スポーツが心臓と循環にとってなぜそれほど重要なのでしょうか?
人間はじっと座っているようにはできていません。 定期的な身体活動は、体への酸素の供給を最適化し、血圧を下げ、血糖値と血中脂質レベルを調節し、体内の炎症過程を阻止します。 身体活動はストレスを軽減し、健康的な体重を維持するのにも役立ちます。
心臓療法としてのスポーツ
これらの側面はすべて、心血管疾患を持つ人々にとって特に重要です。 多くの場合、定期的な運動は病気の進行を防ぎ、パフォーマンスを可能な限り改善または維持するのに役立ちます。
いくつかの例外を除いて、心血管疾患の患者は運動を許可されているだけでなく、運動すべきです。 彼らにとって、身体活動は治療の重要な部分です。
スポーツが体に与える影響
身体活動は、さまざまな方法で身体に挑戦し、サポートします。
降圧剤としてのスポーツ
高血圧は心臓に直接負担をかけます。 次に、血液を体の循環に強制的に送り込むために、より大きな抵抗に対抗する必要があります。 したがって、血圧を下げるものはすべて心臓にも役立ちます。
身体活動も長期的には血圧を下げます。 定期的な運動は、血管が課題に適応することを促す刺激を与えます。 弾力性が増し、よりリラックスし、結果として幅が広くなる傾向があります。 これにより、血液がより速く通過できるようになり、血圧が下がります。
心機能を改善する
スポーツは心臓を直接的に強くすることにもなります。 ストレス刺激は、たとえば心臓細胞のミトコンドリアを活性化します。 これらは細胞のエネルギー発電所です。 これらの小さな動力源がうまく機能すればするほど、臓器の効率が高まります。 心臓の基礎代謝率が向上し、心臓のポンプの必要性が減ります。
血中脂質を減らす
運動すると血中脂質レベルが低下しますが、運動をしないと血管壁内や壁上に沈着物が形成されます。 これは動脈硬化を引き起こし、心臓発作や脳卒中の主な原因となります。 しかし、身体活動中は、より多くの HDL リポタンパク質が血液中を循環し、コレステロールが肝臓に戻され、そこで分解されます。 その結果、血管壁に沈着するコレステロールが減少します。
血糖値を下げる
体は運動するためにエネルギーを必要とします。 したがって、運動は血糖値を効果的に下げることができます。 血糖値の上昇（血中脂質レベルの上昇と同様）は動脈硬化を促進するため、この点でも運動は血管の状態に良い影響を与えます。
ストレスは傷ついた心に毒です。 スポーツもこれと戦うのに役立ちます。 あらゆる身体活動はストレスホルモンを減少させ、心臓と循環への負担を軽減します。
どのくらいの頻度で運動する必要がありますか？
原則として、心血管疾患のある人にも健康な人と同じガイドラインが適用されます。つまり、週に合計で少なくとも 150 分間運動する必要があります。
可能であれば、週のほとんどの日は持久力トレーニングを行う必要があります。 理想的には、これを週に XNUMX ～ XNUMX 単位の筋力トレーニングで補う必要があります。
ただし、心臓病患者としては、トレーニング中の血圧の急上昇を避けることが重要です。 スポーツ健康診断では、どのような種類と強度の運動が可能で、心臓や循環に有益であるかがわかります。
医師によるスポーツ健康診断
スポーツ健康診断は心臓病患者に安心を提供します。 管理された条件の下で、医師は患者が無理をせずにトレーニング効果が得られるように、患者がトレーニングできる強度を決定します。
負荷はどれくらいまで可能ですか?
