胸の痛み：症状、治療法

簡単な概要

症状: 乳首のかゆみや灼熱感、場合によっては小さな水疱、赤みを帯びた光沢のある皮膚、乳首の小さな亀裂、授乳中の痛み、場合によっては乳児の口腔カンジダ症またはおむつカンジダ症の同時症状。
治療：乳房の患部に抗真菌剤（抗真菌剤）を含む軟膏を塗布し、授乳中の赤ちゃんを同時に治療します。症状が続く場合は抗真菌剤を内服します。
病気の経過と予後: 適切な治療を行えば、症状は消失し、授乳能力は維持されます。さらにまれなのは、持続性または再発性の経過です。
原因と危険因子：通常、病原体カンジダ・アルビカンスによって引き起こされる酵母感染症、乳児（口腔カンジダ症またはおむつカンジダ症など）から母親への感染、またはその逆の可能性、特定の薬剤（抗生物質、コルチゾンなど）によるリスクの増加。

多くの場合、乳房カンジダ症の症状は、長期間にわたって問題のない授乳期間が続いた後に突然現れます。影響を受けた女性は、片方または両方の乳首に赤く光り、時には鱗状の部分が現れることに気づきます。さらに、乳房カンジダ症では次の症状が発生します。

乳房カンジダ症の原因となる酵母菌は伝染性があるため、赤ちゃんにも症状が現れることがあります。この兆候は、乳児の口の中で、たとえば頬の粘膜や舌の白っぽいコーティングの形で見られます。この場合、医師は口腔カンジダ症について話します。

乳房カンジダ症の女性は、同時に膣真菌の兆候に気づくことがあります。

乳房カンジダ症は、抗真菌薬と呼ばれる抗真菌薬で治療できます。通常、医師は乳房カンジダ症の治療のために患部に塗布する軟膏を処方します。乳房カンジダ症の治療中も授乳は可能です。

乳房カンジダ症を治療する場合は、影響を受けた女性と赤ちゃんの両方を治療することが重要です。これは、授乳中に乳首のツグミが赤ちゃんにも到達するためです。場合によっては、最初は気づかれないうちに口腔カンジダ症が赤ちゃんに存在し、授乳中にカンジダ菌が母親の乳房に感染することがあります。

基本的に、乳首のカンジダ症を家庭療法だけで治療することはお勧めできません。カンジダ菌感染症と効果的に戦う家庭療法は知られていません。特に乳児では、授乳と同時にカンジダ症にかかることが多く、治療しないと感染がさらに広がり、場合によっては腸に影響を及ぼす可能性があります。

助産師は、家庭療法として乳首の痛みに母乳を一滴塗ることをアドバイスすることがあります。ただし、これは乳房カンジダ症には当てはまりません。逆に、母乳が乳首で乾燥してはいけません。

家庭療法には限界があります。症状が長期間持続する場合、改善しない場合、またはさらに悪化する場合は、必ず医師に相談してください。

以下の衛生対策は、乳房カンジダ症の予防と再感染の防止に役立ちます。

カンジダ症を予防するための一般的な衛生対策に加えて、授乳に関する次のヒントに従うことも役立ちます。

乳房カンジダ症は母乳育児をやめる理由にはなりません。治療中も赤ちゃんに母乳を与え続けることができます。

通常、乳房カンジダ症感染症の症状は、治療期間を超えて持続することはありません。適切な治療を受ければ、通常、症状は改善し、乳房カンジダ症は消えます。お互いの再感染を防ぐために、母親と赤ちゃんの両方がカンジダ症の治療を受けることが重要です。

乳房カンジダ症の原因は、特定の酵母菌が片方または両方の乳首に感染することです。ほとんどの場合、これはカンジダ・アルビカンスです。カンジダ菌は、皮膚や粘膜に常在菌として少数発生します。

乳房カンジダ症の場合、次の危険因子が追加されます。

母乳パッドの下の暖かく湿った環境は、カンジダアルビカンスにとって理想的な増殖条件を提供します。
赤ちゃんは免疫系が未熟なため、カンジダ症に感染しやすくなっています。授乳中に母親に気づかれずに口腔カンジダ症を感染させ、乳房カンジダ症を引き起こすことがあります。
乳児のおむつカンジダ症は乳カンジダ症の感染源となることがあり、たとえば手指衛生が不十分な場合などに伝染します。

ほとんどの場合、助産師または医師は、典型的な症状と外観に基づいて乳房カンジダ症を認識します。赤ちゃんが口腔カンジダ症またはおむつカンジダ症を同時に患っている場合、乳房カンジダ症も発生する可能性が非常に高くなります。

他の形態のカンジダ症では、医師が患部から綿棒を採取することによって病原体を検出することがよくあります。しかし、乳房カンジダ症の場合、これは通常成功しません。