上咽頭癌は 癌 鼻咽頭の。 ヨーロッパでは、このタイプの 癌 一部のアジアやアフリカの国々とは異なり、非常にまれです。 治療の成功は、がんの種類と病期によって異なります。
上咽頭がんとは何ですか？
鼻咽頭がんは、鼻咽頭の悪性腫瘍です。 この癌腫は & 首 腫瘍。 鼻咽頭癌は、上咽頭癌または鼻咽頭とも同義語で呼ばれます 癌。 この病気の略語は、英語の用語「鼻咽頭癌」の派生語としてのNPCです。 中央ヨーロッパと北アメリカでは、鼻咽頭癌はめったに観察されません。 たとえばドイツでは、200,000万人のうちXNUMX人からXNUMX人だけがこの病気を発症します。 ただし、鼻咽頭癌は、ビルマ、台湾、南などの一部のアジア諸国で非常に一般的です。 中国 そしていくつかの北アフリカ諸国では。 台湾では、この病気は若い男性の主な死因です。 この病気が頻繁に発生する理由は、ビンロウの実を噛んでいるためと思われます。 北アフリカでは、子供たちが特に影響を受けています。 原因はまだ明らかではありません。 鼻咽頭癌にはXNUMXつの形態があります：
- 高分化型角質化であるWHOタイプI 扁平上皮癌、約20パーセントで発生します。
- 発生率が約30〜40％のWHOタイプIIは、非角質化を表します 扁平上皮癌.
- 最も一般的な形態はWHOタイプIIIであり、症例の約40〜50パーセントを占めます。 これはリンパ上皮性癌（シュミンケ-レゴー腫瘍）であり、おそらく エプスタイン - バーウイルス.
目的
鼻咽頭癌にはいくつかの原因があります。 たとえば、いわゆる エプスタイン - バーウイルス 病気のほとんどの原因であると考えられています。 ただし、このウイルスは非常に一般的です。 全成人の約98パーセントが感染しています。 ウイルスは一生の間、生物の中に存続します。 しかし、鼻咽頭癌を発症する人はごくわずかです。 したがって、遺伝的要素も鼻咽頭がんの発生過程の原因であると疑われています。 ザ・ エプスタイン - バーウイルス とりわけ、ファイファーの腺の引き金です 発熱、の大規模な腫れが特徴です リンパ ノード。 感染中、大量の リンパ球 は生産された。 しかし、 リンパ球 制御不能になり、 リンパ リンパ節がんおよび鼻咽頭がんなどの他のリンパ球関連がんが形成される可能性があります。 扁平上皮細胞の増殖に基づく鼻咽頭癌は、さまざまな原因で発生します 環境要因、貧しい食生活、または 喫煙.
症状、苦情、および兆候
すべての年齢層が鼻咽頭癌の影響を受ける可能性があります。 しかし、それは最も一般的に中年の人々に影響を及ぼします。 しかし、癌腫は長期間症状を引き起こさないため、診断が非常に遅くなることがよくあります。 初期の症状は 鼻血, 炎症 中耳 または中耳滲出液。 患者はしばしば呼吸を通してのみ呼吸します 口 鼻の問題のため 呼吸。 病気はまたしばしば後に症候性になります 転移 頭蓋の喪失により形成された 神経 IIIからVIへ。 これら 転移 地域です リンパ 転移。 その結果、眼球が突出し、複視が見られ、場合によっては他の視覚障害や嗅覚障害が発生します。 さらに、永続的で厳しい 頭痛 典型的なもので、ほとんど治療できません。 ただし、遠隔転移の発生 肝臓、肺または 骨格 血流を介して癌細胞が広がるため、非常にまれです。 病気の進行した段階の患者でさえ、症例の約30パーセントだけで遠隔転移を発症します。
