食道は柔軟な筋肉の管であり、主に咽頭から咽頭へと食物を運ぶ役割を果たします。 胃 それ自体は消化過程に関与していません。 胸焼け 嚥下困難は、医学的評価を必要とする食道の機能障害の兆候です。
食道とは？
食道に関連する最も一般的な苦情は 胸焼け & 還流 疾患。 食道（食道）は、咽頭と咽頭の間の接続経路として機能する伸縮性のある筋肉の管です。 胃 主にこれらの3.5つの構造の間で食物を輸送するために。 食道はその弾力性により直径XNUMXcmまで膨張するため、摂取した食品の形状や膨張の大きさに大きく適応することができます。 しかし、これはXNUMXつの狭窄（輪状狭窄、大動脈狭窄、横隔膜狭窄）では生理学的に不可能であるため、十分に噛まれていない食物や飲み込んだ異物がここで食道を塞ぐ可能性があります。 さらに、これらの狭窄は、腫瘍または 炎症 主に食道のこれらの部分に現れます。
解剖学と構造
成人の食道は、長さ 25 ～ 30 cm、直径約 2 cm で、XNUMX つの部分に分けることができます。 頸部は、 喉頭 （喉頭）そして胸腔との接合部まで伸びます。 胸郭を通る胸部は、約16 cmの食道の最も長い部分であり、最初は気管の後ろにあり、後に気管の後ろにあります。 ハート. 隣接する食道部分は、長さ約1〜4 cmで、いわゆる裂孔食道（横隔膜開口部）を通過して腹部（腹腔）に入ります。 食道の最内層は 粘膜、 薄いです 結合組織 変位層、および粘膜表面を食品に適合させることができる筋肉層。 真ん中 結合組織 変位層には食道粘液を形成し、食道の滑走能力を確保する食道腺（食道腺）が含まれています。 最外層は、食物輸送を確実にする筋肉層と 結合組織 食道を隣接する組織構造に緩く結合する層。
機能とタスク
食道の主な機能は、摂取した食物を咽頭から咽頭まで運ぶことです。 胃これは、中間層の横筋と縦筋の反射相互作用によって中央で制御されます。 さらに、食道の内腔（内部空間）はその頭蓋骨（に属する）で閉じられています ) と尾 (下部) はそれぞれ、いわゆる食道括約筋 (括約筋) によって終わります。 嚥下中に頭蓋括約筋が弛緩し、咽頭腔から食道に食物が通過できるようになります。 波のように 収縮 筋肉組織 (periperi動) の、食物は下端に運ばれます。 この蠕動波が尾側の端に達すると、そこにある食道括約筋が反射的に開き、食物は消化のために胃に入ることができます。 さらに、食道括約筋の機能により、誤嚥 (吸入 食物粒子や異物の除去）は嚥下中に発生せず、酸性の胃内容物が食道に逆流して食道を損傷することはありません 粘膜. Per Per Per動筋の活動は、食道の絶え間ないセルフクリーニングも保証します。 飲み込んだ 唾液 さらに中和するのに役立ちます 胃酸 食道で。
病気
食道の障害は通常、嚥下困難（嚥下障害）の観点から現れます。 胸焼け, 痛み の後ろ 胸骨 （胸骨）、そして咳。 最も一般的な障害のXNUMXつは、下部食道括約筋の閉鎖障害です（心不全）、これにより、酸性で攻撃的な胃内容物が食道に逆流します。 この 還流 of 胃酸、胃食道として知られています 還流、食道の炎症を引き起こします 粘膜、未処理のままにしておくと、 つながる 〜へ 炎症 or 逆流性食道炎 さらに、食道の機械的障害が存在する可能性があり、これは粘膜のアウトポーチに関連している可能性があります（食道憩室)、後天的な食道裂孔の拡張 (裂孔ヘルニアまたは滑走ヘルニア)、または膜による食道の変位または瘢痕化または異物による狭窄。 食道の可動性の制限は、運動性障害という用語に含まれます。 これらには以下が含まれます アカラシア、下部食道括約筋が弛緩しない; 特発性 びまん性食道痙攣、に関連付けられています 収縮 蠕動を制限する中部および下部セグメント。 および過収縮性食道 (くるみ割り食道としても知られています) は、遠位セグメントにおける発作のような長くまたは非常に強い収縮を特徴としています。 弱体化した 免疫システム、細菌、ウイルス、真菌感染症またはノクサエ（含む 薬物、放射線）も引き起こす可能性があります 炎症 食道の（食道炎)。 まれな癌腫（食道癌または食道 癌）主にXNUMXつの生理学的狭窄に現れ、食道の周囲の結合組織に急速に浸潤して転移します。
典型的で一般的な病気
- 食道炎
- 食道狭窄
- 食道憩室（食道憩室）
- 逆流性疾患
- びまん性食道痙攣
