野間、別名 水 癌 または頬 壊疽、深刻です 感染症 頬の 粘膜 それは 細菌 経口で 粘膜 そして、治療せずに放置すると、周囲の軟部組織と骨に広がります。 野間は主に発展途上国の子供たちに影響を及ぼします。 環境要因 など 栄養失調、衛生状態が悪く、不適切に扱われている 感染症 それは野間の開発に有利に働きます。
野間とは？
野間は、ボレリアとフソバクテリウムによる細菌感染によって引き起こされる進行性（進行性）頬粘膜炎の重症型に付けられた名前です。 野間は、衛生状態が不十分で、一般的に状態が悪い場合に現れます。 健康 影響を受けた人の、それは病気が通常の結果として免疫防御が損なわれた子供たちに発生する理由です 感染症 or 栄養失調 発展途上国で。 この場合、野間は最初に口腔潰瘍を伴います 粘膜、病気が進行するにつれて広がり、体自身の組織を分解し、顔を傷つけます 骨格、したがって、悪臭など、野間特有の症状を引き起こします 口臭、顔面および粘膜の壊死領域、 痛み, 発熱。 さらに、進行した段階で壊死領域のサイズが大きくなる結果として、野間は感覚器官および発話装置の障害を伴う。
目的
野間は 細菌 （ボレリア、フソバクテリウム）通常は人体に無害であり、通常は人体に見られます 口 範囲。 劣悪な衛生状態によって免疫防御が弱まっている場合、 感染症 など はしか, スカーレット 発熱, 風疹 or 髄膜炎, 栄養失調 （特に不足 タンパク質, ビタミン, 電解質） 細菌、特にXNUMX歳までの子供では、口腔粘膜で増殖し、そこから周囲の組織に広がる可能性があります（皮膚、粘膜および顔面 骨格）そして野間を引き起こします。
症状、苦情、および兆候
野間（水 癌）は、発展途上国の栄養不良の子供たちの深刻な病気であり、治療せずに放置すると死に至るか、治療にもかかわらず顔の変形を引き起こします。 この病気は、口腔粘膜の小さな傷から始まり、顔の組織や骨の部分が広範囲に死に至ります。 栄養失調のため、子供たちの 免疫システム 非常に弱くなっています。 さらに、これらの国々には壊滅的な衛生状態があります。 これはできます つながる 多くの場合、まったく無害な細菌によるこの壊滅的な感染に。 病気はしばしば出血から始まります 歯肉 と悪臭。 赤みがかった青みがかったしこりが最初に口腔粘膜の小さな痛みに形成され、それはすぐに頬と唇に広がります。 炎症を起こした部分に腫れが生じ、患部が硬く厚くなります。 さらに、 膿 ますます耐え難い臭いでますます形成されます。 患者も重度に苦しんでいます 痛み & 発熱。 腫れの部位で、 壊死 その後、組織の破壊はさらなる段階で起こります。 死んだ組織は黒くなります。 この領域は、組織分解のさらなる進行を示す境界線として機能する白い線で囲まれています。 一般的な 条件 大幅に劣化し、 下痢 と熱。 病気の最終段階では、顔のほぼすべての部分の破壊が発生する可能性があります。 からの未治療の個人で死が発生します 肺炎, 血 中毒、または血まみれ 下痢.
