イミプラミン:効果、使用およびリスク

イミプラミン 三環系抗うつ薬です 抗うつ。 有効成分はジベンザゼピンクラスに属しています。

イミプラミンとは何ですか?

イミプラミン 三環系抗うつ薬です 抗うつ. イミプラミン あります 抗うつ それは最初の信頼できるもののXNUMXつでした 薬物 このタイプの。 したがって、この薬は、他のさまざまな薬剤の前駆体として機能しました。 うつ病。 イミプラミンは、現在ノバルティスとして知られているスイスの製薬会社Geigyによって開発されました。 三環系抗うつ薬に属する向精神薬 抗うつ薬、1958年に発売されましたが、抗うつ薬としての発見は偶然でした。 したがって、1957年に、薬はもともとによって投与されることを意図されていました 精神科医 ローランド・クーン(1912-2005) 統合失調症。 しかし、薬が実際にテストされたとき、イミプラミンはこの目的には不適切であることがわかりました。 代わりに、それはに対してプラスの効果があることがわかった うつ病、したがってイミプラミンはこれに対して使用することができます 精神疾患.

薬理効果

人間の中で 、神経細胞間のコミュニケーションは、化学伝達物質であるいわゆる神経伝達物質の助けを借りて行われます。 このプロセスでは、神経伝達物質はによって分泌されます 神経細胞。 隣 神経細胞 受容体と呼ばれる特別なドッキングサイトを介してこれを認識し、メッセンジャーを取り込み、メッセンジャーは元のセルに戻ります。 一部のメッセンジャー物質は特別なタスクを実行し、抑制効果または興奮効果のいずれかを持っています。 メッセンジャー物質 セロトニンたとえば、幸福ホルモンとして機能します。 原因を正確に特定することはまだできていません うつ病。 一つの理論は、それは特定のメッセンジャー物質の不足によって引き起こされるというものです。 などの神経伝達物質 セロトニン, ドーパミン or ノルエピネフリン 不足しています。 これらのメッセンジャー物質が投薬によって患者に供給される場合、これは抑うつ症状の緩和をもたらすことができます。 イミプラミンはこれらのXNUMXつです 薬物。 それは増加する特性を持っています 濃度 のようなメッセンジャー物質の ノルエピネフリン & セロトニン 体内で。 そうすることで、物質は神経伝達物質がによって再吸収されることを保証します 神経細胞。 イミプラミンは他の神経伝達物質にもプラスの効果があります。 イミプラミンは 抗うつ薬 ドライブがないので、患者のドライブは増加も弱まりもしません。 同様に、 鎮静剤 効果。 この点で、 デシプラミン抗うつ薬、ドライブが増加している、または 鎮静剤 効果。 イミプラミンの摂取後、有効成分は 腸を介して。 物質の広範な分解は、 肝臓。 薬は腎臓と尿を介して排泄されます。 わずか半日後、イミプラミンのわずか50パーセントがまだ体内に存在しています。 劣化中、部分的に デシプラミン ドライブを増やす効果があります。

医療用途と使用

使用のために、イミプラミンはうつ病の治療に使用されます。 さらに、薬はの治療に適しています 痛み 心理的要素によって引き起こされます。 これには、軽度、中程度、または重度が含まれる場合があります 痛み。 イミプラミンの他の適応症には、夜驚症(夜驚症)およびXNUMX歳以上の子供のおねしょが含まれます。 承認された適応症とは別に、有効成分は恐怖症や不安状態にも投与されます。 イミプラミンによるうつ病の効果的な治療は、通常、より長い期間を必要とします。 この文脈では、医師は薬の使用がまだ有用であるかどうかを定期的にチェックする必要があります。 イミプラミンは タブレット 食事とは関係なく。 推奨されるイニシャル 線量 は25日あたり50ミリグラムのイミプラミンであり、通常の150〜XNUMXミリグラムの量に達するまで次のコースで増加します。 両方の用量は朝と夕方に服用されます。 の終わりに向かって 治療 線量 徐々に減らす必要があります。

リスクと副作用

他の抗うつ薬の使用と同様に、イミプラミンを服用すると望ましくない副作用が発生する可能性もあります。 たとえば、患者のXNUMX人にXNUMX人が鼻づまりに苦しんでいます , 眩暈、または震え。発汗、眠気、乾燥 , 便秘, ほてり、体重増加と動悸。 さらに、低い経験をすることは珍しいことではありません 起きた後の圧力。 その他の副作用には、睡眠障害、排尿困難、錯乱、落ち着きのなさ、 疲労、喉の渇き、 食欲不振, 吐き気, 嘔吐, 皮膚 反応、感覚機能障害、または性機能障害。 ほとんどの副作用は、イミプラミンによる治療の開始時に発生します。 しかし、体が薬に慣れると、通常、症状は治まります。 イミプラミンは、三環式および四環式抗うつ薬に対する過敏症の場合には使用しないでください。 同じことが同時にも当てはまります 管理 of MAO阻害剤。 さらに、イミプラミンは中毒の場合には許可されていません 向精神薬, 睡眠薬, 鎮痛剤 or アルコール。 さらに、次の場合には活性物質を避ける必要があります 譫妄、急性 尿閉, 緑内障、幽門狭窄症、 腸閉塞 またはの拡大 前立腺 残留尿の形成を伴う。 さらに、 相互作用 イミプラミンと抑制効果のある薬剤との間 可能性の範囲内です。 これらはかもしれません 睡眠薬 または精神安定剤、 アルコール、イミプラミンの効果をさらに強めます。 他の抗うつ薬を同時に服用する場合にも特別な注意が必要です。これは主にセロトニン再取り込み阻害薬に適用されます。 フルボキサミン & フルオキセチン。 それにより、副作用の頻度が増加します。