多発性神経障害:薬物療法

治療目標 一般的な生活の質の改善 推奨される治療法 治療可能な範囲で原因 (糖尿病、アルコール乱用、ビタミン欠乏症など) を治療します。 うずき、灼熱感、痛みなどの陽性症状は、薬で対症的に治療されます。 これは特に、痛みを伴う多発性神経障害(=神経障害性疼痛)の治療に当てはまります。 それは常にそうあるべきです… 多発性神経障害:薬物療法

多発性神経障害:病歴

病歴(病歴)は多発性神経障害の診断において重要な要素となります。 家族歴 あなたの家族によく見られる病気(糖尿病、神経疾患)はありますか? 社会史 環境ストレスにさらされる仕事に就いていますか? 現在の病歴/全身病歴 (身体的および心理的苦情)。 症状に気づいたことはありますか... 多発性神経障害:病歴

多発性神経障害:それとも何か他のもの? 鑑別診断

先天奇形、奇形、および染色体異常 (Q00 ~ Q99)。 遺伝性運動感受性神経障害 I 型 (HMSN I、英語から「圧迫麻痺を伴う遺伝性神経障害」(HNPP)、同義語: シャルコー マリー トゥース病 (CMT)、英語 Charcot-Marie-Tooth 病) – 慢性神経障害常染色体優性遺伝により、運動障害や感覚障害が生じます。 小線維性神経障害 (SFN) – 神経障害のサブグループ… 多発性神経障害:それとも何か他のもの? 鑑別診断

多発性神経障害:合併症

以下は、糖尿病性多発神経障害によって引き起こされる可能性のある最も重要な疾患または合併症です。たとえば、内分泌疾患、栄養疾患、代謝疾患 (E00 ~ E90) です。 症状の自覚不足による重度の低血糖(低血糖)。 糖尿病性足または糖尿病性足症候群 (DFS) – 四肢の循環障害による足の潰瘍 (潰瘍) および… 多発性神経障害:合併症

多発性神経障害:検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎となります。 一般的な身体検査 – 血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに: 検査 (閲覧)。 皮膚および粘膜(皮膚温、皮膚の張り、発汗)[乾皮症(皮膚の乾燥)/低汗症および無汗症(発汗能力の低下から発汗不能)。 皮膚の疾患、例: 慢性… 多発性神経障害:検査

多発性神経障害:検査と診断

一次臨床検査パラメータ - 必須の臨床検査。 小血球数 差分血球数 [好酸球増加症?、大球性貧血?、アルコール乱用/アルコール依存症における MCV 上昇?] 炎症パラメータ – CRP (C 反応性タンパク質) または ESR (赤血球沈降速度)。 尿の状態(迅速検査:pH、白血球、亜硝酸塩、タンパク質、グルコース、ケトン、血液)、沈殿物、必要に応じて尿培養(病原体検出およびレジストグラムなど) 多発性神経障害:検査と診断

多発性神経障害:診断テスト

医療機器診断の義務化。 影響を受けた神経の筋電図検査(EMG; 電気的筋肉活動の測定)(損傷の種類(軸索性か脱髄性か)を決定するため、または損傷の特定のパターン(例:伝導ブロック)を検出するため) – 近位神経損傷が疑われる場合 神経電図検査(ENG; 方法)影響を受けた筋肉の神経伝導速度の測定用 […を伴わない神経伝導速度の低下] 多発性神経障害:診断テスト

多発性神経障害:予防

多発性神経障害を予防するには、個々の危険因子を減らすことに注意を払う必要があります。 行動の危険因子 ダイエット アクリルアミド(グループ 2A 発がん物質)を含む食品 – 揚げたり、グリルしたり、焼いたりする際に形成されます。 ポリマーや染料の製造に使用されます。 アクリルアミドは代謝的に活性化されて、遺伝毒性(「変異原性」)代謝産物であるグリシダミドになります。 微量栄養素欠乏症(重要物質) – 微量栄養素による予防を参照してください。 消費 … 多発性神経障害:予防

多発性神経障害:症状、苦情、兆候

以下の症状および愁訴は多発性ニューロパチーを示している可能性があります: 感覚鈍感 蟻症 灼熱感 熱さまたは寒さの感覚の欠如 歩行不安 → 転倒または転倒の危険性。 チクチクする 腫れた感覚 刺すような感覚 しびれと毛皮のような感覚 運動症状 筋肉のけいれん 筋力低下 筋肉のけいれん/線維化 痛み* * すべての多発性神経障害の 50% は痛みを伴います。 自律神経… 多発性神経障害:症状、苦情、兆候

多発性神経障害:原因

病因 (病気の発症) 多発性神経障害 (PNP) の原因は多岐にわたります。 遺伝性 (遺伝性神経障害)。 栄養(葉酸またはビタミンB12欠乏)。 炎症性/感染性(例:ライム病) 代謝性(例:糖尿病性多発神経障害) 免疫介在性(例:ギランバレー症候群(GBS))。 血管(例、血管炎) 腫瘍関連(例、形質細胞腫) 毒性(例、アルコール関連多発性神経障害または化学療法誘発性神経障害(CIN))。 特発性 有害なものと区別することができます。 多発性神経障害:原因

多発性神経障害:治療

一般的な対策 ニコチン制限(タバコの使用を控える)。 アルコールは低血糖(低血糖)を引き起こす可能性があるため、アルコール摂取量を制限します(男性:25 日あたり最大 12 g のアルコール、女性:XNUMX 日あたり最大 XNUMX g のアルコール)。 標準体重を目指しましょう!電気インピーダンス分析によるBMI(Body Mass Index、体格指数)や体組成の測定… 多発性神経障害:治療