副甲状腺機能亢進症(副甲状腺機能亢進症):原因

原発性副甲状腺機能亢進症病因(疾患の発症)原発性副甲状腺機能亢進症は、副甲状腺ホルモンの産生が増加し、高カルシウム血症(カルシウム過剰)を引き起こす副甲状腺(緯度:副甲状腺機能亢進症)の原発性疾患がある場合に使用される用語です。 細胞外カルシウムレベルが上昇すると、副甲状腺は…の産生と分泌(分泌)を減少させることによって反応します。 副甲状腺機能亢進症(副甲状腺機能亢進症):原因

副甲状腺機能亢進症(副甲状腺機能亢進症):治療

二次性および三次性副甲状腺機能亢進症の治療法は、主に基礎疾患に依存します。 一般的な対策既存の病気に対する考えられる影響による恒久的な投薬のレビュー。 二次性副甲状腺機能亢進症の場合:適切な屋外曝露(ビタミンD合成のためのUV曝露)。 定期健康診断定期健康診断栄養医学栄養分析に基づく栄養カウンセリング栄養に関する推奨事項… 副甲状腺機能亢進症(副甲状腺機能亢進症):治療

副甲状腺機能亢進症(副甲状腺機能亢進症):病歴

病歴(病歴)は副甲状腺機能亢進症の診断において重要な要素です。 家族歴 あなたの家族によく見られる病気はありますか? あなたの家族の一般的な健康状態はどうですか? 社会的既往歴 現在の病歴/全身性病歴 (身体的および心理的訴え)。 どのような症状/不快感(例、脇腹の痛み/腎臓領域の痛み)… 副甲状腺機能亢進症(副甲状腺機能亢進症):病歴

副甲状腺機能亢進症(副甲状腺機能亢進症):症状、苦情、兆候

以下の症状および愁訴は、原発性副甲状腺機能亢進症を示している可能性があります: 腎臓関連 (40-50%) 機能障害 (可逆的/可逆的)。 電解質の損失 低カリウム血症 (カリウム欠乏症) 低テン尿症 (腎臓の集中力の低下)。 多飲症(喉の渇きの異常な増加)。 多尿(尿量の異常な増加) 副甲状腺毒性の危機における代償不全。 進行段階: 乏尿 (< 500 ml 尿/24 時間) → 無尿 (< 100 ml 尿/24 時間) … 副甲状腺機能亢進症(副甲状腺機能亢進症):症状、苦情、兆候

副甲状腺機能亢進症(副甲状腺機能亢進症):または何か他のもの? 鑑別診断

原発性副甲状腺機能亢進症 血液、造血器官 - 免疫系 (D50-D90)。 サルコイドーシス(同義語:ベック病、シャウマン・ベニエ病) – 肉芽腫形成を伴う結合組織の全身性疾患(皮膚、肺、リンパ節)。 多発性内分泌腫瘍症 (MEN) – さまざまな良性および悪性腫瘍を引き起こす遺伝性疾患。 MEN 1 と MEN 2 (a と b) に分かれています。 男性1では… 副甲状腺機能亢進症(副甲状腺機能亢進症):または何か他のもの? 鑑別診断

副甲状腺機能亢進症(副甲状腺機能亢進症):合併症

原発性副甲状腺機能亢進症が関与する可能性のある最も重要な疾患または合併症は次のとおりです:内分泌疾患、栄養疾患、代謝疾患 (E00 ~ E90)。 高カルシウム血症(血清カルシウム > 3.5 mmol/l) – 多尿(排尿量の増加)、興奮症(脱水)、高熱(極度の発熱:41 °C 以上)、不整脈、衰弱および嗜眠、および傾眠(眠気)から昏睡まで 高カルシウム血症症候群: … 副甲状腺機能亢進症(副甲状腺機能亢進症):合併症

副甲状腺機能亢進症(副甲状腺機能亢進症):検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎となります。 一般的な身体検査 – 血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに:皮膚、粘膜の検査(観察)。 手と足の骨骨溶解(「骨損失」)? 心臓の聴診(聞くこと)。 腎臓を担持する触診(触診) 腹部(腹部)などの触診 【原因… 副甲状腺機能亢進症(副甲状腺機能亢進症):検査

副甲状腺機能亢進症(副甲状腺機能亢進症):検査と診断

一次臨床検査パラメータ - 必須の臨床検査。 原発性副甲状腺機能亢進症の診断を確認する。 無傷 (1-1) 副甲状腺ホルモン (PTH) [↑] 電解質 カルシウム – 血清および尿中 (84 時間尿) [↑; 高カルシウム血症(カルシウム過剰)] 無機リン酸塩 [血清中 ↓; 尿中 ↑] 血清中の総タンパク質 腎障害を調査するには: 血清中のクレアチニン 尿素 血清カリウム … 副甲状腺機能亢進症(副甲状腺機能亢進症):検査と診断

副甲状腺機能亢進症(副甲状腺機能亢進症):薬物療法

治療目標 血清カルシウムレベルの正常化。 推奨される治療法 – 原発性副甲状腺機能亢進症(pPHT) 症候性の原発性副甲状腺機能亢進症で、手術ができない、またはすぐに手術できない患者の場合:シナカルセット(カルシウム模倣薬)。 第一選択の薬剤 血清カルシウムと副甲状腺ホルモンの減少につながります。 他の考えられる薬 - 予防のための… 副甲状腺機能亢進症(副甲状腺機能亢進症):薬物療法

副甲状腺機能亢進症(副甲状腺機能亢進症):診断テスト

必須の医療機器診断。 以下の手順は、腺腫の可能性がある位置を決定するのに適しています: 磁気共鳴画像法 (MRI) – コンピューター支援の断面イメージング手順 (磁場を使用、つまり X 線を使用しない)。 超音波検査(超音波検査) スパイラルコンピュータ断層撮影(CT) 99mTc-MIBI(メトキシイソブチルイソニトリル)シンチグラフィー 骨格系の機能変化を描写できる核医学処置… 副甲状腺機能亢進症(副甲状腺機能亢進症):診断テスト

副甲状腺機能亢進症(副甲状腺機能亢進症):外科療法

原発性副甲状腺機能亢進症(pHPT) 原発性副甲状腺機能亢進症が確認された場合の手術の適応:血清カルシウム > 3 mmol/l 臓器症状(「症状 – 訴え」を参照)。 機能不全(「症状 – 苦情」を参照)。 高カルシウム血症クリーゼ(心不整脈/不整脈の組み合わせ、嘔吐/嘔吐、悪心/吐き気、発熱、乾燥/脱水症状、多尿/排尿量の増加、意識障害)の経験がある。 骨のミネラル塩含有量が 2 SD (標準偏差; 標準 … 副甲状腺機能亢進症(副甲状腺機能亢進症):外科療法