副甲状腺機能亢進症（副甲状腺機能亢進症）：検査と診断

一次実験室パラメータ–義務的な実験室試験。

一次の診断を確認する 副甲状腺機能亢進症.

• 無傷（1-84）副甲状腺ホルモン（PTH）[↑]
• 電解質
  • カルシウム–血清および尿中（24時間尿）[↑; 高カルシウム血症（カルシウム過剰）]
  • 無機リン酸塩[血清中↓; 尿中↑]
• 血清中の総タンパク質
• 腎障害を調査するには：
  • 血清中のクレアチニン
  • 尿素
• 血清カリウム
• 骨病変の場合：
  • アルカリホスファターゼ[↑]
  • ヒドロキシプロリン排泄[↑]

プライマリー 副甲状腺機能亢進症 血清の上昇がある場合は可能性が高い（> 95％） カルシウム > 2.6 mmol / l（正常な腎機能と正常な総タンパク質）、異なる日に少なくともXNUMX回の測定で確認され、PTHは無傷で上昇しました。

付随する場合 ビタミンD 欠乏症、腎不全、または アルブミン 欠乏症、正常カルシウム血症の原発性 副甲状腺機能亢進症 存在する可能性があります。

ヒアルロン酸抗酸化セラム カルシウム そして血清 クレアチニン 保守的な一環として毎年監視する必要があります 治療.

二次性副甲状腺機能亢進症

• 無傷（1-84）副甲状腺ホルモン（PTH）[↑]
• 電解質
  • カルシウム –血清および尿中（24時間尿）[血清中↓; 尿中↑または正常]。
  • 無機リン酸塩– [血清中↓; 尿中↓]
• 25-OHビタミンD [↓]
• 腎不全の場合：
  • 無傷（1-84）副甲状腺ホルモン（PTH）[↑]
  • 電解質
    • カルシウム[↓]
    • 無機リン酸塩[↑]
  • 腎臓のパラメーター–尿素、クレアチニン[↑]
  • 糸球体濾過量（GFR）[↓]

三次性副甲状腺機能亢進症

• 無傷（1-84）副甲状腺ホルモン（PTH）[↑]
• 電解質
  • カルシウム[血清中↑; 尿中↓]
  • 無機リン酸塩[血清中↑; 尿中↓]

副甲状腺機能亢進症の鑑別診断