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原則として、一次耳 痛み 二次耳痛とは区別されます。 一次耳 痛み 耳の病気によって引き起こされます。 二次耳 痛み 耳ではなく隣接する臓器や構造が影響を受け、痛みが対応する神経線維を介して耳に伝わる場合に発生する可能性があります。
次の神経はそのような伝達を引き起こす可能性があります：
- 三叉神経
- 顔面神経
- 舌咽頭神経
- 迷走神経
たとえば、歯の病気、 耳下腺 顎関節は二次性耳痛を引き起こす可能性があります。 多くの場合、一次耳の痛みには炎症があります 中耳 (中耳炎）その根底にある病気として。 これは、粘膜の痛みを伴う炎症です。 中耳、これはしばしば上部の炎症に続く 気道。 もし 鼓膜 破裂すると、病原体も侵入する可能性があります 中耳 外からそしてまた中耳の炎症を引き起こします。
周波数
大人は通常、耳に直接関係のない二次的な耳の痛みのために医者に行きますが、ほとんどの場合、子供は不平を言います 中耳炎 原因となる要因として。 かかりつけの医師のオフィスへのすべての訪問の3-6％はによって引き起こされます 耳痛。 過去30年間で、中耳感染の頻度はほぼXNUMX倍になりました。
生後XNUMXか月までに、XNUMX人にXNUMX人の子供が中期のエピソードを経験しています。 耳感染。 病気のピークは生後6ヶ月から15ヶ月の間です。 10歳までに、子供の約40％が中期のエピソードを経験しています 耳感染.
目的
耳痛を引き起こす可能性のある病気はたくさんあります。 の場合 中耳の急性炎症, 耳痛 突然、予期せずに始まります。 患者は通常、倦怠感も訴えますが、 発熱 と過敏性。
特に子供は、急性中耳炎の影響を非常に頻繁に受けます。 彼らはしばしば中耳感染症の再発のいくつかのエピソードを経験します。 これは通常、上部の以前のまたはまだ存在する感染によっても引き起こされます 気道。管（チューバ）の腫れは聴覚障害と外向きの膨らみと赤みを引き起こします 鼓膜.
片方の耳だけが影響を受けている場合は、細菌の原因が原因である可能性があります。 中耳の炎症を引き起こす最も一般的な病原体は 細菌 Streptococcus pneumoniae、HaemophilusinfluenzaeおよびMoraxellacatarrhalis。 ウイルス性病原体も原因として議論されています。
特に ウイルス 呼吸器合胞体ウイルス、パラインフルエンザウイルス、 影響を与える ウイルスとエンテロウイルスが病原体を引き起こしているようです。 半年にXNUMX回の中耳炎がある場合、これは再発性中耳炎と呼ばれます 耳感染。 中耳炎が数週間または数ヶ月続く場合、それは慢性中耳炎と呼ばれます。
細菌 また引き起こす可能性があります 耳たぶの痛み そこで開いた傷を貫通することによって。 耳の痛みの別の原因は、いわゆるseromucotympanumである可能性があります。 これは、化膿性炎症の兆候がなく、中耳腔に漿液または粘液が蓄積することです。
ほとんどの場合、圧力感は両側に発生することがよくあります 難聴。 子供の場合、言語発達障害のリスクがあります。 原因は咽頭扁桃腺による機械的狭窄であると考えられています。
しかし、上部の感染症 気道 トリガー要因としても説明されています。 いわゆるチューブカタルは、上気道の感染症、または高高度への急速な上昇（飛行機）または深部への下降（ダイビング）のいずれかによって引き起こされます。 これは、聴覚管の閉鎖につながり、結果として減少します 換気、撤回 鼓膜 中耳への体液の流入。
外部の炎症 聴覚管 & 外耳 耳の痛みを引き起こす可能性もあります。 それらは通常によって引き起こされます 細菌、菌類またはアレルギー。 有毒物質はまたの炎症を引き起こす可能性があります 外耳 （外耳炎）。
頻繁に行く患者 水泳 プールはしばしばこの病気について不平を言います。 特定の化粧品、 髪 シャンプーやニッケルは有毒な外耳炎を引き起こす可能性があり、綿棒の不適切な使用は軽度の外傷、ひいては耳の痛みを引き起こす可能性があります。 外耳道の癤（細菌によって引き起こされる） 黄色ブドウ球菌 感染症）も耳の痛みにつながる可能性があります 丹毒 によって引き起こされる耳の領域の皮膚の 連鎖球菌.
患者は通常、悪い将軍についても不平を言いますが 条件 & 発熱、軟骨膜炎（耳の炎症 軟骨）痛みを伴う発赤と腫れによってのみ現れます。 乳様突起 また、重度の一般的な原因 健康 問題だけでなく 発熱 と耳の赤み。 ここでは、耳の後ろの乳様突起の細菌感染が発生します。
極端な場合、腫れによって耳がずれます。 これは、絶対的な緊急事態である突出した耳につながります。 耳の痛みは、扁桃腺、耳下腺、甲状腺、側頭動脈炎、ファイファー腺熱の炎症によっても引き起こされる可能性があります。
未治療の場合 耳痛、 の存在 結核 耳のまたはいわゆる ウェゲナー肉芽腫症 また、考慮に入れる必要があります。 痛みの伝染を続けることにより、椎間板と筋肉の病気 緊張 の後ろに 首 耳の痛みを引き起こすこともあります。 いわゆる 帯状疱疹 水痘帯状疱疹が原因です ウイルス、しばしば数年前に捕まえられました。
最初の感染から長い間、耳の周りに水ぶくれが現れ、耳痛が生じることがあります。 突然の射撃と雷の耳痛は三叉神経によって引き起こされる可能性があります 神経痛。 これはの神経刺激です 三叉神経 この領域にはしばしば非常に激しい痛みがあります。
綿棒の残骸や過剰な生産など、耳の異物 耳垢 （耳垢）は、聴覚障害に加えて耳の痛みを引き起こす可能性があります。 さらに、綿棒の不適切な使用後の鼓膜損傷は、耳痛の頻繁な原因です。 それに続く重度の耳痛を伴う対応する事故の後、常に 骨折 この領域の骨の。
A 骨折 側頭骨岩様部は、聴覚障害や耳痛を引き起こすだけでなく、耳からの出血も引き起こします。 唾石症は、耳痛を引き起こす可能性のある唾液機能障害です。治療不可能で長続きする耳の痛みの場合は、耳の領域に悪性腫瘍の疑いを常に提起する必要があります。 この領域で最も頻繁な腫瘍は次のとおりです。
- 上咽頭がん
- 基底細胞がん
- 扁平上皮癌
- 扁平上皮がん
- 聴神経腫