診断とコース
野間は通常、特徴的な症状とそれに関連する状況（衰弱など）に基づいて診断されます 免疫システム 以前のせいで 感染症 または栄養失調、および不十分な衛生状態。 野間に典型的な症状は、粘膜の潰瘍です。 口、これは悪臭を引き起こし、顔の柔らかくて骨のある部分に連続的に広がり、したがって感覚器官と発話装置に永続的に影響を及ぼします。 高度な段階では、顔の一部 骨格 露出する可能性があります 敗血症 (血 中毒）または 肺炎 （誤嚥性肺炎）は生命を脅かす割合を占める可能性があります。発展途上国では、これらの領域では治療の選択肢が不十分であることが多いため、野間はしばしば厳しい経過をたどります。 治療を早期に開始すれば予後は良好ですが、野間に冒された子供の約90パーセントがこれらの領域で死亡します。 対照的に、生存者は、ノマを収縮させた結果として、深刻な顔の変形を示します。
合併症
野間（水 癌）治療せずに放置すると、必ず致命的な合併症を引き起こします。 病気の初期段階では、まだ治癒の可能性が非常に高いです。 ただし、変更がない場合 ダイエット 十分な供給がある タンパク質 & ビタミン 病気の初めに、細菌の数 口 面積は、そこで組織の分解が起こる程度まで増加します。 最終 条件 致命的な特徴があります 敗血症、口の領域でさらに組織が崩壊し、 肺炎 または重度の血 下痢。 ノマに冒された子供たちの90パーセント以上は病気を生き延びません。 治療後も、長期的な影響や合併症が発生する可能性があります。 これらの結果には、ひどく傷ついた顔が含まれます。 唇、頬、目の穴の組織でさえ完全に崩壊することがあります。 その後、顔は永遠に変形します。 奇形恐怖症の結果は、影響を受けた人々にとって特に悪いです。 傷跡 と切断はしばしば つながる 人の生涯にわたる負担と障害に。 影響を受けた人々は、心理的な問題に最も苦しんでいます。 彼らはしばしば彼らの傷のために差別され、したがって孤独と社会的孤立に陥ります。 影響を受けた家族では、病気の子供たちはしばしば見捨てられ、完全に無視されます。 彼らは公に姿を現さないが、隠れて生きている。 したがって、それらは通常の開発から除外されます。
いつ医者に行くべきですか？
口や顔の感染症、潰瘍、その他の重篤な病気の兆候が現れた場合は、医師に相談する必要があります。 医療専門家は、野間を診断し、迅速な治療を通じて回復を早めるのに役立ちます。 したがって、初期症状はすでに明らかにされているはずです。 衛生状態の悪い人や栄養失調の人は、特に感染症にかかりやすいです。 HIV、 エイズ & 腸チフス 患者だけでなく、 免疫システム 病気もリスクグループのXNUMXつであり、言及された苦情を持ってかかりつけの医師に行く必要があります。 いずれかのリスク国に滞在した後に症状が発生した場合は、直ちに医師に相談する必要があります。 同じことがすでに広がっているかもしれない進行した病気にも当てはまります 内臓。 例えば、 皮膚 出血、咳 血 重度の胃腸の不満は、すぐに最寄りの病院に運ばなければなりません。 かかりつけの医師に加えて、内科医または皮膚科医が野間の治療に関与する場合があります。 子供が野間感染の兆候を示した場合は、すぐに小児科医に紹介する必要があります。
治療と治療
治療の 措置 ノマは、存在する病気の段階によって条件付けられ、感染の封じ込めと排除、再発（病気の再発）の防止、および関連する症状の治療に焦点を当てています。 したがって、野間を伴う疾患の初期段階（ステージI）では、治療 措置 主に追加の供給を通じて栄養失調を排除することを目的とした タンパク質, ビタミン & 電解質、および消毒剤によるうがい薬による感染の焦点の封じ込め クロルヘキシジン & メトロニダゾール 十分です。 病気の第XNUMX段階では、患部から綿棒を採取して、存在する細菌の特定の菌株と 抗生物質 うがい薬が引き続き使用されている間、治療に使用されます。 野間の後期（ステージIII）では、に加えて人工栄養が必要です 抗生物質 治療 水分と電解質の不足を補うため。 壊死（死んだ）組織の剥離がすでにあるように野間がさらに進行した場合（ステージIV）、整形手術によって顔の損傷した領域を修復するために形成外科が示されます。このような外科手術は、多くの場合、医療の範囲を超えています。発展途上国、および影響を受けた子供たちは、残りの人生の間、顔の傷跡と変形を伴って生きなければならず、野間によって影響を受けた子供たちのために追加の心理的ケアを必要とします。
