正されます。 その後、成人になるまで追加の手術が必要になる場合があります。 例えば： ノーズ（Nose） 矯正、歯列矯正、唇矯正、 軟口蓋 訂正。
展望と予後
口や顎の奇形は、医療オプションのおかげでほとんどの患者でうまく治療することができます。 それにもかかわらず、予後は口蓋裂の程度と治療の開始に依存します。 入院患者の設定で出産が行われる場合、修正は出産プロセスの直後に開始されます。 出産が出産センターまたは自宅の設定で行われる場合、手順は病院への輸送後の時間遅延でのみ実行できます。 これにより、子供が成長し続け、縫合糸がより目立つようになることがよくあります。 成長する 手順の時間遅延のため。 基本的に、口唇裂と口蓋裂は非常によく治療できるので、発話や咀嚼に身体的な障害はほとんどありません。 機能障害 したがって、長期的には期待されません。 それにもかかわらず、すべての努力にもかかわらず、奇形は依然として矯正手術のために視覚的な汚れを残します。 フォローアップ治療を受けることができます。 つながる 改善に。 それにもかかわらず、異常の重症度は個人的なままであり、強い感情的負担につながる可能性があります。 病気の好ましくない経過の場合、心理的後遺症が発生します。 全体的な予後を立てる際には、この状況を考慮に入れる必要があります。 さらに、発症のリスクが高くなります 炎症 生涯にわたってより頻繁に。
防止
口唇裂と口蓋裂は、限られた範囲でしか防ぐことができません。 しかし、女性が回避することでリスクを減らすことができます アルコール、タバコ、 酸素 欠乏、 ビタミンA欠乏症, 栄養失調, ビタミンE 過剰摂取、および ストレス 妊娠中および妊娠中。
ファローアップ
口唇裂と口蓋裂の結果として、影響を受けた個人は、日常生活の中で彼らを著しく制限し、彼らの生活の質を低下させる様々な奇形に苦しんでいます。 その結果、影響を受けた個人は彼らの外見に苦しんでいます。 ほとんどの場合、 条件 早期に外科的に治療されます 幼年時代。 それ以上の身体的愁訴が起こらなければ、実際の意味でのフォローアップケアはほとんど不要です。 むしろ、その目的は、自信を持ってアプローチすることを促進することです。 条件 長期的には。 より深刻なケースでは、専門の心理学者の助けが助けになることがあります。 これにより、重度の発症を防ぐこともできます うつ病 と他の精神疾患、そしてむしろ制限とうまく生きることを確実にします。
自分でできること
口唇裂と口蓋裂では、適切で迅速な医療にもかかわらず、生涯にわたる美容上の傷が残ることがよくあります。 NS 健康 医学の進歩により、障害は非常によく治癒し、矯正することができます。 それにもかかわらず、影響を受けた人々の多くは恒久的な光学的変化に苦しんでいます。 男性は、ひげの成長を利用して不規則性を隠すことで、日常生活の中で自分自身を助けることができます。 個々の状況にもよりますが、これで目立ちやすさをほぼ完全にカバーできます。 したがって、傍観者は他の人との違いに気付かず、不快な見た目やフレーズは避けられます。 女の子と女性の場合、唇の縫い目を緩和するために化粧品を使用することが可能です。 それにもかかわらず、口蓋裂の視覚的変化はこの方法では完全に消えないので、自信を持ってアプローチすることを示すことは役に立ちます。 緩和 技術は精神力を強化するために使用することができます。 これらは、内部ストレッサーの減少につながり、活力を強化します。 経由 ヨガ or 瞑想、知覚の焦点は、自分の強みだけでなく、人生の他の領域にも置かれています。 多くの患者はまた、他の患者と経験を交換することが役立つと感じています。 経験と経験はお互いに話し合われます。 さらに、日常生活の症状に対処する方法について役立つヒントを与えることができます。
