多嚢胞性卵巣症候群：原因、症状、治療

PCO症候群（多嚢胞性卵巣症候群）は女性ホルモンの障害です。この障害は男性の増加につながりますホルモンアンドロゲン、その結果不妊症月経不順に加えて。 PCO症候群はStein-Leventhal症候群としても知られています。

PCO症候群とは何ですか？

多嚢胞性卵巣症候群成人女性で最も一般的な代謝障害のXNUMXつです。これは通常、アンドロゲンレベルの上昇（アンドロゲン過剰症）、サイクル障害、および不妊症女性で。 PCO症候群は主に生殖年齢の女性に発生します。男性の生産が増加したためホルモン (アンドロゲン）、に不具合があります卵巣。 PCO症候群を診断するには、いくつかの基準を満たす必要があります。基準1：いわゆる多嚢胞性卵巣存在する必要があります。これは、嚢胞が成長していることを意味します卵巣。少なくとも8つの嚢胞が検出可能でなければなりません。基準2：月経出血はごくまれにしか発生しないか、まったく発生しません。排卵非常にまれに発生するか、まったく発生しません。基準3：濃度男性のホルモン非常に高いです。 PCO症候群は比較的頻繁に発生します。 10歳から15歳までのすべての女性の約25パーセントがPCO症候群に苦しんでいます（多嚢胞性卵巣症候群).

目的

PCO症候群の主な原因はこれまで発見されていません。しかし、多くの影響を受けた個人に存在するさまざまな要因を描写することは可能でした。多くの女性では、家族性の傾向が見られます。したがって、原因はあるものの、遺伝的要素があると想定されます。遺伝子まだ明確に特定されていません。さらに、脳可能性もあります。 PCO症候群では、脳下垂体より多くのホルモンLH（黄体形成）を生成します。対照的に、ホルモンの産生 FSH （卵胞刺激ホルモン）が減少します。この不均衡のために、卵巣での男性ホルモンの産生が増加しています。膵臓の障害も考えられる原因です。 PCO症候群では、増加濃度 of インスリンにあります血。超過分インスリン卵巣を刺激してより多くの男性ホルモンを生成し、それが次に刺激します脳下垂体より多くのLGを分泌する。その他の考えられる原因多嚢胞性卵巣症候群の思春期を含む、甲状腺機能低下症, ストレスだけでなく、腫瘍の病気。

症状、苦情、および兆候

PCO症候群は、さまざまな不満を伴う可能性のある多面的な臨床像です。一般的な症状の35つは、月経不順です。患者の周期は長く、XNUMX日以上続き、月経の頻度は低くなります。月経出血も完全に止まることがあります。この場合、条件と呼ばれます無月経。サイクルの過程で、月経間出血または追加の出血が発生する可能性があります。サイクル障害つながる出産するか完全にする不妊症。増加したため濃度男性ホルモンの血、多嚢胞性卵巣症候群の女性は、男性のパターンを示します髪成長（多毛症）。ザ髪親密な領域だけでなく、太ももや腹部、そして上部の領域にも成長しますリップ。患者も苦しんでいます脱毛, 油性肌 & にきび。彼らはまたする傾向があります太り過ぎ上昇しました血シュガーレベル。声が深まり、クリトリスが拡大する真の男性化はめったに起こりません。原則として、すべての症状がPCO症候群の女性で等しく顕著であるわけではありません。しかし、影響を受けた人々の大部分は、症状に大きく苦しんでいます。特に、出産の欠如または完全な不妊はつながるの場合の重度の抑うつ気分に子供が欲しいという満たされていない欲求.

診断とコース

PCO症候群は産婦人科医によって診断されます。一般的な歴史に加えて（病歴）、婦人科検査が行われます。 PCO症候群が疑われる場合は、次のような画像診断手順超音波とMRIは卵巣を視覚化するために使用されます。このようにして、卵巣の嚢胞を検出することができます。診断を確認するために血液検査も行われます。一般に加えて血球数、血中のさまざまなホルモンレベルが調べられます。特に、ホルモンLHと FSH PCO症候群の指標値です。影響を受けた人が子供を産むことを望む場合は、腹腔鏡検査も行うことができます。ここでは、特に卵巣について詳しく調べます。必要に応じて、生検も実施されます。この場合、組織学的および細胞学的検査のために組織が卵巣から取り出されます。 PCO症候群の経過は、病気がいつ発見され、どのように治療されたかによって異なります。以来肥満そして高められるインスリンレベルはこの病気にもしばしば存在します、これらの症状が引き起こす可能性があるので、これは特許権者に追加のリスクをもたらします糖尿病心血管疾患に加えて、糖尿病と脂質異常症。早期かつ適切な治療により、PCO症候群の経過は良好であり、結果を伴わずに治癒することができます。治療が不十分な場合、不妊症などの晩期合併症が発生する可能性があります。 PCO症候群と診断された場合は、専門医に治療を依頼することをお勧めします。 PCO症候群（多嚢胞性卵巣症候群）の治療に成功するために必要な経験を持っているのは、生殖医療の追加指定を受けた婦人科医だけです。

