ブドウ膜炎(血管の皮膚の炎症):原因、症状、治療

片眼または両眼の発赤だけでなく、涙を伴う視力の持続的な低下がある場合、 眼科医 除外するために相談する必要があります ぶどう膜炎。 この 炎症 血管膜の損傷は年齢に関係なく患者に影響を与える可能性があり、眼への永久的な損傷を防ぐために迅速に治療する必要があります。

ブドウ膜炎とは何ですか?

ぶどう膜炎 あります 炎症 目の血管膜。 眼球は XNUMX 層の組織が並んだ構造で、真ん中の層は血管膜 (ブドウ膜) と呼ばれています。 炎症 ブドウ膜の特定の領域に影響を与える可能性があります。 これにより、前方、中間、後方が区別されます。 ぶどう膜炎、前部ブドウ膜炎は血管膜の炎症の最も一般的な形態であり、虹彩炎または 虹彩の炎症. この病気は、XNUMX 回限りの場合と慢性的な場合があります。 影響を受ける患者に年齢制限はありません。 症状としては鈍い 痛み 額に放射状に広がる可能性のある目。 目が赤く水っぽい。 通常、視力は低下し、光に過敏になります。 慢性ブドウ膜炎では、不快感が少ないことがよくあります。 この病気は、片眼または両側に発生する可能性があります。

目的

ブドウ膜炎の原因は b b菌だけでなく、 ウイルス、菌類、および寄生虫。 ウイルス include ヘルペス または水痘。 炎症は次のときにも起こります。 結核 or ライム病. それはしばしば、すでに克服された別の病気の結果である. 細菌 エルシニアから。 いろいろ 自己免疫疾患 また、膀胱炎を促進します。 これらには慢性腸疾患が含まれます クローン病 & 潰瘍性大腸炎 若年性リウマチなどのリウマチ性疾患も 関節炎, 強直性脊椎炎 & サルコイドーシス, 多発性硬化症 または特定 腎臓 炎症。 しかし、多くの場合、病気の発生の原因は見つかりません。 これらの場合、体にとって異物と考えられている目の特定のタンパク質構造に対する体の免疫反応であると考えられており、それにより、ブドウ膜炎が引き起こされます。

症状、苦情、および兆候

ブドウ膜炎は、急性または慢性の場合があります。 ただし、慢性型の病気では、症状のない間隔で急性のエピソードが発生する可能性があります。 最も重要な兆候は、突然または徐々に進行する視力の低下です。 影響を受ける人々の視界はますますぼやけます。 視力が低下します。 さらに、深刻な 痛み 発生することが多いです。 ごくまれに、 アイリス 色が異なる場合があります。 血管膜が炎症を起こしている場所に応じて、激しい裂傷を伴う目の顕著な赤みと、光に対する感受性の増加 (グレア) が見られることもあります。 これは、[眼の炎症|眼の炎症]]の前部に特に当てはまります。 基本的に、ブドウ膜炎の XNUMX つの形態が区別されます。 したがって、前部ブドウ膜炎、中部ブドウ膜炎、後部ブドウ膜炎があります。 後部ブドウ膜炎は、通常、ぼやけ、不明瞭な視界のみが特徴です。 痛み、目の赤みや涙は通常ここでは発生しません。 ほとんどの場合、ブドウ膜炎は非常に治療可能です。 しかし、場合によっては慢性化することもあります。 その後、再発の頻度が高くなります。 時々癒着 アイリス レンズまたはチャンバー角度で可能です。 硝子体混濁、白内障、または 緑内障 も発生します。 網膜または 脈絡膜 が関与している場合、網膜が破壊され、夜につながる可能性があります 失明 または完全な失明さえ。

診断とコース

  眼科医 膀胱炎の診断を行います。 患者に質問することにより、彼はすでに可能性のある最初の兆候を受け取ります。 血管炎. 診断は、眼底を徹底的に検査することで確認できます。 原因となる可能性のある他の感染症を検出するためにも検査が必要になる場合があります。 血管炎. ブドウ膜炎の XNUMX 例は、通常、患者にさらなる影響を与えることなく治癒します。 ただし、感染が再発し、慢性炎症が発生した場合、視力を永久に制限する目の損傷が予想されます。

合併症

ブドウ膜炎の種類に応じて、さまざまな合併症が発生する可能性があります。前部ブドウ膜炎の典型的な合併症は、血管膜の前部の炎症であり、視覚障害を伴い、ときには瘢痕化や永久的な視力障害を伴います。 加えて アイリス レンズがくっつく場合があります。 眼圧が上昇した結果、いわゆる 緑内障 発生します。 中等度のブドウ膜炎では、体液が網膜に溜まることがあります。 つながる 網膜裂孔へ。 白内障または 緑内障 発生することもあります。 後部ブドウ膜炎の炎症では、網膜も損傷を受けることが多く、慢性化する可能性のある視力の問題を引き起こします。 その他の考えられる合併症には、 目のレンズ (白内障) の堆積 カルシウム 角膜にあります。 乳幼児では、ブドウ膜炎が深刻な経過をたどり、目に永久的な損傷を与えます。 手術により、目に怪我をする可能性があります。 さらに、感染症が発生したり、手術後に眼が適切に治癒せず、再び炎症を起こしたりすることがあります。 レーザー治療 同様のリスクを伴います。

いつ医者に診てもらえますか?

