ウォレンバーグ症候群：原因、症状、治療

ウォレンバーグ症候群には閉塞椎骨動脈または下後下小脳動脈。ザ・条件 Wallenberg-Foix症候群またはViesseaux-Wallenbergとしても同義語として知られています。その結果、梗塞はの特定の領域で発生します脳幹背外側延髄と呼ばれます。基本的には珍しいタイプですストローク.

ウォレンバーグ症候群とは何ですか？

原則として、ウォレンバーグ症候群は脳幹症候群、そしてそれは特にいわゆる交互脈症候群です。ウォレンバーグ症候群の状況では、それぞれの場合に影響を受ける神経学的領域に応じて、さまざまな症状が発生します。ウォレンバーグ症候群は、1808年にGaspardVieusseuxによって最初に言及されました。しかし、それは医師のアドルフ・ウォレンバーグにちなんでその名前が付けられました。彼は1895年に初めてウォレンバーグ症候群について説明しました。1901年に、この病気の最初の発見は剖検によって行われました。

目的

ウォレンバーグ症候群の主な原因は、間質領域に影響を与える虚血です。椎骨動脈。その結果、後下小脳動脈動脈閉塞します。さらに、背外側延髄および特定の領域小脳梗塞になります。これは、の特定の経路に損傷を与えます脊髄。特定の核領域、例えば、statoacustic神経の領域と迷走神経、も影響を受けます。に加えて閉塞動脈の、の深刻な狭窄があるかもしれません血船。それぞれの動脈の枝も影響を受ける可能性があります。これらの枝のいくつかは延髄の供給を担当しています。結果は、外側延髄の梗塞です。これにより、特徴的な障害症状が発生します。基本的に、ほとんどの場合、椎骨動脈ウォレンバーグ症候群の影響を受けています。

症状、苦情、および兆候

ウォレンバーグ症候群には多くの特徴的な症状があります。多くの場合、同側の兆候があります。たとえば、角膜反射の低下、顔の感度の乱れ、声帯の麻痺などです。さらに、ホルネル症候群、片麻痺、および不全麻痺軟口蓋可能です。さらに、の知覚に関連する解離性障害痛み場合によっては温度が発生します。ただし、これらの症状は、顔の領域ではなく、体にのみ現れます。一部の患者は、患側に倒れ、同側を訴える傾向に苦しんでいます眼振。三叉脊髄核が影響を受けている場合、痛み顔の同側で感覚が失われます。角膜反射はひどく減少するか、完全になくなります。いつ脊髄視床路損傷している、温度の知覚または痛み梗塞に直面している体のその半分には存在しません。の病変小脳または下小脳脚は通常運動失調を引き起こします。視床下部脊髄路線維が損傷すると、信号の交感神経伝達が損なわれます。その結果、いわゆるホーナー症候群発生する可能性があります。核Deiterが影響を受けると、めまいや目の震えが発生します。ウォレンバーグ症候群の他の考えられる症状は次のとおりです。嗄声、構音障害、構音障害、およびハイパクシス。さらに、三叉神経障害が発生する可能性があります。

病気の診断と経過

ウォレンバーグ症候群の診断を確立するために、検査の最初の部分は、病歴。このプロセスでは、主治医が患者の病歴病気の患者と一緒に。この過程で、遺伝的系統、特定の以前の病気、慢性疾患、および個人のライフスタイルが分析されます。ザ・病歴医師に診断の最初の適応症を提供します。その後、さまざまな臨床検査が行われます。特に、ウォレンバーグ症候群の典型的な症状が明らかにされています。患者がいくつかの特徴的な症状に苦しんでいる場合、ウォレンバーグ症候群の疑いが確認されます。ウォレンバーグ症候群の予後は、によって損傷を受けた領域の場所とサイズによって異なります。ストローク。再開通により、ウォレンバーグ症候群の症状は、数週間から数ヶ月後に一部の患者で後退しますが、影響を受けた個人の大多数では、神経学的愁訴および機能障害数年経っても現れ続けます。

合併症

ウォレンバーグ症候群は深刻な苦情であり、つながる影響を受けた人の日常生活における重篤な合併症と制限に。患者は梗塞に苦しんでいます脳この場合、影響を受けた人の顔に感覚障害または麻痺があるように。これもできますつながる〜へ嚥下困難、そのため、患者はもはや問題なく食べ物や液体を摂取することができず、したがって日常生活の中で他の人々の助けに依存しています。ウォーレンバーグ症候群では、体温や痛みに対する誤った感受性も発生する可能性があるため、影響を受けた個人は危険を適切に認識できない可能性があります。同様に、スピーチは症候群によって悪影響を受ける可能性があり、つながる特に子供たちの深刻な困難に。患者はしばしば眼に苦しんでいます震えまたは永久嗄声。影響を受けた人の生活の質は著しく制限され、ウォレンバーグ症候群によって低下します。因果的治療は不可能であるため、ウォレンバーグ症候群の治療は常に症状に基づいています。完全な治癒は達成できませんが、特に合併症は発生しません。多くの場合、この症候群は、影響を受けた人の生活の質に非常に悪影響を及ぼし、心理的苦情を促進したり、さらにはうつ病.

