ボバスの概念（同義語：神経発達治療– NDT）は、 理学療法 職業やスピーチだけでなく 治療 年齢に関係なく脳運動障害（CP）の患者の治療のため。 コンセプトの開発は、体操教師のhc Berta Bobath博士（1907-1991）の経験に基づいています。 彼女はそれに気づいた 痙縮 （骨格筋の緊張が散発的に増加し、 神経系）対象を絞ったトレーニングの影響を受ける可能性があります。 この理論を確立する上での彼女の個人的な重要な経験は、ひどく痙攣した患者の治療でした。 当時のヨーロッパの教義は 痙縮 影響を受けることができなかったので、「健康な」側の強化だけが必要でした。 この強化は、片麻痺（片麻痺–体の片側の完全な麻痺）を補う必要があります。 体操の先生としての経験で、彼女は特定のパフォーマンスをすることができました 緩和 筋肉強化運動を行い、患者の緊張（筋肉の緊張）を軽減できるだけでなく、患者が自分の動きを開始できることを発見しました。 彼女の夫カレル（1906-1991）と一緒に、彼らは成功の背景を研究しました 治療.
適応症（適用分野）
- アポトーシス性発作（同義語：脳卒中、脳卒中、脳梗塞、脳血管障害）–脳血管の頭蓋内出血（脳出血）、虚血（血流低下）、またはその他のいずれかの発生を特徴とする脳の突然の疾患です。発作の引き金
- 頭蓋脳外傷 （TBI）– ジェネリック クローズドとオープンの両方の用語 頭蓋骨 硬膜（硬膜および外側）の穿孔（開口部）による損傷 髄膜）に損傷を与える 脳。 の重大度 外傷性脳損傷 （TBI）はローマ数字（TBI I、TBI II、TBI III）でコード化されています。
- 低酸素症 脳 傷害–脳のパフォーマンスの深刻な障害 酸素 欠乏。 欠乏の結果として、 脳 現在の研究によれば、非再生性として定義されている細胞。 脳の損傷は、例えば、 ハート 攻撃または 溺死 事故。
- 脳腫瘍 –例：星状細胞腫、乏突起膠腫、 髄膜腫.
- 神経系の遺伝的変化
- 発達障害と遅延
禁忌
- 重度の心臓病
- 転移を伴う悪性（悪性）腫瘍（娘腫瘍）
- 発熱
手順
この概念は、緊張の影響の重要な発見に加えて、体と心の全体としての人体の考慮に基づいています。 さらに、Karel Bobathによって確立され、後に研究者によって経験的に証明されたのは、人間の脳の可塑性（再形成能力）により、以前は機能していない脳領域で行われていたプロセスの再分配と再構築が健康な人に引き継がれる可能性があるということです。脳の領域。 さらに、ボバス思考モデルでは、感覚刺激（感覚知覚）が自発的な動きを引き起こす可能性があると想定されていました。 このパターンによれば、開発された治療技術は、抑制（抑制）、刺激（刺激）、および促進（相互作用を可能にする）を引き起こすことを目的としています。 神経 と筋肉）患者の動きの。 抑制だけでなく刺激もトーンに影響を与えます。 一方、ファシリテーションは、ポジショニングをもたらすことを目的としています。 正常に近い反応をサポートします。 Bobath-TherapeutenDeutschlandsからe。 V.部分的にすでに述べた原則がまとめられました：
- 変更可能性（概念の開放性）。
- ホリズム
- の目標関連性 治療 （個人の独立と自律）。
- 神経学的基盤（科学的に証明された手順のみが治療の演習のリストに追加される場合があります）。
- 発達運動技能（治療アプローチの選択に患者の年齢を含める）。
- 日常生活の関連性
- 個人に基づいたアプローチ（患者に合わせたプログラムのみが治療目標の達成につながります）。
- 親戚の治療とケアに関連する仕事。
セラピストによる受動的な動きに対する患者の反応の性質は、治療の有効性を評価するために考慮されます。 他の多くの治療アプローチとは異なり、ボバスの概念では、定義されたエクササイズからのリストがないため、対策のさらなる開発が常に継続されます。 特に治療上重要なのは、脳性麻痺（その起源がしばしば初期である疾患）の患者のためのボバスの概念です。 幼年時代 脳の損傷と自発的な障害によって目立つ コーディネーション 神経系および筋肉系への影響による運動の変化）、これは今日、これらの患者の治療およびケアのための最も成功した概念と考えられています。 ボバスの概念は、脳運動障害のある患者のケアと治療において最も成功したパターンと考えられています。 以下の側面は、患者への利益として強調されるべきです：
- 健康な側と麻痺した側の相互作用の改善。
- 失われた動きとスキルの再学習。
- の抑制（抑制） 痙縮 異常な動きと姿勢パターンの修正。
- の予防（予防と予防） 痛み.
- 柔軟性を高め、以前の独立性を取り戻します。
起こりうる合併症
- なし
