胚芽腫:原因、症状、治療

胚芽腫は、女性の卵巣に影響を与える悪性腫瘍です。 この病気は卵巣のセミノーマとも呼ばれ、胚細胞の悪性腫瘍のXNUMXつです。 ほとんどの場合、発育不全はホルモン活性を示しません。 胚芽細胞腫は、実質的に未分化の生殖細胞で構成されており、急速な成長を特徴としています。

dysgerminomaとは何ですか?

基本的に、胚芽細胞腫は、最も頻繁に発生する女性の胚細胞の腫瘍を表します。 すべての悪性卵巣腫瘍の約90〜XNUMXパーセントが胚芽細胞腫です。 胚芽腫は、若い年齢の女性に最も頻繁に発症します。 全患者の約XNUMX%はまだXNUMX年の人生を終えていません。 若い女性に発生するため、多くの場合、発育不全は偶然に診断されます。 妊娠中の検査.

目的

現時点では、発育不全の病因の正確な原因に関して明確な声明を出すことはできません。 一方では、遺伝的素因は、発育不全の発症の可能性のある要因として疑問視されています。 一方、一般的な腫瘍の場合、 環境要因 また、癌腫の発症に影響を与え、促進することができます。 さらに、遺伝的要因と外部影響要因の組み合わせが可能です。 遺伝子 特に特定の影響を受けやすい気質 環境要因。 さまざまな医学的研究が現在、発育不全の原因を研究しています。

症状、苦情、および兆候

胚芽腫は通常、特定の症状をほとんど引き起こさないため、診断が遅れることが多く、多くの場合、遅すぎます。 痛み 腹部の領域では、dysgerminomaの典型です。 腫瘍が虚血性になると、症状は時々似ています 急性腹症。 発育不全のXNUMX分のXNUMX以上は、単一の卵巣にのみ広がっています。 それほど一般的ではありませんが、胚芽腫は両方に影響を及ぼします 卵巣。 さらに、dysgerminomaは関連付けられています リンパ ケースの約XNUMX分のXNUMXにノードが関与しています。 これは、すべての胚細胞腫瘍の中で最も高い割合です。

診断

基本的に、dysgerminomaは悪性腫瘍であるため、即時 治療 患者のすべての場合に必要です。 これは、発育不全の初期段階にも当てはまります。 しかし、腫瘍は比較的非特異的な症状を引き起こすため、多くの女性で長い間気づかれずに発症します。 このため、発育不全の診断は、腫瘍の成長がすでにかなり進行している場合にのみ行われることがよくあります。 あるいは、発育不全は、例えば予防中に偶然に発見されることがよくあります。 産婦人科医での検査 または健康診断中 妊娠。 発育不全の診断は、専門の医師が行う必要があります。 ザ・ 病歴 発育不全の症状と家族歴に焦点を当てています。 これは、家族に発育不全が蓄積する可能性があるためです。 患者は、どのくらいの期間、どの症状があったかについての情報を医師に提供します。 既往歴は、その後の臨床検査の準備に役立ちます。これは、最初に次のようなさまざまな画像診断手順を利用します。 超音波 またはCT検査。 このようにして、胚細胞腫瘍を視覚化することができ、信頼性の高い診断に大きく貢献します。 組織学的に分析される塗抹標本も重要です。 このようにして、細胞の悪性変性を検出することができます。 血清には腫瘍疾患を示す特定のマーカー物質が含まれていることがあるため、患者の検査も重要な役割を果たします。

合併症

dysgerminomaは悪性腫瘍疾患であるため、 発生する。 最悪の場合、これらは つながる 死ぬまで。 この症例は、病気の診断が遅すぎるため、比較的頻繁に発育不全で発生します。 ほとんどの場合、関連付けられていません 痛み またはさらなる不快感、したがって、対照検査中にのみ発見することができます。 さらなる治療は通常、腫瘍の病期によって異なります。 何よりもまず、放射線 治療 が使用されますが、これは手術でもサポートできます。 影響を受けたすべての領域を取り除くことができれば、通常、それ以上の合併症はありません。多くの場合、影響を受けた人はまだ受けなければなりません 化学療法 治療後。 平均余命は大幅に短縮されますが、ほとんどの患者では腫瘍を完全に取り除くことはできません。 この腫瘍病を予防することもできません。 このため、産婦人科医による定期的な検査は、女性がさらなる合併症を避けるために特に重要です。

いつ医者に行くべきですか?

If 痛み と圧力感覚はで気づかれます 腹部 強度と持続時間が急速に増加する場合は、一般開業医または産婦人科医にすぐに相談する必要があります。 これらの症状は必ずしも発育不全を示しているわけではありませんが、深刻な原因を排除することはできません。 の典型的な兆候があれば、具体的な疑惑は正当化されます 急性腹症 現れる。 したがって、 吐き気 & 嘔吐 と同様 下痢, 便秘 & 発熱 すぐに明確にする必要があります。 これらの明らかな初期症状は通常、発育不全の経過の後半まで現れません。これにより、医師の診察がますます重要になります。 の場合 リンパ ノードが腫れたり痛みを引き起こしたりする場合は、すぐに明らかにする必要があります。 腸閉塞または循環虚脱の可能性のある心血管系の問題がある場合、救急医療が存在します。 これらの症状の兆候を示している女性は、911に直接電話するか、最寄りの病院に行くのが最善です。 深刻な合併症が発生した場合は、投与する必要があるかもしれません 応急処置 シーンに直接。

