イルカンジ症候群:原因、症状、治療

イルカンジ症候群は、ハコクラゲの小グループから毒を刺すことによって引き起こされる可能性のある症状を説明するために使用される用語です。 典型的な症状には重度が含まれます 、戻る、および 痛み、そして筋肉 痙攣, 腹痛, 吐き気, 嘔吐, 高血圧、そして発汗。 通常は致命的ではないイルカンジ症候群のいくつかの重症例では、 肺水腫 & 脳出血 また発生します。

イルカンジ症候群とは何ですか?

イルカンジ症候群は、ハコクラゲ(ハコクラゲ)の小グループの刺すような毒との接触から生じる可能性のある症状の要約を表しています。 イルカンジ症候群という名前は、イルカンジクラゲ(Carukia barnesi)に由来します。これは、中毒がこのハコクラゲによってのみ引き起こされたと誤って信じられていたためです。 イルカンジクラゲの名前は、オーストラリアのノーザンテリトリーに自生するアボリジニの部族に由来しています。 傘の直径がXNUMXセンチ、長さXNUMXセンチまでの触手がクニドシストで覆われているイルカンジクラゲは、 。 刺胞動物の触手のXNUMXつとの接触はすぐにはほとんど感じられず、触覚は蚊に刺されたのとほぼ同じです。 イルカンジ症候群の典型的な症状は、そのすべての人々の約XNUMX分のXNUMXで発生します 皮膚 と接触する イラクサ 毒。 症状は、毒が入ってから30〜60分の遅れで発生します。 皮膚。 通常、重篤な症状はすぐに治まり、例外的な場合にのみ、次のような重篤な合併症が発生する可能性があります。 肺水腫 出血からまたは 脳出血.

目的

イルカンジ症候群の症状は、触手の刺すような細胞が「撃ち込む」毒によって引き起こされます。 皮膚 触れたとき。 イルカンジクラゲの刺し傷細胞には、とげのある刺し傷管とその特定の神経毒が含まれています。 細胞から突き出た感覚べん毛(繊毛)は、触れると「発火メカニズム」を活性化し、細胞が破裂して刺胞が皮膚に穴をあけ、毒素を注入します。 感覚べん毛は、構造と動作原理が機械受容器と似ています。 注入された毒は複雑な神経毒であり、その組成と作用機序は(まだ)十分に理解されていません。 クラゲは傘と触手に刺胞があります。 傘と触手の刺胞には異なる毒素が含まれています。 両方の毒の構造は完全にはわかっていませんが、クラゲの毒には、クラゲの平滑筋を攻撃する成分が含まれていることが確実であると考えられています。 ハート 筋肉、すなわち、心筋症の効果があります。

症状、苦情、および兆候

刺すようなクラゲの刺すような毒と皮膚が接触してから数分後(ただし通常は30〜60分後)、影響を受けた人々の約XNUMX分のXNUMXが重度などの典型的な症状を示します 、戻ると 痛み。 筋 痙攣 & 腹痛 暴力を伴う発生 嘔吐。 の急性および危機のエピソード 高血圧 発汗と相まって発生します。 症状は、反復的な周期的パターンでも発生する可能性があります。 ほとんどの場合、一過性の死への恐怖が始まります。孤立した場合、肺や 脳出血 急性高血圧期が原因である可能性があります。 じんましんの皮膚への穿刺はしばしば気づかれないので、通常、危機のような、非常に痛みを伴う症状が来るという早期の警告の兆候はありません。

病気の診断と経過

イルカンジクラゲは通常、単独で発生することはないため、オーストラリアの海岸線の特定の場所でXNUMX年の特定の時期に発生することが知られており、これを示す警告標識がビーチに掲示されます。 ザ・ ショック問題のビーチでイルカンジクラゲが孤立して発生する可能性と組み合わされた症状のような外観は、最初はさらなる診断手順の必要性を取り除きます。 次のようなさらなる合併症がない場合 肺水腫 または、急性高血圧期が原因で脳出血が発生した場合、症状はしばらくすると治まります。 注射された神経毒の効果を逆転させる可能性のある直接的な解毒剤は(まだ)存在しません。 オーストラリアの海岸では、メイン ディストリビューション クラゲの地域では、年間約60人がイルカンジ症候群の影響を受けています。

