麻酔の副作用
麻酔の副作用は多くの異なる方法で現れる可能性があり、他の多くの要因に依存します。 手術中または手術後に合併症が発生した場合、これは必ずしも麻酔処置によるものではありません。 麻酔中の合併症のリスクは、とりわけ、患者の以前の病気の可能性に依存し、年齢が上がるにつれて増加します。
手術後の損傷または死亡による 麻酔 それ自体は非常に低い割合で推定されています。 発生する可能性のある問題 呼吸、 例えば。 最初は、腫れや出血が構造の視界を妨げる場合、気管に中空プローブ(チューブ)を挿入するのは難しい場合があります。
さらに、いわゆる吸引、すなわち、逆流または吐き出された食物の残り物などの異物が気道に浸透する可能性がある。 この場合、それらは移動する可能性があり、これは患者の窒息の急性の危険を意味し、 肺炎 その後。 それにもかかわらず、飲み込んだ異物は内視鏡で除去され、抗生物質療法はその後の炎症を防ぐことができるため、誤嚥が致命的となることはめったにありません。
このトピックもあなたに興味があるかもしれません:マスク 麻酔 麻酔が十分に深くない場合、または気道の炎症が原因である場合 挿管 強すぎると、いわゆる気管支痙攣が発生する可能性があります。 この場合、気管と気管支の壁の平滑筋が本能的に緊張し、気道が狭くなります。 既知の患者 肺 病気(例、喘息、 COPD)は特に一般的なグループです。
これは筋弛緩薬または気管支拡張薬によって治療され、増加します 換気 圧力。 咽頭けいれんは、 喉頭 緊張し、声門が閉じます。 呼吸 もはや不可能であり、酸素不足の結果が脅かされています。
この合併症は、 麻酔ドレナージ、すなわち、チューブが気管から取り外されたとき。 マスクを使って酸素を投与することができます 換気、詰まった分泌物を取り除く必要があり、緊急時には筋弛緩薬を使用して筋肉を弛緩させます 喉頭。 その他の考えられる合併症は、 心臓血管系.
麻酔の効果により、 血 船、とりわけ、拡張し、それが低下につながる可能性があります 血圧、 そしてその ハート より低いレートでビートします。 この状況は健康な患者にとってはそれほど重要ではありませんが、既存の衰弱した患者には 心臓血管系 それに非常に強く反応することができます。 急激な落ち込みの治療 血 圧力には、血液量を増やすための輸液や血液を収縮させる薬が含まれます 船発生する可能性のある心不整脈は、適切な物質(抗不整脈薬)で治療されます。
個々の期外収縮、すなわち正常なリズムでの追加の心拍が時々観察されますが、心配する必要はありません。 より大きなリスクはによってもたらされます ハート 心臓病の患者で発生する可能性が高い手順中の攻撃。 ザ・ ストレスの結果 手術中、 血 の不足と供給不足 ハート 最悪の場合、筋肉は 心停止、すぐに必要です 蘇生 対策。
これのリスクを最小限に抑えるために、事前に損傷を受けた患者と定期的な薬物治療 血圧 モニタリング をお勧めします。 ザ・ 条件 手術中に一部の人が恐れるのは「術中の覚醒」(意識)であり、患者は次のような言葉や文章、または感覚の記憶を持っています。 痛み、その後パニックや恐怖。 頻度は0.1〜0.2%と推定されており、ほとんどの場合、既存の記憶に負担は感じられません。
この経験の結果として深刻な精神障害が発生するのは、孤立した場合のみです。 このような覚醒状態のリスクは、低用量で増加します 麻酔薬 以前の病気に関しては、長期 気道 保護、管理 筋弛緩剤、責任のある機器の技術的欠陥だけでなく、患者側でも以前のアルコール、薬物、または 睡眠薬。 可能性のある覚醒状態を除外するために、 モニタリング 電気を登録するシステムはすでに使用されています 脳 聴覚の活動と知覚能力。
アレルギー反応も合併症の可能性があると考えられていますが、それらが役割を果たすことはめったにありません。 よく 筋弛緩剤 原因ですが、麻酔薬、 抗生物質 またはラテックス手袋もトリガーすることができます アレルギー反応。 これは、皮膚の単純な発赤、気管支の狭窄、および アナフィラキシーショック その結果、循環虚脱を伴います。
さらなる手順は、引き金となるアレルゲンの除去と、患者を安定させるための水分と薬剤の投与に限定されます。 の恐ろしい合併症 麻酔 is 吐き気 & 嘔吐 誤嚥のリスクを伴うため、麻酔後(吸入)嘔吐物の。 場合 唾液 または嘔吐物が吸入され、感染症 気道 容易に発症する可能性があり、患者を監視および治療する必要があります。
インシデントは、新しい医療技術と手順のおかげで近年減少していますが、今日でも発生する可能性があります。 近年の頻度は、2000〜3000回の手術で約1例の誤嚥であり、妊婦では1000/XNUMXとわずかに多い。 非常にまれな合併症は、いわゆる 悪性高熱症.
これは、最初に現れる遺伝性疾患です 麻酔薬 投与され、生命を脅かすと見なされます。 それは筋肉繊維の過剰活性化につながり、それは制御されていない方法でエネルギーを消費し、必然的に二酸化炭素の増加、体温の上昇、そして体内の過酸性につながります。 対応する症状は筋肉の硬直です、 頻脈、そして代謝と臓器不全、それは最終的に死につながります。
このような素因が疑われる場合は、事前に検査を実施するか、物質の誘発を回避することができます。 緊急時には「ダントロレン」が使用され、近年、死亡率が大幅に低下しています。 この深刻な生命を脅かす 条件 すぐに麻酔を中止するか、原因となる薬を交換することによってのみ治療することができます。 その他の対策には、冷却と緊密な集中医療が含まれます モニタリング。 および全身麻酔の後遺症