収益| Coumar®

収入

Marcumar®による治療は錠剤の形で行われます。 それらはできるだけ多くの液体と一緒に摂取されるべきであり、噛まないでください。 可能であれば、効果を弱める可能性があるため、食物と一緒に摂取しないでください。

常にほぼ同じ時間に、単に夕方に服用する必要があります。 あなたが経由で食べている場合 胃 チューブの場合、食事の合間に少なくとも2時間保つ必要があります。そうしないと、Marcumar®の効果が弱まったり、完全に失われたりする可能性があります。 Marcumar®はビタミンKの拮抗薬であるため、ビタミンKを過剰に摂取しないように注意する必要があります。 ダイエット.

特定の食品には特に高レベルのビタミンKが含まれています。これらは避けるべきではありませんが、大量に摂取しないように注意する必要があります（芽キャベツ、ブロッコリー、 アスパラガスなど）。 Marcumar®を摂取/投与する場合、通常、手術前に中止する必要があることにも注意してください。 これは、治療を行う医師または外科医と事前に話し合う必要があります。

その後、Marcumar®をに置き換える必要があります ヘパリン それに応じて注射。 Marcumar®の中止後、凝固が正常化するまで通常7〜10日かかります。緊急処置中など、大量の出血のリスクがある場合は、ビタミンKまたは凝固濃縮物を「緩衝」に加えることができます。 血。 Marcumar®は中に服用してはいけません 妊娠 胎児に損傷を与える可能性があるためです。

栄養

有効成分がフェンプロクモンと呼ばれるMarcumar®という薬は抗凝固剤です。 したがって、それはに介入します 血 それを抑制するための凝固プロセス。 凝固中、活性化プロセスの長い連鎖が体内で起こります。

個々の凝固因子は互いに活性化します。 このプロセスには、ビタミンK依存性因子II、VII、IX、Xが不可欠です。 凝固モジュレーターであるプロテインCとプロテインSも重要な役割を果たします。これらもビタミンKに依存しています。

Marcumar®では、これらの因子を活性化できないか、ごくわずかしか活性化できないため、凝固が抑制されます。 深いなどのいくつかの病気のために 静脈 血栓症 セクションに 脚, 心房細動 または人工 ハート バルブ、Marcumar®の服用は不可欠です。 簡単に言えば、マルクマール®はビタミンKの拮抗薬であると言えます。上記の凝固因子を製造するためには、ビタミンKが緊急に必要とされています。

人間は食物と一緒にビタミンKを摂取します。 とりわけほうれん草などの緑の野菜に含まれています。 体自身の腸に加えて 細菌 ビタミンKを製造することができます。ビタミンKはの助けを借りて摂取されます 胆汁 脂溶性ビタミンなので酸。

ビタミンKの65日の必要量は、女性で約80マイクログラム、男性でXNUMXマイクログラムです。 健康な人では、ビタミンKの不足や過剰が観察されることはめったにありません。 ただし、厳密に管理されている患者 INR Marcumar®の対象範囲は、ビタミンKを含む食品の影響、他の医薬品との相互作用、およびMarcumar®に対するアルコールの影響について非常に正確に通知する必要があります。

マルクマール®はビタミンKの拮抗薬であるため、すでに述べたように、マルクマール®療法で食事をするときは、ビタミンKを多く含む食品に注意を払うことが重要です。 これらの食品は、マルクマール®の効果を弱めたり、打ち消したりする可能性があります。 すでに効​​果が低下する可能性があるため、錠剤を食物と一緒に服用しないでください。

Marcumar®錠は常に同じ時間に服用し、噛まないようにする必要があります。そうすることで、一定レベルの投薬を確実にするために、一方では忘れられないようになります。 夕方に服用することをお勧めします。 あなたを完全に変えることは必要でも賢明でもありません ダイエット ビタミンKを含むすべての製品を避けてMarcumar®を服用する場合。それでも、ビタミンKを多く含む食品をXNUMX日に数回食べるべきではありません。

さらに、ビタミンKを大量に含む食品は、ビタミンKレベルの変動を防ぐために、XNUMX日を通してできるだけ均等に摂取する必要があります。 特にビタミンKを多く含む食品には、ブロッコリーなどのさまざまな野菜が含まれます。 キャベツ あるいは アスパラガス。 たとえば、100グラムのブロッコリーには約154マイクログラムのビタミンKと100グラムのビタミンKが含まれています アスパラガス 約40マイクログラムのビタミンKが含まれています。ケールは、250グラムあたり約100マイクログラムのビタミンKを含む食品の中でピーク値を持っています。

肉、特に内臓、豚肉、または非常に脂肪の多い牛肉には注意が必要です。 卵や乳製品にもビタミンKが多く含まれています。動物性食品の中でも、ミートローフは70グラムの肉あたり100マイクログラムのビタミンKが非常に豊富であることが証明されています。 これらの例だけからわかるように、日常生活でこれらの食品なしで行うことは非常に困難です。