治療と治療

治療 発育不全の場合は、主に病気の病期と、問題の患者がまだ子供を産むことを望んでいるかどうかに依存します。 ステージ1Aでは、子供が欲しいという願望がまだある場合、通常、手術中に付属器が除去されます。 そうでない場合は、両側付属器切除術、子宮摘出術、子宮摘出術が行われます。 そのような 措置 大網切除の進行した段階でも服用する必要があります。 さらに、腫瘍は放射線に比較的敏感であるため、胚芽細胞腫の放射線療法を検討することができます。 そのような治療法は、再発を防ぐために外科的介入の後に特に適切です。 化学療法 ステージ1Aでは必要ありません。 しかし、それは、dysgerminomaの不完全な除去と病気の進行した段階の場合に役立ちます。 患者は通常、XNUMX回の化学療法セッションを受けます。 物質 シスプラチン, エトポシド とブレオマイシンが使用されます。 腫瘍が適時に適切な方法で治療されれば、発育不全の予後は比較的良好です。 したがって、すべての患者の約75〜90%は、悪性腫瘍では比較的高いジスゲルミノーマの診断と治療からXNUMX年経ってもまだ生きています。 ただし、この生存率は、胚芽腫のサイズがXNUMXセンチメートル未満で、カプセルが無傷で腹水がない場合にのみ適用されます。 その後、周囲の組織との癒着も除外されます。

展望と予後

胚芽細胞腫の予後は、診断された腫瘍のサイズと病期によって異なります。 大きいほど、回復の見通しは悪くなります。 ほとんどの場合、組織の変化は外科的処置でうまく取り除くことができます。 これに続いて治療 治療。 これは、多くの副作用や障害に関連しています。 腫瘍が10cm未満であれば、予後は良好です。 それにもかかわらず、患者の約10〜25%は、病気の最初の症状が現れてからXNUMX年以内に死亡します。 治療を受けないと、患者は早死に至るリスクがあります。 現在の科学的知識によると、発育不全は外科的処置でのみ取り除くことができます。 自然治癒やさらなる病気の進行の予防はありません。 発育不全は無症候性であるため、定期検査中に偶発的に発見されることがよくあります。 妊娠。 これにより、腫瘍の検出が遅すぎるリスクが高まります。 リンパ系も影響を受けるとすぐに、完全な治癒の見通しは低下します 細胞。 さらに、生涯にわたるリスクが高まります 不妊症 手順の結果として女性のために。 の脆弱性 精神疾患 全体的に増加し、全体的な予後に悪影響を与える可能性があります。

防止

現時点では、発育不全を具体的に予防することはできません。 これは、発育不全の発症の原因が、適切な予防法を導き出し、テストするのに十分なほど研究されていないためです。 措置。 代わりに、産婦人科医による定期的な検査によってサポートされている、発育不全のタイムリーな診断が重要です。

ファローアップ

発育不全の場合、罹患した人は主に病気の迅速かつ早期の診断に依存しているため、腫瘍は体の他の領域に広がりません。 このため、病気の早期発見が発育不全の主な関心事です。 発育不全が早期に発見されるほど、通常、病気の進行は良くなります。 ザ・ 措置 アフターケアの数は非常に限られています。 腫瘍の除去に成功した後でも、患者は新しい腫瘍を早期に発見するために、体の定期的な検査に依存しています。 ほとんどの場合、この腫瘍は 化学療法 または放射線療法。 治療中に特に合併症は発生しませんが、影響を受けるのは家族や友人の助けと支援に依存しています。 集中的な話し合いは、心理的な混乱を防ぐのにも役立ちます。 うつ病。 しかし、ほとんどの場合、発育不全は影響を受けた人の平均余命を大幅に短縮します。 その後の経過は診断の時期に強く依存するため、この点に関して一般的な予測を行うことはできません。

自分でできること

腫瘍が疑われる場合は、まず医師に相談する必要があります。 胚芽腫が実際に存在する場合は、直ちに治療を開始する必要があります。 これに伴い、患者さんは病気の考えられる原因を特定し、ライフスタイルの変更に努める必要があります。 癌腫が不健康に基づいている場合 ダイエット、個別の食事を作成する必要があります。 新しい ダイエット 計画は、発育不全とそれが引き起こす症状に合わせて調整する必要があります。 また、付随する薬を整理する必要があります。 このタスクは、効果的であるとして、担当の医師によって最もよく処理されます 鎮痛剤 & 鎮静剤 多くの場合、処方箋が必要です。 ほとんどの場合、胚芽細胞腫の患者は、手術または放射線療法または化学療法による治療が必要です。 これらの手順は体に大きな負担をかけるので、安静と 緩和 常に表示されます。 患者さんは心身ともに自分の面倒を見て、医師や作業療法士と一緒に適切な治療を行う必要があります。 コースが厳しい場合は、心理学者に相談することをお勧めします。 専門家と話すことは不安を和らげるだけでなく、影響を受ける人々に新しい可能性を開くことがよくあります。