治療標的
- 症状の改善
- 予後の改善
治療の推奨事項
以下の形態の化学療法への適応:
補助化学療法
補助化学療法 (再発率を減らし、治癒の可能性を高めるための支持療法) は、放射線療法 (放射線療法) と組み合わせた場合にのみ、次の点で利点 (放射線化学療法、RCTX) をもたらします。
標準は単剤療法です シスプラチン. それは、腫瘍細胞の放射線感受性を増加させます (いわゆる放射線増感剤) (詳細を参照してください)。 治療: 放射線治療).
ネオアジュバント化学療法 (NACT; 外科的治療前の化学療法): プラチナ含有、間隔短縮 (14 日未満)、用量強化により、腫瘍の縮小による手術性が改善され、リンパ節への転移が減少する可能性があります。
- ステージ FIGO IB2-IIB
- 治療前に特定された場合 危険因子例えば:
- 巨大疾患(腫瘍 > 4 cm)。
- 癌性血管症
- リンパ管症癌腫
- リンパ節陽性の疑い
注: 無病期間と生存率に対する利益については、現在議論の余地があります。
2013 年のメタ分析では、ネオアジュバントによる無増悪生存期間または全生存期間の改善は示されませんでした。 化学療法 (NACT) 段階 IB1 から IIA まで。 B2 期、IIA 期、または IIB 期の患者を対象とした別の研究では、無病生存期間 (DFS) について一次併用放射線化学療法 (RCTX) と NACT の結果に有意差は見られなかった (追跡期間中央値: 58.5 か月): 69.3% NACT 対 RCTX の 76.7% (p = 0.038)。
緩和化学療法
緩和的 化学療法 (さまざまな単剤および/または併用療法) は、外科的または外科的治療のいずれでも治療できない再発 (腫瘍再発) に適応となります。 放射線治療. しかし、子宮頸癌は化学療法剤に対して比較的鈍感です。 単剤療法では約20%、多剤併用療法では約40%の成功率が期待できます。