病気の診断と経過
鼻咽頭癌を診断するために使用される方法は、視覚診断、触診、画像診断および他の器械的医療処置、ならびに血清学的臨床検査である。 視覚的な診断または検査により、鼻腔がないことが明らかになります 呼吸、頸部リンパ腫、および脳神経障害。 触診により、無痛のリンパ節腫脹が明らかになる場合があります。 さまざまな頭蓋骨の機能テスト 神経 は重要。 ENTステータスを決定するためにさまざまな手順も使用されます。 内視鏡検査 鼻咽頭の腫瘍を検出することができます。CTおよびMRIスキャンは腫瘍のサイズを決定するために使用されます。 血清学は検出に使用されます 抗体 エプスタインバーウイルスに。
合併症
鼻咽頭癌は癌であるため、あらゆる場合にさまざまな合併症を伴います。 通常、病気の治療の成功は、診断の時期と体の他の領域への腫瘍の広がりに大きく依存します。 おそらく、鼻咽頭癌は患者の平均余命も短くし、早死に至ります。 患者はしばしば苦しんでいます 鼻血 or 炎症 耳に。 苦情 呼吸 鼻 腫瘍を示している可能性もあるため、調査する必要があります。 特に腫瘍が リンパ節、それは急速に広がる可能性があります。 さらに、鼻咽頭癌は視覚的な愁訴を引き起こし、したがって複視またはベール視力を引き起こします。 重度 頭痛 の助けを借りて救済することはできませんが発生する可能性もあります 鎮痛剤。 影響を受けた人の生活の質は著しく制限され、鼻咽頭癌のために低下します。 この病気では癌は完全に取り除かれます。 しかし、これが完全な治癒をもたらすかどうかを普遍的に予測することはできません。 苦しんでいる人は通常、 化学療法、さまざまな副作用に関連付けられています。
いつ医者に診てもらえますか？
鼻血、緊張感 鼻 または副鼻腔、一般的な倦怠感、および増加する病気の感覚を医師に提示する必要があります。 リンパ液の腫れ、身体的および精神的パフォーマンスの低下、および内部の衰弱を調べて治療する必要があります。 の場合には 炎症 中耳、聴覚や視覚の障害、および嗅覚の不規則性については、原因を特定するために医師に相談する必要があります。 頭痛、睡眠障害および発声の変化は、 健康 医師が評価する必要のある障害。 既存の苦情が増加したり、新しい障害が発生した場合は、医師が必要です。 呼吸の中断または制限、 酸素 生体内または呼吸困難を調べる必要があります。 供給不足のリスクがあります 酸素 体に、それはひどい場合には生命を脅かす可能性があります。 体重の変化、 食欲不振 社会生活からの離脱と同様に、現在の病気のさらなる兆候です。 鼻咽頭癌は治療せずに放置すると早期の終末期につながるため、最初の症状で医師の診察を受ける必要があります。 より早く診断を下すことができ、 治療 開始されるほど、治癒の可能性が高くなります。 突然の鼻血には医師が必要ですが、これは珍しいことです キー セクションに 口、およびの腫れ 鼻、喉、または 首.