完全な放棄は必要ではなく、またお勧めできません。 重要なのは多様で用途の広いことです ダイエット、これはすべての人に、したがってMarcumar®患者にも推奨されます。 ビタミンKの含有量が少ない食品は、たとえば、Marcumar®の栄養については、それぞれのビタミンKの含有量を確認できる一連の表があります。

日常生活では、マルクマール®を多く服用することで、薬のXNUMX日量を変更する必要がある場合があります。たとえば、アスパラガスの季節に、一部の患者がアスパラガスを多く食べる場合、マルクマール®の用量を増やして、ビタミンKレベルの上昇。 通常の食品から低脂肪食品への変換は、おそらくダイエットの文脈で行われ、腸からのビタミンKの摂取を減らすことができます。 ビタミンKは脂溶性ビタミンであるため、体で利用するには脂肪を同時に吸収する必要があります。

ここで重要なのはQuick /INR 定期的なチェックによって決定された値と、タブレットの数量を値に調整します。 また、果物や野菜のローフードを食事目的で摂取することも許可されていません。これらは、Marcumar®の効果に強い影響を与える可能性があるためです。 それでも体重を減らしたい場合は、身体活動を増やすか、お菓子などの高カロリーの食品を避けることによってそうするようにしてください。

フードサプリメント ダイエットパウダーもここで言及することが重要です。 ビタミンパウダーやダイエットパウダーにもビタミンKの含有量が増える可能性があります。したがって、個々のパウダーのそれぞれの内容物に常に注意を払う必要があります。

• いちご、ブロッコリー
• パイナップル
• ロールパン
• 大麦
• またはマスさえ。

危険な相互作用は、食べ物だけでなく薬によっても発生する可能性があるため、特定の薬を服用することで、Marcumar®の効果を強めたり弱めたりすることができます。

鎮痛剤 など イブプロフェン, アスピリン or ジクロフェナク「非ステロイド性抗炎症薬/抗リウマチ薬」としても知られている、は、マルクマー効果の増加の原因となる可能性があります。 同様に、特定の 抗生物質 エリスロマイシンやクラリスロマイシンなどは、マルクマール®の効果を高めることができます 肝臓 酵素（シトクロムP450 3A4）は、Marcumar®の分解を遅らせ、出血のリスクを高めます。 他の多くの薬もMarcumar®の効果を高めることができます。

たとえば、 局所麻酔薬, アロプリノール、シメチジン、 アミオダロン またはのようないわゆる血小板凝集阻害剤 ヘパリン 効果を高めることができます。 したがって、これらの薬剤と有効成分フェンプロクモンとの相互作用を常に考慮し、注意する必要があります INR 投薬が変更されるときはいつでも、管理が実行されるべきです。 これは、特に胃腸管で危険な出血を引き起こす可能性があります。

一部 睡眠薬 （バルビツール酸塩）または抗てんかん薬は、例えば、INR値が低下する可能性がある弱体化効果があります。 ジギタリス、ステロイド、またはいくつかの脱水剤などの他の多くの薬も、有効性の低下を引き起こす可能性があります。 したがって、特に市販薬の場合は、医師または薬剤師に相談し、Marcumar®を服用する必要があることを通知することが常に重要です。

Marcumar®による治療中のアルコール摂取もリスクをもたらします。 特に、アルコールがもたらす中毒性の可能性のためだけでなく、過度の、そしてとりわけ定期的なアルコールの消費は避けてはなりません。 結局のところ、アルコールは細胞に非常に強く、非常に有毒な影響を及ぼします 肝臓.

　 肝臓 細胞はアルコール、他の多くの薬物、マルクマールを分解し、これらの異物を代謝します。 慢性的なアルコール摂取により、Marcumar®はより迅速に分解されるため、効果が低下し、凝固する能力が再び高まり、血栓形成のリスクが高まります。 Marcumar®患者におけるアルコールの影響は、今述べたように、血栓の形成につながる可能性がありますが、逆に、アルコールの影響下での転倒や事故による大量出血につながる可能性もあります。

同じことが違法薬物の消費にも当てはまります。 ここでも、中毒は怪我のリスクを高める可能性があります。 危険性が正しく評価されていない可能性があるため、怪我をする恐れがある場合は医師の診察が遅すぎる可能性があります。

喫煙 凝固にも影響を及ぼします。 タバコの消費は、の凝固性の増加につながります 血。 Marcumar®には 乳糖、苦しんでいる場合は、初めて服用する前に医師に相談することが重要です 乳糖不耐症。出血傾向の増加（出血の増加）に気付いた場合 歯肉 またはカット後の出血の増加）「通常のレベル」を超えている場合は、医師に相談してINR /を入手することをお勧めします。クイックバリュー 順序が狂って決定されました。 Marcumar®には 乳糖、あなたが苦しんでいる場合は、初めて服用する前に医師に相談することが重要です 乳糖不耐症。 出血傾向の増加（出血の増加）に気付いた場合 歯肉 またはカット後の出血の増加）「通常のレベル」を超えている場合は、医師に相談してINR /を入手することをお勧めします。クイックバリュー 正常範囲外と判断された。