合併症

PCO症候群は通常、罹患した女性の生活の質に非常に悪い影響を及ぼします。ほとんどの場合、男性ホルモンの濃度はそれとともに増加するので、アンドロゲン化女性のが発生します。ほとんどの場合、多くの異なる心理的苦情が発生し、場合によっては、うつ病。影響を受けた人々はまた、しばしば苦情を恥じ、劣等感や自尊心の大幅な低下に苦しむことがあります。 PCO症候群が原因で社会的不快感も発生する可能性があります。特に若い年齢で、この症候群はつながるいじめやいじめに。苦しんでいる人は苦しみ続けます鳥肌傷ついた皮膚. 肥満 & 脱毛 PCO症候群の結果としても発生する可能性があり、影響を受ける人々の美観に非常に悪い影響を及ぼします。場合によっては、患者は女性のあごひげを生やし、不妊症も病気の症状である可能性があります。原則として、子供が欲しいという願望は実現できません。重症の場合、PCO症候群はまた流産。 PCO症候群の治療は通常、薬の助けを借りて行われます。しかし、健康的なライフスタイルも病気に非常に良い影響を与える可能性があります。

いつ医者に行くべきですか？

PCO症候群は、性的に成熟した生殖能力のある若い女性と成人女性でのみ診断できます。影響を受けた人が子供が欲しいという満たされていない欲求、医師へのフォローアップ訪問をお勧めします。のすべての努力と既知の方法にもかかわらず、構想、数ヶ月間子孫を妊娠することができなかったので、医師の診察を受けることをお勧めします。女性の月経周期の不規則性または月経出血の欠如は、医師に提示する必要があります。断続的な出血または非常に弱い月経期間は、多くの場合、健康減損。原因の調査を開始するために、医師の診察が必要です。太り過ぎまたは低カロリーでバランスが取れているにもかかわらず体重の問題ダイエット医師と話し合うことができます。肌傷、にきびまたは非常に油性肌治療が必要な病気の兆候です。行動上の問題が発生したり、抑うつ気分が発生した場合は、医師に相談する必要があります。性格の変化、深い声、不規則性髪体の成長は、医師によって明らかにされるべき苦情です。自分の生活に対する不満が持続的または増大している場合、幸福度が低下している場合、および生活の質が低下している場合は、医師または療法士の助言を求めることをお勧めします。多くの場合、感情的な問題は、治療できる身体的不一致に基づいています。

治療と治療

PCO症候群の治療には、いくつかの治療目標が含まれます。主に、急性症状が治療されます。ただし、長期的な治療目標は、代謝を正常化し、次のような後遺症の可能性を防ぐことです。糖尿病糖尿病と心血管疾患。多嚢胞性卵巣症候群はしばしば関連しているので肥満、を変更することが重要ですダイエット。さらに、スポーツという形での十分な運動が重要です。特にPCO症候群の初期段階では、これらXNUMXつが重要です。措置月経周期だけでなく、プラスの影響を与えることができます排卵。 PCO症候群を治療するときは、影響を受けた女性が子供を産むことを望んでいるかどうかを考慮することも重要です。子供を産むことを望まない女性では、ホルモン障害はしばしば避妊薬で治療されます。エストロゲンやプロゲスチンなどの異なる女性ホルモンを組み合わせることで、男性ホルモンの放出を遅らせることができ、その結果、体毛 & 皮膚問題も軽減されます。ただし、このタイプの治療「ピル」には避妊効果があるため、子供を産むことを望まない女性のみを対象としています。子供を産むことを望む女性がPCO症候群に苦しんでいる場合、前述の治療推奨されません。これらの場合、低-線量コーチゾン準備がよく使われます。これらは、男性ホルモンが産生される副腎に作用します。場合排卵治療にもかかわらず、排卵を誘発することはありません薬物投与することができます。原因が高インスリンレベルと診断された場合、最優先事項はそれらを下げることです。ホルモン FSH 多くの場合、選択した薬として注射されます。ただし、この形式の治療倍数の非常に高い確率が続きます妊娠。例外的なケース、特に子供が欲しい女性では、PCO症候群は外科的介入によって治療されなければならないことが示される場合があります。この場合、卵巣の嚢胞は、レーザーで破壊されます。腹腔鏡検査（腹腔鏡検査）。

