関節 さまざまな病気や事故により、破損したり不安定になったりすることがあります。 このような場合、内部人工器官との関節置換術が必要になることがよくあります。 これにより、関節の可動性を回復し、予防することができます 痛み.
内部人工器官とは何ですか？
エンドプロテーゼは人工的です 関節 損傷した関節を交換し、インプラントとして永久に体内に残ります。 人工的なものなど 股関節. 内部人工器官は人工的です 関節 損傷した関節を交換し、インプラントとして体内に永久に残ります。 この目的のために、摩耗した関節は下で取り除かれます 麻酔 人工関節に置き換えられました。 内部人工器官は股関節や膝関節によく使用されますが、 足首、肘または 指 関節。 関節全体が交換されるとき、それは総内部人工器官、または略してTEPと呼ばれます。 損傷の程度によっては、ジョイントの特定の部分のみを交換できます。 関節のみの股関節部分置換術 たとえば、代わりに半エンドプロテーゼまたは略してHEPと呼ばれます。 膝の場合、部分的な内部プロテーゼはスレッドプロテーゼとも呼ばれます。
機能、効果、目標
変形性関節症, 痛風 またはリウマチ性疾患は つながる 関節の損傷に。 その他の原因には事故や骨が含まれます 骨折、関節の位置異常、またはまれに細菌感染。 関節の近くで発生する腫瘍も つながる 損傷する。 機能の破壊または制限の程度に応じて、他の治療法が利用できない場合は、人工関節置換術が必要になることがあります。 同様に、加齢とともに、自然な摩耗や裂傷により、内部人工器官の使用が必要になる場合があります。 一般的または部分的 麻酔、関節の損傷部分が除去され、体内プロテーゼを取り付けるために残った骨が削られます。 次に、インプラントを挿入して所定の位置に固定します。 内部人工器官は、金属、プラスチック、セラミック、またはTEPの場合は、これらの材料の組み合わせでできています。 セメント系の補綴物とセメントレスの補綴物に分けられ、一部がセメントで他の部分がセメントレスになっている、いわゆるハイブリッド補綴物もあります。 速硬化性プラスチックを使用したセメントにより、人工関節の挿入・固定が容易になります。 セメントレスプロテーゼでは、身体による新しい骨物質の形成により、関節が正確に装着され、所定の位置に固定されます。 手術後、傷 痛み 最初の数日で発生し、薬で治療されます。 関節の可動性のための理学療法運動は、手術後初日から行うことができます。 セメントレス内部人工器官の場合のみ、手術後の最初のXNUMX週間は、インプラントが新しく形成された骨物質によって十分に固定されるまで、体重を支えることはできません。 股関節および膝関節内人工器官の場合、 前腕部 松葉杖 手術後の最初の数週間は必要です。 これらは、操作された関節の過負荷を防ぎ、最初のステップを踏むときの安全性を向上させます。 入院は通常、リハビリ前に約XNUMX週間続きます 措置 理学療法演習では、可動性を改善し、関節を安定させる筋肉を鍛えます。 起こりうる合併症を早期に発見し、人工関節の長期的な機能を確保するために、整形外科医またはクリニックでの定期的なフォローアップ検査が必要です。 内部人工器官が交換された関節の機能を引き継ぎ、可動性が回復し、 痛み 排除されます。 その結果、生活の質が向上し、患者は仕事、趣味、スポーツに戻ることができます。 人工関節は寿命が無制限ではないため、人工関節は主に高齢の患者に選択されます。 ただし、臨床像によっては、内部人工器官の移植は若い年齢でも有用な場合があります。 人工股関節の耐用年数または 膝関節 重い負荷は耐用年数を大幅に短縮する可能性がありますが、現在は15〜20年です。
リスク、副作用および危険
外科的処置により、内部人工器官は他の外科手術と同等のリスクをもたらします。 血栓症 手術中または手術後に発生する可能性があり、感染症は つながる の騒動に 創傷治癒 打撲傷 手術後に形成されるか、術後の出血が発生する可能性があります。 加えて、 神経 or 血 船 けがをする可能性があり、時には手術中に失血が起こることがあります。 輸血. 関節形成術の具体的なリスクには、まれに骨組織の剥離が含まれます。 これらは、ワイヤーまたはネジが使用される追加の安定化を必要とします。 もし アレルギー反応 内部人工器官のコンポーネントのXNUMXつが発生した場合、関節を再度交換する必要があります。 移植後の最初のXNUMX年間に、人工関節の緩みが発生する可能性があります。 この変化は、痛みや不安定性を伴い、時には炎症を起こすため、新たな手術が必要になります。 さらに、関節表面でのプロテーゼの摩擦は、プロテーゼの摩耗を引き起こし、炎症反応を引き起こす可能性があります。 いわゆるヘテロトロピックでは 骨化、身体は軟部組織を骨組織に変換し、対策を講じなければ、手術によって得られた関節の可動性が失われます。 運動するときは、サイクリング、ウォーキング、 水泳、を優先する必要があります。 スカッシュのように突然停止したり回転したりするスポーツは、むしろ避けるべきです。 ただし、スポーツの練習は、内部人工器官の種類とスポーツがどのような形で行われるかにも依存します。 例えば、 平泳ぎ 股関節内部人工器官には適していませんが、クロールまたは 背泳ぎ 安全です。
典型的で一般的な関節障害
- 変形性関節症
- 関節の炎症
- 関節痛
- 関節の腫れ
- リウマチ性関節炎
