破裂した膀胱

定義

の破裂 膀胱 膀胱の破裂として定義され、通常は周辺領域への尿漏れを伴います。 破裂の医学的分類 膀胱 怪我の場所によって異なります。

目的

ほとんどの場合、破裂 膀胱 骨盤に関連して発生します 骨折。 このような骨盤骨折は通常、事故により急性に発生します。 膀胱が破裂する理由は、膀胱を貫通して破裂を引き起こす骨の部分が原因です。

ただし、鈍的外傷(シートベルトやステアリングホイールによる自動車事故など)や打撲傷などの場合もあります。 腹部 膀胱の破裂を引き起こす可能性もあります。 膀胱の自然破裂は比較的まれであり、その領域の他の状態のために膀胱破裂の以前の病歴がある患者で発生する可能性があります。 さらに、ナイフや銃による怪我が膀胱領域の下腹部を傷つけると、膀胱が破裂します。

膀胱の破裂は、急性損傷後により頻繁に発生します。 膀胱破裂に苦しむ人々は非常に重度の不平を言います 痛み。 破裂した膀胱を診断するために医師が使用できる手順もいくつかあります。

この目的のために画像技術が使用され、「軟」組織構造をうまく示すこともできます。 このため、膀胱が破裂した疑いのある人は通常、超音波検査で検査および診断されます(超音波)。 特別な場合、特に他の怪我を除外できない場合は、MRI装置を使用して診断を確認することもできます。

頻度分布

破裂した膀胱の合計XNUMXつの異なる形態を区別することができます。 ここでは、膀胱の筋肉のどこに涙があるかが区別されます。 膀胱は上から分離されています 腹膜 腹腔内にある臓器から。

膀胱裂傷の約25%がこの領域で発生します。 それはまた呼ばれます:膀胱の腹腔内破裂。 この破裂は、多くの場合、下部の圧力の突然の増加によって引き起こされます 腹部 膀胱がいっぱいになったとき。

ただし、ほとんどの場合、膀胱の破裂はこの領域の下で発生します。 膀胱の裏打ちされていない部分で破裂が発生した場合 腹膜、診断は腹腔外破裂です。 この怪我は骨盤の一般的な副作用です 骨折 膀胱破裂全体の約70%を占めています。

最後に、これらの膀胱破裂は、いわゆる自発的破裂とは区別されます。 膀胱が他の病気によってすでに損傷している場合、この形態の破裂が発生する可能性があります。 ただし、この傷害の頻度は、すべての膀胱破裂の5%未満です。

症状

膀胱が破裂した人は一般的に重度の不満を訴えます 痛み 下腹部にあり、体の他の部分、特に腹部にも放射する可能性があります。 涙が許す 尿に入る細胞。排尿時に赤い尿に現れます。 また、膀胱が破裂した後、影響を受けた人が尿を保持できなくなることも一般的です。

圧力に対する感度と 痛み セクションに 腹部 膀胱破裂の一般的な症状でもあります。 ここで典型的なのは、いわゆる「手放す痛み」の存在です。 これは、手を腹部の奥深くまで押し込んでからすばやく引き戻すことでテストできます。

引っ込める動作中に、影響を受けた人は強い痛みを感じます。 腹部に軽く触れることで、通常、腹部が非常に硬いと判断することもできます。これは、膀胱の破裂によるこの領域の緊張した筋肉組織に関連しています。 破裂した膀胱の治療法は、破裂がどこにあるかによって異なります。

(膀胱の上部に)腹腔内の涙がある場合、その涙は外科的に治療されます。 診断が確定するとすぐに、通常、膀胱の既存の破裂を縫合するための手術が準備されます。 A 膀胱カテーテル 次に挿入されます。これにより、最初に膀胱への圧力が軽減されます。 腹腔外(膀胱の下部)の破裂がある場合、治療法は損傷の重症度に強く依存します。 膀胱の重度の破裂がある場合は、これも手術する必要がありますが、わずかな破裂の場合は、膀胱の挿入 膀胱カテーテル 通常、膀胱を和らげるには十分です。