合併症

イルカンジ症候群にはさまざまな症状や合併症があります。 最悪の場合、治療なしで、それはすることができます つながる 出血や麻痺がある場合は患者の死に または肺。 このため、クラゲとの接触は常に医師の治療が必要です。 影響を受けた人々のほとんどは重度に苦しんでいます 痛み 後ろと 。 この痛みが体の他の部位に広がり、そこで不快感を引き起こすことは珍しいことではありません。 患者さんも苦しむことは珍しくありません 嘔吐 & 吐き気。 さらに、発汗のエピソードがあり、まれに死への恐れはありません。 影響を受けた人の生活の質はかなり制限され、イルカンジ症候群によって低下します。 患部はしばしば非常に傷つき、腫れます。 その後、治療中に水疱が皮膚に破裂して中毒を引き起こすと、合併症が発生する可能性があります。 通常、投薬と 鎮痛剤 症状を解決することができます。 治療を早期に開始しても平均余命は短くなりません。 さらなる中毒はまた、薬の助けを借りて防ぐことができます。

いつ医者に診てもらえますか?

目立つとすぐに医師の診察が必要です 皮膚の変化 現れる。 痛みを伴う穿刺が体に発生した場合は、対処が必要です。 パンクはしばしば背中、腹部、 面積と四肢。 患部が腫れたり、皮膚に変色が見られた場合は、医師の診察が必要です。 内面の落ち着きのなさ、強い過敏性、病気の感覚の場合、または自分の死が差し迫っているという信念が支配的である場合は、医師に相談する必要があります。 深刻な不安が生じた場合、 パニック発作 または攻撃的な行動が発生した場合は、医師の診察が必要です。 発汗、嘔吐、 吐き気 & 眩暈、原因を明らかにするために、より綿密な調査を行う必要があります。 既存の苦情が短期間で急速に激化する場合は、医師の診察を受ける必要があります。 場合 高血圧、筋肉 痙攣 突然吐き気がする場合は、医師の診察を受けてください。 イルカンジ症候群は、症状の急速かつ突然の発症を特徴としています。 多くの場合、穿刺は気づかれませんが、30〜60分以内に重度の不快感が感じられます。 重症の場合、出血しているので または肺が発生する可能性がある場合は、できるだけ早く医師に相談する必要があります。 意識障害の場合、 呼吸 困難または血まみれ 喀痰、救急車に警告する必要があります。 応急処置 措置 犠牲者の生存を確保するために必要です。

治療と治療

イルカンジ症候群を示す最初の兆候では、最も重要な行動は、皮膚に付着し、まだ「発火」していない、つまりまだ無傷のじんましんが破裂して中毒を防ぐのを防ぐことです。 皮膚の患部をで洗う 最も効果的であることが証明されています。 低pHは、刺胞の感覚毛である繊毛が強酸性環境で不活化されるため、まだ無傷の刺胞の活性化を防ぎます。 飲用または塩で洗い流す 刺胞の繊毛がトリガーされ、さらに中毒が発生するため、逆効果です。 同様に、目に見える触手を機械的に除去してはなりません。これにより、さらにクニドシストが破裂し、その結果、さらに毒が皮膚に導入されるためです。 激しい痛みをより耐えられるものにするために、オピオイド鎮痛薬による治療が考慮されるかもしれません。 による治療 マグネシウム 硫酸マグネシウムには鎮痙作用があるため、硫酸塩も役立つ場合があります。 の外部アプリケーションが 追加の中毒を防ぐためだけです、他のすべて 措置 イルカンジクラゲの神経毒を中和する薬剤が(まだ)存在しないため、症状をコントロールするためのものです。

