診断| 冠状動脈性心臓病(CHD)

診断法

のスペシャリスト 心臓病学 冠状動脈の診断と治療 ハート 疾患。 特に最初の兆候と虚血の疑いのために ハート 病気の場合、かかりつけの医師も連絡担当者です。 最初は詳細な病歴が重要です。

この医師と患者の相談では、患者の 病歴、家族の病気と現在の苦情は徹底的に議論されています。 中 身体検査、CHDの危険因子を特定でき、 ハート 聞くことができます。 臨床検査は定期的に実施され、たとえば、期限切れを検出することができます 心臓発作.

冠状動脈を診断するには 動脈 病気、画像技術が必要です 心臓に流れます。 冠状動脈性心臓病が疑われる場合、ECGは最初に、たとえば自転車のエルゴメーターで、静止状態でXNUMX回、ストレス下でXNUMX回書き込まれます。 冠状動脈疾患は、ECGではまだ目立たない場合があります。

したがって、通常、病気を診断するためにさらなる検査方法が必要です。 心臓 超音波 検査は、心腔を検査するために実行することができます、 心臓弁 流れ。 冠状動脈 このテクニックでは見ることはできませんが、筋肉の動きにより、 フロー。 心筋 シンチグラフィー 安静時やストレス下でも実施できる検査です。

シニトグラフィーでは、患者は弱く放射性標識された物質を注射されます 静脈、冠状動脈に蓄積します 、 とりわけ。 次に、放射性放射線を画像や冠状動脈の血管収縮に描くことができます 検出することができます。 この方法は通常、ECGよりも良い結果をもたらします。

のための重要な試験 冠状動脈性心臓病の診断 冠状動脈です 血管造影、心臓カテーテル検査としても知られています。 この検査方法は、治療的にも使用できます。 ステント。 場合によっては、PET、CT、MRIなど、CHDの重症度を判断するために追加の画像診断法が必要になります。

冠状動脈性心臓病の罹患患者では、心電図(ECG)は安静時およびストレス下で書き込まれます。ECGの変化は通常、冠状動脈の場合にのみ明らかになります。 少なくとも50〜70%収縮します。 ほとんどの場合、病気とその重症度を診断するためにさらなる検査が必要です。

  • 患者が安静になっている安静時ECGは、ほとんどの患者で目立たない。
  • ストレス下、たとえば自転車のエルゴメーターで、心臓がより多くの酸素を消費し、 冠状動脈 この需要を満たすことができない場合、特に病気がかなり進行した場合、ECGは変化します。

心臓カテーテル 血管造影 冠状血管をX線撮影して、狭窄した血管部位を検出する検査です。

カテーテルが鼠径部または腕を通って進められるため、検査は侵襲的です。 動脈 冠状血管に。 カテーテルは非常に細くて長いチューブであり、それを通して造影剤が冠状血管に注入されて冠状血管が見えるようになります。 の小さな変更 X線 画像はすでに冠状動脈の進行段階を示している可能性があります 動脈 病気と血管壁の損傷。