展望と予後

多嚢胞性卵巣症候群としても知られるPCO症候群の存在下での予後はあまり良くありません。苦痛を伴う身体的症状に加えて、女性の出産も制限されています。どちらも感情的な苦痛と社会的引きこもりにつながる可能性があります。したがって、多嚢胞性卵巣症候群は流産の増加だけでなく、感情的な苦痛やうつ病それには治療が必要です。 PCO症候群は増加につながる可能性があります体毛、不在月経と不妊。原則として子供を持つことは可能ですが、これははるかに困難になります。 PCO症候群の女性の妊娠は、より高いリスクにさらされます。影響を受ける人々は、妊娠によってより多くの負担をかけられます糖尿病、流産または多胎妊娠。さらに、中の合併症妊娠より頻繁に発生します。その結果、PCO症候群の女性は心血管疾患に苦しむリスクが高くなります。薬物治療と食事の変更は、より良い生活の質の見通しを高めることができます。定期的な婦人科検査をお勧めします。中更年期障害、PCOの症状が改善する可能性があります。しかし、悪化する可能性もあります。なぜそうなのかはまだ研究中です。既存の対症療法のアプローチは不十分です。子供を産むことを望まない場合は、男性化の増加またはそれに伴うにきび排卵抑制剤で打ち消すことができます。子供が欲しいという願望がある場合、予後は悪化します。特に若い女性に大きな打撃を与えるPCO症候群。

防止

現在まで、直接的な予防策はありません措置多嚢胞性卵巣症候群に対するものが知られています。肥満はPCO症候群の重要な要因であるため、ダイエット変更し、十分な運動を行う必要があります。さらに、毎年の婦人科スクリーニングを利用する必要があります。 PCO症候群が診断された場合は、適切な治療をできるだけ早く開始する必要があります。この方法でのみ、コースにプラスの影響を与え、後の結果を回避することができます。

フォローアップケア

ほとんどの場合、PCO症候群のフォローアップケアは比較的困難であることが判明しているため、措置この病気の直接的なフォローアップケアの割合は比較的限られています。影響を受けた個人は、この理由で早期に医師の診察を受ける必要があります。そうすれば、他の合併症や苦情が病気のさらなる経過で発生し、影響を受けた個人の生活の質を制限する可能性があります。 PCO症候群はそれ自体を治癒することはできないため、患者は常に医師による治療に依存しています。何よりもまず、症状を促進する投薬は中止されなければなりません。ただし、投薬の中止は医師の承認が必要です。同様に、治療中の医師による定期的なチェックは、身体へのさらなる損傷を早期に検出して治療するために非常に重要です。ただし、影響を受ける人のほとんどは、外科的介入も必要とします。その後、厳格な安静を観察し、影響を受けた人は休息してリラックスする必要があります。この点で、家族やパートナーのサポートとケアも非常に重要です。うつ病およびその他の心理的混乱。

これはあなたが自分でできることです

薬物治療に加えて、影響を受けた人々はさらに、PCO症候群の症状と戦うために積極的な措置を講じることができます。ほとんどの場合、ライフスタイルの変更が必要です。ある患者では太り過ぎ、体重の減少と食事の変更は通常、大幅な改善をもたらします。特に腹部の脂肪を減らす必要があります。軽い腹筋運動などのスポーツ活動、ジョギングまたはノルディックウォーキングが役立ちます。影響を受けた人の体重に関係なく、高カロリーの食品は一般的に避けるべきです。砂糖の多い食品や白い小麦粉製品の摂取は避けてください。代わりに、オメガ-3と一緒に野菜、飽和タンパク質、全粒穀物、油をたくさん食べることをお勧めします脂肪酸。過剰アルコール消費と喫煙避けるべきです。中妊娠、健康的なライフスタイルと食事にもっと注意を払う必要があります。流産 or 妊娠性糖尿病 PCO症候群が存在する場合。重度の場合体毛、プロパーマ脱毛助けられる。影響を受けた女性が重度のにきびに苦しんでいる場合は、レーザー治療が可能です。多くの患者にとって、条件主に心理的な負担です。これらの場合、心理療法の助けを求めることもできます。さらに、多くの自助グループや、被害者が互いに情報を交換できるインターネットフォーラムがあります。