展望と予後

イルカンジ症候群の予後は、刺すようなクラゲと接触した後に選択した手順によって異なります。 できるだけ早く医療を求めれば、回復の見通しは良好です。 影響を受けた人が飲酒または塩で影響を受けた領域をきれいにし始めた場合 、予後が悪化します。この行動は中毒の蔓延につながるため、この行動に対する不快感が増します。 重度の中毒の場合、治療なしで、影響を受けた人は死の危険にさらされています。 肺の出血または 発生する可能性があります。 その結果、麻痺と組織の損傷が起こります。 出血は生物に取り返しのつかない損傷を引き起こし、 つながる 治療せずに放置すると患者が死亡する。 患者が内出血にもかかわらず生き残る場合、彼または彼女は生活の質の深刻な低下を期待しなければなりません。 患部を洗う患者に最良の予後が与えられます クラゲと接触した直後に水を与え、すぐに医師に相談してください。 このアプローチは、中毒を封じ込め、進行するにつれてそれを止めることが示されています。 その後の治療 措置 癒しに焦点を当てる 皮膚病変 症状からの解放が達成されるまで。 皮膚の傷跡やその他の残留物がまだ発生する可能性があります。

防止

小さなイルカンジクラゲの神経毒と接触した後のイルカンジ症候群の発生を防ぐことができる直接的な予防策は知られていない。 最も重要な保護は、クラゲが発生することが知られている水を避けるか、入浴時に適切な防護服を着用することです。 水泳、およびダイビング。これらは、主にオーストラリアの影響を受けた沿岸地域で利用できます。

アフターケア

ほとんどの場合、イルカンジ症候群の患者にはフォローアップケアの直接または特定の選択肢がないため、最初に病気自体を早期に発見して治療する必要があります。 早期診断は、病気のさらなる経過にプラスの効果をもたらし、さらなる合併症や症状のさらなる悪化を防ぐことができます。 イルカンジ症候群は自然に治癒することができないため、患者は医師の診察を受け、病気の最初の症状と兆候で治療を開始する必要があります。 イルカンジ症候群に冒された人は、いかなる場合でも細胞を破裂させて、それらを特によく保護するべきではありません。 クリーム or 軟膏 正しい投与量と用途を使用するように注意しながら、症状を緩和するためにも使用する必要があります。 患者は患部を水または塩水で拭かないでください。これは不快感を強めるだけです。 さらに、クラゲとの接触はもちろん、症状のさらなる発生を防ぐために避けるべきです。 ほとんどの場合、影響を受けた人の平均余命はイルカンジ症候群によって減少しません。

これがあなたが自分でできることです

イルカンジ症候群の症状のいくつかは、影響を受けた人がいくつかの点に従って回避することができます。 原則として、激しい状況、特にストレスの多い状況は、できる限り避ける必要があります。 つながる 〜へ 高血圧 さらに発汗や重度に 頭痛。 不安や死への恐れがある場合は、いずれにせよ、影響を受けた人は落ち着かなければなりません。 深刻な場合には、救急医が呼ばれることがあります。 患者は定期的かつ深いことに注意を払う必要があります 呼吸 意識を失わないために。 意識がなくなった場合は、脳や肺の出血を防ぐために病院に行く必要があります。 救急医が到着するまで、安全を確保してください 呼吸 フォルダーとその下に 安定した横位置。 イルカンジ症候群では、感染や中毒につながる可能性があるため、ハイブによって引き起こされる皮膚の水ぶくれは、いかなる状況でも破裂してはなりません。 可能性のあるけいれんはで治療することができます マグネシウム 硫酸塩、そして薬は常に手元にある必要があります。 ただし、水ぶくれが破裂した場合は、感染を防ぐために酢で洗い流すことができます。