同義語
ツェンカー憩室、乳濁憩室、牽引憩室、下咽頭憩室、頸部憩室、食道嚢医療：食道憩室
定義
憩室は、中空器官（食道、腸、腸）の壁部分の先天性または後天性の突起です。 膀胱）。 憩室は全体を通して発生する可能性があります 消化管。 それらは大腸で最も頻繁に見られます（憩室症）、しかしそれらは食道にも見られます。
食道憩室（食道憩室）は、食道壁の膨らみを表すために使用される用語です。 食道壁のどの層が憩室の形成に関与しているかに応じて、憩室にはさまざまな種類があります。 牽引憩室（「真の」憩室）と脈動憩室（「偽の」憩室）は区別されます。
疫学
食道憩室（食道憩室）はまれな病気ですが、年齢とともに発症するリスクが高くなります。 影響を受けた人の80％は男性であり、その70分の70は21歳以上です。 最も一般的な憩室はツェンカー憩室で約XNUMX％、続いて傍気管支憩室で約XNUMX％です。
腎憩室は約9％の症例であまり一般的ではありません。 胃への移行を伴う正常な食道
- 憩室
- 食道
- 胃（ガスター）
真の憩室（牽引憩室）は、すべての食道壁層の突起です。 この形状は、食道壁の外側からの引っ張り（牽引）によって引き起こされます。
この形態の憩室は、特に気管が分岐している領域（気管分岐）と大きな主気管支（気管の枝）で発生する可能性があります。 したがって、それらは傍気管支憩室（=気管の枝の隣にある憩室）とも呼ばれます。 牽引憩室の発生の原因は異なります：胚発生（人間の出生前発育の期間）の間、食道と気管の間の組織ブリッジの残骸が残り、食道壁に牽引を作成することができます。
これは、食道が気管から完全に分離していないことを意味します。 リンパ節炎後などの瘢痕牽引も、牽引憩室の発症につながる可能性があります（非特異的炎症、 結核）。 これらの傷により、食道壁が針や漏斗のように外側に引っ張られます。
このように形成された憩室は、通常、ランダムな所見であり、小さく、通常、不快感を引き起こしません。 牽引憩室とは対照的に、偽憩室（乳濁液または偽憩室）はしばしば患者の不快感と関連しています。 脈動憩室は、食道の筋肉壁の弱点によって引き起こされます。
嚥下の行為中に、食道の筋肉の収縮と食物の輸送は食道の圧力の増加を引き起こし、その結果、粘膜のどの部分（粘膜 および粘膜下組織）は、食道の筋肉壁の隙間から突き出る可能性があります。 食道内の圧力と筋壁の安定性には不均衡があると言えます。 ツェンカー憩室は脈動憩室のXNUMXつです。
ツェンカー憩室（病理医フリードリヒA.フォンゼンカー1825-1898にちなんで名付けられました）は、食道の最も頻繁な憩室の70％であり、食道のすぐ上にあります 口 （食道 入り口 の前に 胃）の腰壁に 喉 （下咽頭）。 ツェンカー憩室の典型的な筋力低下は、キリアンの三角形とも呼ばれます。 これは食道壁の通常の衰弱であり、それが多くのプリオン憩室がこの領域で発症する理由です。
別の仮定は、上部食道括約筋（食道 口）。 この機能不全は、キリアンの筋肉ギャップへの圧力の増加につながり、憩室の形成につながります。 症例の約10％で、肺憩室は食道が食道を通過する直前にあります。 横隔膜 腹部に。
そこでは、それらは上咽頭憩室（上にある憩室）と呼ばれます 横隔膜）。 この憩室は、強力な下部食道括約筋（下部食道括約筋）によって引き起こされる可能性があり、これが食物の混雑を引き起こし、この領域の食道壁への圧力を高める可能性があります。 上咽頭憩室はかなりの大きさに達する可能性があります。したがって、愁訴もより頻繁に引き起こされます。 まれに、食道憩室は食道腫瘍または食道筋の過剰機能（過収縮性食道）によって引き起こされる場合があります。
