用語 人格障害 影響を受けた人が「通常の」行動パターンから大きく逸脱する可能性のあるさまざまな異なる精神障害を含みます。 多くの場合、患者の行動や考えは状況に不適切であり、健康な人には不適切であるように思われます。 の典型的な形 人格障害 妄想性パーソナリティ障害であり、 統合失調症。 ただし、後者は精神病性障害に分類されます。
パーソナリティ障害とは何ですか？
の開発 人格障害 家族と社会の複雑な相互作用で条件付けられていると考えられています 相互作用 および遺伝的素因。 心理学と医学では、パーソナリティ障害という用語は、で始まる精神疾患のグループを指します 幼年時代 または青年期であり、特に人と対立する状況では、厳格で柔軟性がないと説明されている経験と行動の逸脱したパターンによって特徴付けられます。 その結果、影響を受けた人の機能と実行の能力は、個人的および社会的領域で、時にはかなり、時には専門的領域でも常に損なわれます。 パーソナリティ障害は、ICD-10およびDSM-IV診断システムに従って、臨床心理学および精神医学において、特徴的な特徴によって定義されるサブタイプに細分されますが、重複し、したがって複合パーソナリティ障害が一般的です。
目的
パーソナリティ障害の原因について広く受け入れられている定義はありません。 パーソナリティ障害の発症は、家族と社会の複雑な相互作用を条件としていると考えられています 相互作用 および遺伝的素因。 パーソナリティ障害の発症における心理社会的側面は、個々の心理療法学校によって異なって評価されます。 深層心理学が原因を見ている間 幼年時代 問題のある社会環境（例：実家）や初期の精神外傷などの障害、精神分析は人格発達の個々の心理的側面に焦点を当てています。 行動医学は異なるアプローチを取り、行動基盤の強化の結果として人格障害を見る 幼年時代 またはオペラント条件付けによる青年期（たとえば、社会環境による正または負の強化による行動パターンの固化）およびモデル 学習 （特定の例から学ぶことによる一般的な行動の固化）。 この理論は、行動の治療法の基礎を形成します 治療、特にいわゆる境界性パーソナリティ障害を含むパーソナリティ障害の治療における実証済みの成功により、古典的な心理療法法よりも重要性が増しています。
この症状のある病気
- 統合失調症
- 反社会性パーソナリティ障害
- ナルシシズム
- アルツハイマー病
- 脳腫瘍
- 多重人格障害
- 境界性症候群
- 妄想型統合失調症
- ミュンヒハウゼン症候群
合併症
パーソナリティ障害は、他の精神障害と関連している可能性があります。 しかし、そのような付随する障害（併存症）の頻度は、存在する人格障害によって異なります。 を持っている個人の約50パーセント 摂食障害 同時に人格障害を持っています。 不安障害 強迫性パーソナリティ障害で特に一般的です。 一般的な合併症は、気分変調や（主要な）などのうつ病性障害です うつ病。 彼らの核となる特徴は、喜びと興味の喪失と落ち込んだ気分です。 気分変調は、ある意味で、より弱いがより長く続く形です うつ病。 しかし同時に、より深刻なうつ病エピソードも発生する可能性があります。 パーソナリティ障害のある人は、自殺のリスクも高くなります。これも、パーソナリティ障害によって異なります。 たとえば、境界性人格障害に苦しむ人々は、約XNUMXパーセントの自殺リスクがあります。 また、パーソナリティ障害に[[[自傷行為|自傷行為]]が伴う場合、さまざまな身体的合併症が考えられます。 これらには以下が含まれます 血 損失、 炎症 of 傷、および影響を受ける損傷 神経 または筋肉。怪我や 傷跡 さらにすることができます つながる 影響を受けた人の汚名と排除に。 人格障害の結果として、社会的困難も起こり得る。 経済的な困難と同様に、職場での合併症や人間関係の問題が発生する可能性があります。 そのような要因は、次に、人格障害に悪影響を及ぼし、それを悪化させ、またはその永続化に寄与する可能性があります。
いつ医者に診てもらえますか？
パーソナリティ障害は つながる さまざまな合併症を引き起こすため、常に医師の治療を受ける必要があります。 しかし、多くの場合、影響を受けた人は自分が人格障害に苦しんでいることに気づいていません。 このため、影響を受けた人を治療に導くには、友人や家族の助けが重要です。 重症の場合、閉鎖された診療所での治療も必要になる場合があります。 人格障害が生活や日常生活に不快感を与える場合は、一般的に医師に相談する必要があります。 これには、とりわけ、社会的撤退と、他の人々や活動に対する患者の積極的な基本的態度が含まれます。 同様に、知覚障害、 頭痛, 不眠症 人格障害を示している可能性があり、治療する必要があります。 人格障害が劣等感や自殺念慮を引き起こす場合も、医師に相談する必要があります。 これらの症状は両方とも生命を大きく脅かす可能性があるため、治療する必要があります。 使用後に人格障害が発生した場合 アルコール または他の 薬物、使用を中止できない場合は、医師の診察を受けることがあります。 この場合、通常は撤退が必要です。
治療と治療
