鎖骨骨折の手術
ほとんどの場合、 鎖骨骨折 非外科的に、すなわち保守的に扱われます。 苦しんでいる新生児では 骨折 出産時の外傷の結果として、骨折は完全に独立して治癒するため、介入は必要ありません。 年長の子供と大人の場合、通常はいわゆるリュックサック包帯を使用したドレッシング療法が一般的です。
アームスリングを使用したギルクリスト包帯もよく使われます。 手術は、 骨折 端が正しい位置にありません。 これは、外側（外側）鎖骨の領域の骨折に特に必要です。これらは最も不安定であり、包帯は安定化に十分でないことが多いためです。
次に、手術は開放整復を組み合わせます。これは、皮膚を切開した後、 骨折 正しい位置に戻され、インプラントで固定されます。通常、これは骨接合術と呼ばれます。 爪がに挿入される、いわゆる髄内爪骨接合術 鎖骨、また、近年ますます確立されています。 この変種の利点は、小さな皮膚切開だけが必要なことです。
いずれの場合も、手術は次の場所で行う必要があります。
- 強い角度があるか
- 明らかに重複している、つまり顕著な位置異常にある。 –プレートまたは
- ワイヤー。 –血管や神経の損傷を伴う、
- 開いた骨折（すなわち、骨折の終わりが皮膚を突き刺したもの）の場合、
- 関節の近くの骨折と
- 追加の脱臼を伴う骨折の場合。
影響を受けた人が外科的治療を必要とする場合、明確に定義された理由があります 鎖骨骨折。 医学では、絶対的な適応症についても話します。 これらのXNUMXつはオープンです 鎖骨骨折つまり、骨の部分が上の薄い皮膚を突き刺したときです。
また、その後のピアスの既存の危険性により、手術が必要になります。 脱臼骨折も外科的にのみ治療することができます。 変位は、 条件 形成された骨片の。
これらが互いにずれたりねじれたりする場合、これは転位と呼ばれます。 この位置のために、骨の端はもはや正しく一緒に成長することができず、その結果、元の生理学的形態および機能性を回復することができた。 のような周囲の構造物がすぐに 神経、靭帯または 船 鎖骨骨折で負傷した場合は、骨折自体に加えて外科的処置で治療する必要があります。
すでに実施されている保存療法が3〜4週間経ってもうまくいかない場合は、手術が必要になることもあります。 さらに、あらゆる種類の治癒障害が手術の理由と見なされます。 今日では、外科的処置は、保守的な治療アプローチよりも機能性の点でより良い結果を達成できることが知られています。
したがって、絶対的な適応基準とは別に、影響を受けた人が専門的またはスポーツ上の理由で肩と腕に再び全重量をかける必要があり、したがって機能の完全な回復に依存している場合、手術は理にかなっています。 鎖骨骨折がプレートで治療されている場合、通常、後の金属除去が計画されています。 ただし、鎖骨が一緒に成長するのに十分な時間が経過するまで、プレートは取り外されません。
したがって、金属除去の日付を早めに設定しないでください。 ただし、周囲の組織がプレートの周囲に形成されすぎて除去が困難になる可能性があるため、後の日付も最適ではありません。 鎖骨骨折の場合、プレートは約18ヶ月後に取り外されます。
小児では、除去が早期に示される場合があります。 これはすべて、以下の小さな外科的処置で行われます。 全身麻酔、約45分しかかかりません。 切開は最初の手術と同じように行われるので、XNUMX回目の傷跡はありません。