展望と予後
野間の予後は悪い。 包括的な医療がなければ、影響を受けた人は早死に直面します。 この病気のリスクの高いグループには栄養失調の子供たちが含まれ、そのほとんどは発展途上国に住んでいます。 治療を行う医師が薬で子供の生存を救うことができるなら 治療 そして特別なうがい薬、それにもかかわらず、長期的な損傷はほとんど避けられません。 病気が進行すればするほど、見通しは難しくなります。 子供たちは顔の部分の視覚の変化と調整に苦しんでいます。 すべての努力にもかかわらず、早い段階で 治療、これらが発展途上国のケアの範囲を超えている可能性を排除することはまだ不可能です。 患者を西部地域に連れて行くことが可能である場合、美容整形手術は光学的異常からの救済を提供することができます。 介入は、多額の支出と合併症の可能性に関連しています。 したがって、それらはごく少数の患者に与えられます。 不快感と光学的特性のために、影響を受けた人は感情的および精神的な葛藤の脅威にさらされています。 の州 ストレス できる つながる 心理的後遺症に。 これらは、影響を受けた人の生活の質と一般的な幸福にさらに悪影響を及ぼします。 病気の経過が非常に良好であれば、子供の生存を確保できるだけでなく、排他的な顔の可能性もあります 傷跡 残ります。
防止
野間は適切な衛生状態で防ぐことができます 措置 包括的な医療。 したがって、開発途上国では、子供の生活条件と生活の質を改善することにより、この病気を予防することができます。 特に、栄養失調や栄養失調を最小限に抑え、衛生状態を改善し、感染症の早期かつ包括的な治療と適切な予防接種を提供することで、開発途上国のノマの発症率を下げることができます。
ファローアップ
水がんの病気は、実際にはマイナーな医学的治療を必要とします。 ただし、これはそれが広がる地域では利用できません。 同じことが医療アフターケアにも当てはまります。 したがって、90つのグループを区別する必要があります。死ぬグループと生き残るグループです。 前者には、最大XNUMXパーセントの患者が含まれます。 頬のやけどの生存者はフォローアップケアが必要ですが、荒涼とした医療制度のためにフォローアップケアを受けていません。 彼らにとって、見栄えの悪い人生と不利な人生だけが残っています。 ヨーロッパの基準によると、水がんは患者が何らかの支援を受ける恒久的な治療につながります。 特に、傷つき、傷ついた顔は、医師の診察が必要です。 それはプラスチックの再建によって回復することができます。 これには、いくつかの手順と医師への多数の訪問が必要です。 満足のいく結果が得られるまで、定期的な検査が行われます。 身体検査に加えて、血液検査も注文されます。 病気のノーマが再発する可能性があります。 病気が蔓延している地域では、これを防ぐための綿密なフォローアップの試みがあります。 医師は栄養失調と闘い、不足している予防接種を実施し、基本的な衛生基準を教えます。 後者の遵守は、患者またはその両親の責任です。
自分でできること
野間（水がん）を上手に治療できるように、一般 条件 患者の-彼らは主に発展途上国の子供たちです-安定しなければなりません。 これには、タンパク質、ビタミン、および 電解質、そしてたくさんの水分を飲むだけでなく、十分な休息を取り、日光や昆虫からさえも保護します。 同時に、ボレリアや病気の引き金となったバクテリアに対処できるように、患者の免疫システムを構築する必要があります。 環境の衛生も非常に重要です。 患者は毎日洗うことができなければならず、また患部をきれいにし、傷を技術的にケアすることができなければなりません。最初は消毒剤のうがい薬で十分ですが、病気がすでに進行している場合は、 抗生物質 追加で服用する必要があります。 処方された薬は定期的に服用する必要があり、時期尚早に中止しないでください。 感染が克服されたら、 傷跡 それでも顔を傷つける可能性があります。 文化によっては、矯正手術が常に可能であるとは限りません。 それにもかかわらず、患者が時々重大な変形に対処する方法を見つけなければなりません。 最良の選択肢は、現場のさまざまな援助団体によって提供されているように、心理療法的治療またはさらなる援助を伴うことです（http://www.nonoma.org/も参照）。
