ライター病は、細菌感染とその通常の症状から始まります。 これらが沈静化するやいなや、突然 関節 痛い、目が かゆみと排尿 火傷. ライター症候群、ライター病または尿道-眼球滑膜症候群とも呼ばれ、感染症の不快感を長引かせ、患者を長期間悩ませる可能性があります。
ライター病 - それは何ですか?
ライター病の特徴は 炎症 体のさまざまな部分、特に 関節, 尿道, 結膜 目の。 これは、腸または尿道感染症の患者の最大 XNUMX% に二次疾患として発生します (主に次の感染症によって引き起こされます)。 クラミジア、しかしまれに他の病原体などによって マイコプラズマ & サルモネラ) そして、身体の防御の反応として理解されるべきです. おそらく、病原体の残骸が異物としての炎症反応を引き起こします。 免疫システム、それは体自身の細胞に向けられます。 ただし、正確な原因はまだ不明です。 したがって、ライター病は病気の XNUMX つであると考えられています。 自己免疫疾患 そして特別な形の「反応性 関節炎、」、つまり、ジョイント 炎症 関節から離れた場所での感染によるもの。
特に危険にさらされているのは誰ですか?
遺伝的素因のある人 (先天性組織の特徴 HLA-B27) にもあります。 強直性脊椎炎たとえば、特に危険にさらされています。 影響を受けるのは西側諸国で、人口 100,000 万人あたり約 20 ～ 40 人です。 そのため、女性よりも男性の方が多く、そのほとんどは XNUMX 歳から XNUMX 歳の間です。
ライター病：関節炎の症状。
症状は、発熱性胃腸炎の後数日から数週間以内に始まります。 尿路感染. 典型的で、ほとんど常に存在するのは通常非対称です 炎症 いくつかの 関節 (関節炎）、 を伴う 発熱. 最も影響を受ける関節は膝と 足首 関節と腸との間の仙腸関節 仙骨. 症状は軽度から重度の発作のようなものまでさまざま 痛み に広がる可能性もあります 指 またはつま先の関節と視覚と筋肉の付着。 患者が腰痛を訴えるのは珍しいことではありません 痛み 夜に。
ライター病のその他の症状
関節の炎症に加えて、 結膜炎 （の炎症 結膜) photo明と 燃えます 目の炎症、 尿道 (尿道炎）と 燃えます 痛み 排尿時および尿道からの分泌物の場合。 この典型的な組み合わせである「ライターのトライアド」に加えて、他の多くの症状も発生する可能性があります。 原則として、炎症反応は他のすべての臓器に影響を与える可能性があります。 珍しくありません:
手や足の裏が過度に厚くなることがある カルス 形成、小さな潰瘍が口腔に現れることがあります 粘膜。 まれに、 内臓 など ハート 筋、 神経系 または腸が影響を受けます。
ライター病の診断
しばしば、 病歴 すでに典型的な症状を伴う苦情のパターン つながる 正しい診断へ。 血、便または尿検査は、病原体を検出するために使用できます。 大多数の患者では、遺伝性抗原 HLA-B27 にもあります 血. X線 & 超音波 検査により、関節の炎症の程度に関する情報が得られます。 Ｘ線XNUMXDマイクロCT 臓器の関与が疑われる場合にも使用されます。
ライター病の治療
元の感染症がまだ活動している場合は、次の方法で治療します。 抗生物質; 尿路感染症または性感染症の場合は、パートナーを検査し、必要に応じて治療する必要があります。 その他、症状によって治療法が異なります。 などの物理アプリケーション 冷たい 治療 と抗炎症 鎮痛剤 など イブプロフェン or ジクロフェナク 関節の炎症に役立ちます。 複数の関節が侵されている場合、目の炎症が アイリス、または臓器が関与している場合、 コーチゾン も使用されます。
ライター病の経過と予後
患者の約 15 分の XNUMX では、急性ライター病が慢性型に進行します。 病気の発見と治療が早ければ早いほど、予後は良くなります。 したがって、特に胃腸または尿路の感染後に新しい関節症状が発生した場合は、早期に医師に相談する必要があります.罹患者の約半数では、病気はXNUMXか月後に治癒し、XNUMX年後にさえも治癒します. 影響を受ける関節が多いほど、平均 XNUMX 年、まれに XNUMX 年かかる場合もあります。
ライター病の慢性経過の合併症。
慢性的な経過の合併症には、影響を受けた関節の破壊の増加や、機能の完全な喪失さえ含まれる場合があります。 目の炎症が全身に広がる場合 アイリス レンズの吊り具（虹彩毛様体炎)、視覚障害または 緑内障 発生する可能性があります。