パーソナリティ障害の場合、心理療法的方法が主に示される治療方法です。 すでに述べたように、一方では深層心理学および精神分析的治療法の可能性があり、他方では行動療法法の可能性があります。 付随する薬物治療 抗うつ薬 または抗精神病薬は、併存症の場合に有用である可能性があります うつ病 それも示されています。 パーソナリティ障害の治療は、セラピストに非常に高い要求を課し、パーソナリティ障害の種類によっては、自殺行為、自傷行為などの合併症を伴うことがよくあります。 薬物乱用、あるいは暴力や非行さえ。 さらに、うつ病との併存症は一般的であり、精神病性障害との併存症はめったにありません。 パーソナリティ障害の治療には長い時間がかかり、利用可能な治療法でパーソナリティ障害を完全に治すことができるかどうかは疑わしいです。 成功は実証されていますが、治療後に人格障害を診断できなかった場合でも、人格障害の完全な治癒について話すことはできません。
展望と予後
パーソナリティ障害は精神の非常に深刻な障害を表しており、常に医師または心理学者によって治療されなければなりません。 したがって、人格障害を治すことができるかどうかについて普遍的な予測を行うことはできません。 これらの成功の可能性は、影響を受ける人の個人的な特徴に大きく依存します。 治療なしでは、人格障害は通常それ自体で消えることはありません。 それはしばしばさらに発展し、ますます強くなります。 影響を受けた人はますます撤退し、社会的に自分自身を排除します。 重度のうつ病、睡眠障害、攻撃的な行動が起こります。 現実の喪失も比較的頻繁に発生します。 最悪の場合、人格障害は非常に深刻で、自殺につながる可能性があります。 治療は通常、投薬と心理学者によって行われます。 心理学者のオフィスでの主な目標は、人格障害の理由を特定することです。 また、事故後に発生する可能性があり、 脳。 これらの場合、治療は非常に限られています。 生活の質は人格障害とともに低下します。 ほとんどの場合、 治療 成功につながり、人格障害を大幅に封じ込めることができます。 ただし、患者に不快な状況が発生した場合は、再浮上する可能性があります。
防ぐ
パーソナリティ障害の最初の兆候は、小児期または青年期に現れることが多いため、たとえば、子供および青年期の心理療法士による治療は、すでにここから開始する必要があります。 多くの場合、成人期の人格障害の発症を予防または少なくとも軽減することができます。 しかし、原因が（まだ）十分に理解されていないため、本当の意味での予防はありません。 しかし、子供時代と青年期の自己啓発があまり多くの有害な影響なしにできるだけ邪魔されない場合、人格障害は発症しない傾向があると想定することができます。
アフターケア
パーソナリティ障害のある患者がクリニックで入院患者として治療されると、医師やセラピストはしばしばその後の外来治療を勧めます。 クリニックは、患者に独自のアフターケアサービスを提供する場合があります。これには、たとえば、ディスカッショングループが含まれる場合があります。 心理教育、および/またはセラピストとの個別のセッションまたは 精神科医。 このようなサービスの目的は、多くの場合、患者が日常生活に戻る途中でサポートし、徐々に自立することです。 日常生活を通して、人格障害に典型的な人間関係の葛藤が再び話題になる可能性があります。 したがって、場合によっては、セラピストは、患者が同意した場合にXNUMXつ以上のセッションに親戚を招待することにより、親戚を治療に含めます。 外来で 治療、患者はしばしば、ストレッサーを減らし、人格障害をよりよく管理するために、日常生活をどのように管理するかについて長期的に取り組んでいます。 外来患者の最終的な結論の後 心理療法、人格障害のある人は、治療で学んだことを使い続けることができます。 治療は通常高度に個別化されているため、フォローアップケアも容易に一般化することはできません。 多くの患者は、セラピストの支援を受けて、再発や危機的状況に対処するために自分に合わせた戦略を立てています。
これがあなたが自分でできることです
多くの場合、人格障害のある日常生活は、ルームメイト、家族、または友人との緊張につながります。 このため、親しい人に 精神疾患。 願いやニーズについて率直に話すことは、他の人が適切に対応するのに役立ちます。 これは病気への対処にも当てはまります。 明確な構造は日常生活に役立ちます。 ただし、それは人格障害の種類やその他の精神障害によって異なります 健康 問題：強迫神経症になりがちな人は、ただ恩恵を受けるかもしれません 学習 手放す。 仕事や趣味は通常、安定化効果があり、人格障害で実際に自分自身を助けるための良い方法です。 完全な仕事に圧倒されている人は、インターンシップやボランティアの機会を探ることもできます。 たとえば、職業リハビリテーションの一環として、または職業紹介所の措置として、そのような努力を支援する資金援助を受けた措置を取得することが可能かもしれません。 パーソナリティ障害は自殺のリスクが高いことが多いため、適切な安全を確保することは理にかなっています 措置 日常生活の中で。 早期の警告の兆候を認識することは特に重要です。 これらの警告サインは人によって異なる可能性があります–治療はそれらを個別に識別するのに役立ちます。 さらに、自殺念慮が生じたらすぐに、自信を持って参加し、時間内に助けを求めることが役立つことがよくあります。