治療と治療
の成功 治療 病気の段階によって異なります。 小さくて局所化可能な腫瘍の場合、その完全な除去はすでに可能性があります つながる 治すために。 ただし、これはほとんどの場合成功しません。 腫瘍へのアクセスが難しいため、完全に除去できることはめったにありません。 したがって、通常、手術はお勧めできません。 主な治療法は放射線です 治療。 これはしばしば腫瘍を非常にうまく治療することができます。 ただし、ほとんどの場合、生存期間のみが延長されます。 ただし、好ましい場合には、完全な治療も可能です。 しかし、角化扁平上皮癌は放射線治療に対してより悪い反応を示します。 進行がんでは、多くの場合、以下の併用療法によって良好な結果が得られます。 放射線治療 化学療法. オキサリプラチン 化学療法剤として使用されます。 Schmincke-Regaud腫瘍は特に放射線に敏感であるため、ここでの治癒率はI期の放射線で90％にもなります。
展望と予後
すべての悪性癌に一般的に見られるように、治癒の可能性は腫瘍の病期に大きく依存します。 しかし、悪性腫瘍組織の放射線感受性は非常に高いため、治癒の可能性は非常に高いです。 これは、癌がすでに地域に定着している場合にも当てはまります リンパ節。 第一段階の腫瘍患者の場合、治癒率は約70〜80％ですが、角化性鼻咽頭癌の患者では、このタイプの方がかなり耐性があるため、予後は悪化します 放射線治療。 癌が早期に発見されれば、一般的に予後は癌にとって最良です。 多くの場合、これらは腫瘍です 成長する さらに前部に 鼻腔。 そのような腫瘍は、鼻咽頭にさらに戻っている腫瘍に匹敵するかなり良好な予後を持っています。 がんの種類も治癒の可能性に影響を及ぼします。 Schmincke-Regaudタイプの鼻咽頭癌の場合、90％以上の患者が時間内に診断されればうまく治療することができます。 これは主に腫瘍組織の高い放射線感受性によるものです。 しかし、がんの第20段階では、治癒の可能性は約40〜5％に減少します。 適切な治療を受けた90年間の生存率は、進行した疾患と比較して早期に診断された患者では58％からXNUMX％までさまざまです。
防止
鼻咽頭癌の最善の予防法は、控えることです 喫煙 そして飲む アルコール。 具体的には、これは咀嚼にも当てはまります タバコ とビンロウの実。 そうでなければ、悪性腫瘍を発症する一般的なリスクは、健康的なライフスタイルによって大幅に減少します。
ファローアップ
鼻咽頭癌のほとんどの場合、 措置 直接フォローアップのオプションは大幅に制限されています。 このため、影響を受けた人は、さらなる苦情や合併症の発生を防ぐために、比較的早期に医師の診察を受ける必要があります。 原則として、 条件 自力で治癒することはできないため、医師による治療が常に必要です。 多くの場合、鼻咽頭癌は、それが遅れて検出され、腫瘍がすでに罹患した人の体内に広がっている場合、完全に治癒することはできません。 患者の多くは外科的介入に依存しており、それによって苦情を軽減することができます。 この場合、影響を受けた人は、いずれにせよ、手術後に休息して体の世話をする必要があります。 体に不必要な負担をかけないように、努力やストレスや身体活動は避けてください。 家族のサポートと助けは、鼻咽頭癌の場合にも役立ち、心理的動揺の発症を防ぐことができます。 うつ病。 病気のために平均余命が短くなるかどうかは、普遍的に予測することはできません。
これがあなたが自分でできることです
鼻咽頭がんは、あなたが慣れ親しんでいる幸福と生活の質の計り知れない喪失と関連しています。 それにもかかわらず、勇気と希望を失わないために、影響を受けた人は彼の内面の態度と認知過程を彼の人生の前向きな領域に向けるべきです。 仲間の人間との日常の相互作用において、技術的 エイズ スマートフォン、アプリ、コンピューターなど、日常生活を楽にすることができます。 さらに、ドイツ手話などの手話やその他の個別のコミュニケーション手法は、話し言葉に取って代わるのに役立ちます。 失明した場合、点字は互いにコミュニケーションをとるのに役立ちます。 さまざまな方法で、仲間の人間との会話が可能であり、目的があります。 自助グループやインターネットフォーラムでは、他の影響を受けた人々と経験を交換することができます。 自助の相互支援が可能になり、日常生活への対応が容易になります。 メンタル 特に重要です。 このために、患者は精神的な技術を試し、自分自身を強化することができます。 瞑想、気功、サウンドセラピーまたは ヨガ 内なる力を動員し、調和を促進するのを助けます。 経由 認知訓練、思考は人生の支えとなる領域によりよく焦点を合わせることができます。 自分の行動を現在の生活環境の状況や発展に適応させ、変化させることにより、幸福が強化されます。