いつ医者に行くべきですか？

ウォレンバーグ症候群はそれ自体では治癒できないため、この病気に冒された人は間違いなく医師の診察に依存しています。この症候群の早期発見と治療のみが、さらなる合併症と不快感を防ぐことができます。早期発見は常に病気のさらなる経過に非常に良い影響を及ぼします。何よりもまず、眩暈病気を示します。影響を受けた人々はもはや適切に集中することができず、また重大な混乱に苦しんでいます。同様に、目が震えたり、ひどい場合があります嗄声、これはウォレンバーグ症候群を示している可能性があります。体のさまざまな部分の温度と痛みの知覚に著しい変化があります。これらの症状が特別な理由なしに発生し、自然に消えない場合は、いずれにせよ医師に相談する必要があります。緊急時には、救急医を呼ぶか、病院を直接訪問することができます。最初の診断は一般開業医が行うことができます。ウォレンバーグ症候群が罹患した個人の平均余命の低下をもたらすかどうかを普遍的に予測することはできません。

治療と治療

原則として、治療ウォレンバーグ症候群は、もっぱら症候性です。嚥下が困難な場合は、栄養チューブの挿入が必要になる場合があります。嚥下や発話による不快感を和らげるために、ロゴペディック治療も処方される場合があります。場合によっては、痛みを和らげるために薬も使用されます。ガバペンチンの治療に適しています慢性の痛みこの場合。影響を受けた動脈は通常小さすぎるため、外科的再開通は通常不可能です。長期的には、さらなる脳卒中の予防が必要です。適切な措置主に個人に基づいています危険因子。例えば、アスピリン治療別のリスクがあるように使用されますストローク削減されます。の場合心房細動、抗凝固剤が必要です。場合によっては、その他薬物使用される、例えば治療するための準備高血圧。さらに、ライフスタイルの変更は一部の患者に役立ちます。

防止

ウォレンバーグ症候群の予防に関する声明は、限られた範囲でのみ可能です。これは、すべての場合に病気を予防できるわけではないためです。ただし、特定の個人的なライフスタイルの要因は、病気の発症に役割を果たします。これの中心は健康血船 & 心臓血管系特にインチ

アフターケア

ほとんどの場合、ウォレンバーグ症候群のアフターケアの選択肢は非常に限られており、影響を受けた人はまったく利用できないことが多いため、この病気の場合、影響を受けた人はできるだけ早く医師の診察を受け、予防するための治療を開始する必要があります他の苦情や合併症の発生。原則として、自己回復は発生しません。ウォレンバーグ症候群も遺伝性疾患であるため、遺伝する可能性があります。子供を産むことを希望する場合は、再発を防ぐために、何よりもまず遺伝子検査とカウンセリングを行う必要があります。原則として、この病気に冒されている人は措置 of 理学療法 & 理学療法症状を緩和します。同様に、日常生活における家族の助けと支援は非常に重要です。うつ病およびその他の心理的混乱。多くの場合、病気に冒された他の人々との接触は、病気の日常生活にもっと簡単に対処する方法を見つけるのにも非常に役立ちます。ウォレンバーグ症候群の一般的な経過は予測できません。

自分でできること

ウォレンバーグ症候群には個人が必要治療、これは脳卒中の特定の症状に依存します。たとえば、失われたスキルを取り戻すために、発話または嚥下療法が必要になる場合があります。これらの治療法は、独立した実践によって自宅でサポートすることができます。次のような薬の使用ガバペンチン副作用の可能性があるため、綿密に監視および記録する必要があります。また、一般措置脳卒中のリスクを減らすために服用する必要があります。ウォレンバーグ症候群に苦しむ個人は十分に運動し、健康的な食事をしなければなりませんダイエット、および回避するストレス。損傷した領域のサイズと場所によっては、症状が数週間または数か月後に治まる場合があります。しかし、通常、患者は日常生活の中で恒久的な支援を必要とします。可能な限り患者をサポートすることは親戚の仕事です。脳卒中は通常心理的な問題も引き起こすため、影響を受けた人は治療上のサポートを求める必要があります。適切な対策には、自助グループへの参加や影響を受けた人々のためのインターネットフォーラムへの参加が含まれます。専門的な文献を研究することにより、ウォレンバーグ症候群の背景が解明され、病気をよりよく理解し、受け入れることができます。