これは通常、運動 ECG を使用して決定されます。患者は自転車エルゴメーターでペダルをこぎ、ゆっくりと負荷を増やします。 同時に、ECG が患者の心臓の反応を記録します。
心拍数モニターが役立つ
心拍数モニターの助けを借りて、トレーニング中にこのストレスの限界を監視することができます。 自分自身を追い込みすぎていないことを示す良い兆候です。トレーニング中に汗をかくかもしれませんが、スポーツパートナーと問題なく話すことができます。
トレーニング中に身体の限界を超えていない場合でも、トレーニング中の息切れ、めまい、吐き気、痛み、または異常に大量の発汗などの症状は、重大な警報信号です。 トレーニングを中止して心臓専門医に検査してもらいましょう。
どのスポーツが適していますか？
心臓病患者が運動中に過負荷にならないことが重要です。 したがって、ピーク負荷の高いスポーツには適していません。
持久力スポーツ
持久力スポーツでは、負荷を非常にうまく分散できます。 これらには、たとえば、
- サイクリング
- ウォーキング
- ハイキング
- ジョギング
- ローイング
- 水泳
- クロスカントリースキー
筋力トレーニング
筋力トレーニングは、持久力トレーニングの補助として心臓病患者にも適しています。 ここでも、過度の努力を避けることがルールです。
たとえば、重い重量を持ち上げると、血圧が急激に上昇する可能性があります。 したがって、筋力の持久力に重点を置く必要があります。これは、より少ない重量または負荷でトレーニングを行い、より頻繁にエクササイズを繰り返すことを意味します。
ボールスポーツとコンタクトスポーツ
血液をサラサラにする薬を服用しなければならない人も、出血のリスクが高まるため、接触スポーツも避けるべきです。
心臓スポーツ団体
心臓スポーツ グループでは、心臓病を持つ人々に医師の監督の下でスポーツを紹介します。 医師の存在は、特に初期においては、多くの患者に自分自身を危険にさらしていないという安心感を与えます。 他の影響を受ける人々と定期的に会うことも、患者に定期的に運動する動機を与えることができます。
最も重要な心臓病に対するトレーニングのヒント
問題の心血管疾患に応じて、運動する際にはさまざまな側面を考慮する必要があります。
冠状動脈性心疾患（CHD）のための運動
心拍数 60 ～ 90% での中程度の持久力トレーニングが最適です。 およそ5時間続く短い時間の運動から始めてください。 4分間かけてゆっくりとトレーニングを増やしてください。 CHD患者は、週に5～30回、毎回XNUMX分間の持久力トレーニングを行う必要があります。 早歩き、サイクリング、ウォーキング、水泳は CHD に適したスポーツです。 詳細については、冠状動脈性心臓病の記事をご覧ください。
心臓発作後のスポーツ
心不全のためのスポーツ
トレーニングを開始する前に、医師は肺活量測定法によって患者の最大運動能力を決定します。 トレーニング計画は個人のニーズに合わせて調整されます。 持久力トレーニング、HIT、筋持久力トレーニングに適しています。 詳細については、心不全に関する記事をご覧ください。
心房細動に対するスポーツ
極端な持久力スポーツは心房細動の危険因子です。 ただし、これらはマラソンやクロスカントリースキーなどの競技スポーツです。 競技を行わないアスリートの場合、定期的に適度な持久力トレーニングを行うことで、心房細動が再発するリスクを軽減できます。 60週間に120～XNUMX分の運動が目安とされています。 適切なスポーツは、ウォーキング、ジョギング、ハイキング、ウォーキング、サイクリング、またはダンスです。 水泳や登山などのスポーツには適していません。 詳細については、心房細動に関する記事をご覧ください。
バイパス手術後のスポーツ
患者はバイパス手術後 24 ～ 48 時間以内に早期離床を開始できます。 最初の数週間は、患者は圧迫、牽引、支持負荷を避ける必要があります。 ただし、穏やかな持久力トレーニングは可能です。 個人の健康状態に応じて徐々に負荷を増やし、週に 30 回 XNUMX 分間の持久力トレーニングを行ってください。 詳細については、「バイパス」の記事をご覧ください。
大動脈弁狭窄症に対するスポーツ
心臓弁欠損のあるスポーツ
心臓弁欠損があってもスポーツが可能かどうか、またどのような形態でスポーツが可能かは、常に基礎疾患の種類と重症度によって異なります。 後天性心臓弁欠損の場合、心臓病検査の一環として機能診断が行われます。 これがスポーツ推薦の基礎となります。 先天性心臓弁欠損に対する一般的な推奨事項はありません。 詳細については、心臓弁の欠陥に関する記事をご覧ください。
心筋症のためのスポーツ
心筋症の場合に運動が可能かどうか、またどの程度の運動が可能かは、常に基礎疾患によって異なります。 推奨事項は大きく異なる場合があります。 運動を始める前に、心臓専門医に相談してください。 ほとんどの心臓病患者は、日常生活でより多くの運動をすることで恩恵を受けています。より頻繁に歩く、自転車で通勤する、歩数計でモチベーションを高めるなどです。 詳細については、う蝕筋症に関する記事をご覧ください。
ステント手術後のスポーツ
ステント手術後、患者がどれくらい安静にしなければならないかは、基礎疾患によって異なります。 ステント自体は身体活動を制限しません。 詳細については、ステント留置術に関する記事をご覧ください。
