シスプラチン:効果、使用およびリスク

有効成分 シスプラチン 細胞増殖抑制剤に属する 薬物。 悪性がんの治療に使用されます。

シスプラチンとは何ですか?

シスプラチン (cis-ジアミンジクロリドプラチン)は、細胞増殖抑制剤であり、 細胞。 この薬は、無機白金含有重金属化合物を形成し、錯体に結合した白金原子を持っています。 シスプラチン オレンジイエローの結晶または黄色の形です 。 溶けにくい 。 白金錯体の細胞増殖抑制効果は、1960年代に偶然発見されました。 アメリカの化学者BarnettRosenberg(1926-2009)は、交流が細菌種である大腸菌にどのような影響を及ぼしたかを調査していました。 この目的のために、ローゼンバーグは白金電極に頼りました。 実験により、細胞増殖阻害効果が明らかになった。 研究により、この特性は交流に起因するのではなく、白金電極に起因する複雑な化合物であるシス-ジアミンテトラクロリド白金(IV)によるものであることが明らかになりました。 さらなる実験により、成長阻害効果が確認された。 シスプラチンが治療に初めて使用されたのは1974年のことでした。 。 インディアナ州立大学病院での研究では、化合物は治療に使用されました 精巣癌。 さらなるコースでは、薬は再発することなく肯定的な治療の成功をもたらしました 。 ドイツでは、シスプラチンは製剤名Cis-GRYで使用されていました。 さらに、多数のジェネリック医薬品が市場に参入しました。

薬理作用

シスプラチンには、DNAなどの遺伝物質の生成を阻害する性質があります。 このプロセスでは、薬物はすべてのDNAビルディングブロックに無差別に付着し、個々の鎖を無意味に架橋します。 ザ・ 行動の仕組み 細胞のライフサイクルとは無関係に発生すると考えられています。 程度は低いですが、シスプラチンは タンパク質 それは細胞にとって極めて重要です。 DNA鎖の無意味な架橋のために、DNA情報は誤ってしか読み取れないか、まったく読み取れません。 このようにして、シスプラチンは細胞の分裂を阻害し、最終的には細胞を破壊します。 シスプラチンは静脈内投与されます。 物質が分配されるとき、それはまた交差します バリア。 細胞増殖抑制剤が優先的に蓄積する器官には、腸が含まれます。 肝臓、腎臓および男性の精巣。 シスプラチンとその代謝物の排泄は、主に尿を介して起こります。 残りはによって排泄されます 胆汁.

医療用途と用途

シスプラチンは、単剤として、または他の細胞増殖抑制剤と一緒に、進行がんの治療のために投与されます。 これはたとえ 転移 (娘腫瘍)は腫瘍の結果としてすでに形成されています。 最も一般的な兆候は次のとおりです 前立腺 癌、 精巣癌, 膀胱癌, 食道がん, & 腫瘍、 子宮頸癌, 卵巣癌, ガン、黒 皮膚 癌、 扁平上皮癌, 膵臓癌, 骨肉腫、これは悪性です 骨腫瘍。 シスプラチンは注入によって投与されます。 ほとんどの場合、それは他の化学療法剤と組み合わされます。 投与量は通常、体表面積15平方メートルあたり20日あたり80〜120ミリグラムのシスプラチンです。 体表面積XNUMX平方メートルあたりXNUMX〜XNUMXmgなどのより高い投与量も可能です。 子供のシスプラチン治療は原則として実施できます。 この場合、医師は調整します 線量 子供の体に。

リスクと副作用

シスプラチンの使用には副作用がないわけではありません。 たとえば、細胞増殖抑制剤はしばしば原因となります 下痢, 吐き気, 嘔吐。 ただし、この不快な副作用は、 管理 現代の 制吐薬。 さらに、シスプラチンは腎臓などの臓器の細胞に悪影響を及ぼします。 この副作用は、細胞保護剤によって部分的に打ち消される可能性があります アミホスチン。 その他の一般的な副作用には、 欠品などのカウント 白血球 & 血小板, 貧血 (貧血)、 ナトリウム 欠乏、 発熱、過剰 尿酸、動悸、 心不整脈、心拍の減速、 血液中毒 (敗血症)、呼吸器系の問題、および 炎症 血の 注射部位で。時折、発赤などの過敏反応 皮膚、じんましん、皮膚の発疹やかゆみ、聴覚障害、痛みを伴う腫れ , 排卵 障害、男性の奇形 精子, マグネシウム 不足、および金属の堆積物 歯肉 また発生する可能性があります。 高齢者や子供では、聴覚障害がかなりの割合を占めることがあります。 シスプラチンは 腎臓 機能、治療する医師は尿の排泄を促進します。 この目的のために、彼はXNUMXリットルの適切な溶液を薬に加え、次のような排水剤を加えます。 マンニトール。 患者が活性物質または他のプラチナ含有化合物に過敏である場合、シスプラチンを投与してはなりません。 同じことが腎機能障害にも当てはまります、 脱水 体の、既存の聴覚障害と 骨髄 機能障害。 患者が神経機能障害も患っている場合、医師はシスプラチンのリスクと利点のどちらかを慎重に決定する必要があります 治療。 いかなる状況においても、細胞増殖抑制剤は 妊娠、胎児に致命的な影響を与える可能性があるため。 さらに、子供の後に癌になるリスクがあります。 このため、一貫した避妊薬 措置 女性と男性の両方の患者に適用される治療中に服用する必要があります。 さらに、シスプラチンは つながる パーマネントに 不妊症。 女性患者は、子供を母乳で育てることを控えなければなりません。 治療、有効成分が通過できるように 母乳.