てんかん:それとも何か他のもの? 鑑別診断

呼吸器系(J00-J99)

  • 具体的には、子供の場合:
    • 呼吸停止

内分泌、栄養および代謝性疾患(E00-E90)。

  • 過度に関連するものなどの代謝脱線 アルコール 消費(「ブラックアウト」)。

心臓血管系 (I00-I99)。

  • 脳卒中(脳卒中)
    • 特に子供で
    • てんかん発作は、脳虚血および脳出血の 2 ~ 4% の最初の症状として発生します。 [てんかんは「脳卒中カメレオン」であり、実際には脳卒中である別の状態を示唆している]
  • 脳虚血( ).

感染症および寄生虫病(A00-B99)。

  • 感染症、詳細な指定なし

新生物– 腫瘍性疾患 (C00-D48)。

  • 腫瘍随伴性神経症状 – 限局性 てんかん、神経障害、小脳変性、辺縁系 脳炎、オプソクローヌス - ミオクローヌス運動失調症、 多発性神経障害 (自律神経、感覚、感覚運動)、錐体外路運動症候群 – 食道 (食道) および上気道の腫瘍。

耳–乳様突起(H60-H95)。

  • 特に子供の場合:
    • めまい(めまい)

プシュケ–神経系(F00-F99; G00-G99)

  • などの運動障害 チック – 不規則に繰り返される急速な動き、または 痙攣.
  • 薬物乱用
  • 不眠症(睡眠障害)
  • 前兆を伴う片頭痛
    • 片頭痛 典型的な視覚障害、 photo明、 頭痛 & 吐き気.
    • 構音障害 (言語障害)、感覚異常 (感覚障害) または麻痺を伴う神経障害の可能性は、てんかんとの区別を複雑にする可能性があります。
  • 発作性運動障害(発作様)。
    • 不随意で一時的な運動失調 (歩行障害)、ジストニア (筋肉の緊張の障害)、ジスキネジア (姿勢および運動制御の障害)、バリズム (突然のパチンコの動きを伴う運動障害)、または舞踏病の症状 (不随意、不規則、急速な、運動効果のある短い筋肉収縮)
    • 常に意識の変化なしに発生
  • 精神疾患、詳細不明
  • 心因性非てんかん発作 (PNEA)* 。
    • 目をある程度「絞って」閉じた、制御不能で野性的な動き
    • てんかん発作のような栄養症状 (排便/排尿、唾液分泌の増加、チアノーゼ) の発生頻度が低く、
      • てんかん発作とは対照的に、EEG に電気生理学的相関はありません。
    • 発作は数秒から数時間続くことがあります。
  • レム睡眠行動障害 – 睡眠時随伴症 (主に睡眠から発生する行動異常) では、鮮明でしばしば恐ろしい夢が、レム睡眠中の単純な動きや複雑な動きに変換されます。
  • 特に子供の場合:
    • 夜間不安発作
    • Pavor nocturnus (夜驚症)
    • 夢遊病(夢遊病)
  • 行動障害(例, チック).

怪我、中毒、および外的要因によるその他の特定の結果(S00-T98)。

  • 中毒(中毒)
  • 外傷性脳損傷(TBI)
  • 外傷(怪我)

他に分類されていない症状および異常な臨床および検査所見(R00-R99)。

  • 熱性けいれん、長引く (したがって、複雑な) (てんかん重積状態の子供の場合の約 30%)。
  • 失神* – の供給不足による短期間の失神   酸素; 主に反射迷走神経性失神 (血管迷走神経性失神; トリガー: 立っている、咳) または起立性失神 (トリガー: 起き上がる)、持続時間 1 ~ 30 秒。 おそらくまた 心室頻拍!注: Myoclonias (急速な不随意 筋肉の痙攣) または緊張がここで主に多焦点 (複数の発作焦点) で発生します。

環境 ストレス –中毒(中毒)。

  • アルコール中毒

* すべての誤診の約 90%