サルコイドーシス:症状、苦情、兆候

以下の症状と愁訴はサルコイドーシスを示している可能性があります。

急性サルコイドーシス

主要な症状

  • 関節炎(関節の炎症)–通常は足首の関節に影響を及ぼします
  • 結節性紅斑*(同義語:結節性紅斑、結節性紅斑、結節性紅斑;複数:結節性紅斑)(症例の25%)–皮膚下(皮下脂肪組織)の肉芽腫性炎症、脂肪織炎としても知られています。 ) 結節 (赤から青赤、後で茶色がかった色)。 上にある 皮膚 赤くなる(=紅斑)。 ローカリゼーション:両方とも低い 伸筋側、膝上および 足首 関節; 腕やお尻にかかる頻度は少ない注:面積、紅斑、圧迫性の結節→ X線 除外する必要があるXNUMXつの投影における胸部の サルコイドーシス.
  • 両側性リンパ節腫脹(肺門リンパ節腫脹)– リンパ 両方の肺に影響を与えるリンパ節の変化(症例の90% サルコイドーシス 肺の変化があります)。

*注:面積性の紅斑性(「発赤に関連する」 皮膚「)、圧力が抑制された結節は疑わしい サルコイドーシス. そのような場合、 (胸部) X線 さらなる診断にはXNUMXつの平面で必要です。 その他の症状

  • 発熱

注:サルコイドーシスの急性型はレフグレン症候群(同義語:両側肺門リンパ腫症候群)です:以下からなる複合症状:

  • 両側性リンパ節腫脹(両側性リンパ節腫脹;上記を参照)。
  • 足首 関節炎 (炎症性関節疾患)。
  • 結節性紅斑(上記参照)。
  • 発熱

レフグレン症候群 スカンジナビア、アフリカ、またはプエルトリコ出身の女性に特によく見られます。

慢性サルコイドーシス

  • 倦怠感–ただし、慢性サルコイドーシスは最初は無症候性(症状なし)であることがよくあります

後の症状(進行性肺線維症を示す):

  • 刺激性の咳
  • 労作性呼吸困難–労作時の息切れ。

通常、患者は比較的気分が良いですが、 X線 発音されます。

早期発症型サルコイドーシス(EOS)

主要な症状

  • 関節炎(関節の炎症)
  • ブドウ膜炎–脈絡膜、毛様体筋、虹彩からなる中眼部(ブドウ膜)の炎症
  • 発疹(発疹)

その他の症状

  • 拒食症(食欲不振)
  • 発熱
  • 肝脾腫 – の拡大 肝臓 & 脾臓.
  • 疲労

肺外(肺の外側で発生)の症状

  • 次のような皮膚病変(症例の30%):
    • 結節性紅斑(上記参照)。
    • 赤褐色の丘疹(ラテン語の丘疹「小胞」または 結節).
    • びまん浸潤型(サルコイドーシスの大きな結節型;広範囲の、鮮やかな浸潤 、頬、 耳たぶ).
    • 瘢痕性サルコイドーシス(黄褐色の変化 傷跡).
  • 次のような目の関与(25-50%):
  • 次のような心臓の関与:
  • 次のような骨の関与:
    • 多重性骨炎嚢胞様–指の嚢胞性形質転換。
  • 肝臓 & 脾臓 (25-70%;上記の「その他の症状」を参照)。
  • 次のような神経系の関与(神経サルコイドーシス;すべてのサルコイドーシス症例の約10%で、末梢神経系または中枢神経系または筋肉組織も影響を受けます):
    • 尿崩症–尿量の増加(多尿症)および多飲症を伴う喉の渇きの増加(飲酒の増加)に関連する疾患
    • 脳神経障害(神経サルコイドーシスの全症例の50-70%): 顔面神経麻痺 (顔面神経の麻痺;最も一般的); さらに、 視神経、舌咽神経および 迷走神経.
    • 無菌 髄膜炎/肉芽腫性髄膜炎(髄膜炎)。
    • CNS の実質における肉芽腫 (神経サルコイドーシスの全症例の 20-50%)。
    • 下垂体前葉機能不全(HVL機能不全)– 脳下垂体 (下垂体)十分に生産する ホルモン.
    • 脊椎症状
    • 周辺 神経系: 神経上および神経周膜の両方を含む肉芽腫。 急性および慢性の脱髄 多発性神経障害.
    • 筋肉の関与(すべての神経サルコイドーシス症例の2-5%)。
    • 該当する場合、精神症状、詳細不明(神経サルコイドーシスの全症例の20%)。
  • 耳下腺炎(耳下腺 炎症)。

基本的に、すべての臓器系が影響を受ける可能性があります。

ヒールフォード症候群(febris uveoparotidea)

以下からなる複合症状学:

  • 発熱
  • 顔面麻痺 (上記を参照)。
  • 耳下腺炎(耳下腺 炎症)。
  • ブドウ膜炎(上記参照)