目の周りの症状が持続または増加する場合は、医師に相談してください。 涙目、充血、刺激は、チェックと治療が必要な不一致を示しています。 視力障害、痛み、または事故のリスクが高まっている場合は、原因を特定するために医師が必要です。 影響を受けた人が光に対する過敏症、かすみ目、または 眩暈、医師の診察を受けることをお勧めします。 夜なら 失明 気づいた場合、または 頭痛 定期的に発生する場合は、原因の調査を実施する必要があります。 普段の見え方の急激な変化は気になるものです。 できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。 涙管の障害、目の周りの腫れ、またはかゆみも医師に相談する必要があります。 完成後 失明 治療せずに放置すると、異常が最初に現れたときに医師の診察を受ける必要があります。 さらに、日常生活の中で社会的環境の人々と直接比較して視力の違いに気付いた場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。 歩行の不確実性、異常な行動または 気分のむら 示す 健康 医師と話し合うべき障害。 患者の精神的負担は非常に大きいため、多くの場合、目の機能不全のために心理的な不規則性が並行して発生します。

治療と治療

膀胱炎の治療は、病気の原因によって異なります。 は 眼科医 炎症を和らげ、眼への長期的な損傷を防ぐための薬を選択します。 細菌が原因の場合、 抗生物質 処方されている; 原因が真菌である場合、抗真菌薬が処方されます。 ほとんどの場合、 コー​​チゾン 炎症を抑えるために軟膏が処方されます。 虹彩への癒着を避けることも重要です。 この目的のために、 適切に拡張する必要があります 目薬 (毛様体筋麻痺または散瞳)。 場合 免疫システム が妨げられ、免疫反応が抑制されます コー​​チゾン. 炎症の種類にもよりますが、 薬物 として管理されます 目薬、錠剤の形で、または注射として。 ほとんどの患者では、 管理 of コー​​チゾン 膀胱炎を治します。 炎症が十分に後退しない場合は、炎症プロセスに介入できる他の薬が利用できます。 血管炎 したがって、その癒しを達成します。 特に重症の場合にのみ、硝子体の硝子体手術が必要になります。

防止

この炎症反応には多くの原因が考えられるため、膀胱炎の効果的な予防法はありません。 ただし、視力の低下を伴う目に不快感が生じた場合は、すぐに眼科医に診てもらう必要があります。これにより、迅速な診断と治療が可能になります。 これは、潜在的な慢性疾患を持つ患者にとって特に重要です。

ファローアップ

二次疾患の発症を防ぐために、ブドウ膜炎の治療に続いて、包括的なフォローアップ ケアを行う必要があります。 これは、眼科医による定期的なフォローアップ検査で構成されています。 措置 視力は、眼底だけでなく眼底も調べます 皮膚, 脈絡膜、光線体と虹彩と眼圧をチェックし、発症した二次疾患または新たなブドウ膜炎の場合にはタイムリーな対策を講じます。 ブドウ膜炎の結果として視力が永久に損なわれている場合、 メガネ or コンタクトレンズを 必要な場合があります。 ブドウ膜炎によって水晶体が曇る場合は、これも治療する必要があります。 ブドウ膜炎またはその治療の結果として眼圧が上昇した場合は、投薬で下げる必要があります。 このために、特別な タブレット (グラウパックス、アセタゾラミド)を使用し、眼圧を下げます。 に感染した場合 ウイルス, 細菌、真菌または寄生虫がブドウ膜炎の引き金であった場合、個人衛生の向上も観察する必要があります。 特に、汚れた手や消毒していない手で目をこすることは避けてください。 ブドウ膜炎が発症した結果として自己免疫疾患が存在する場合、ブドウ膜炎の再発や目の二次疾患の発症を防ぐために、これを個別に治療する必要があります。

自分でできること

患部の目のかゆみや赤みを和らげるために、 ホーム救済 も良いです。 コー​​ルド または温湿布は、即時の対策として証明されています。 このために、きれいな布に 冷たい またはぬるい . 次に、この圧縮を閉じた目に注意深く配置する必要があります。 圧縮は、影響を受けた目をリラックスさせるのに役立ちます。 しかし、それは感染症と闘うことはありません。 アイリンスはより効果的です。 この方法では、 目から洗い流すことができます。 目のすすぎの方法の XNUMX つは、ぬるま湯で引き上げた針のない注射器で洗うことです。 . ただし、ここでは、角膜に損傷を与えないように、わずかな圧力でゆっくりと水を点眼する必要があります。 も圧縮します カモミール お茶はブドウ膜炎の症状緩和の証明された手段です。 この目的のために、水を沸騰させて浸す必要があります カモミール XNUMX分からXNUMX分のお茶。 ただし、そうでないことが重要です。 カモミール スーパーマーケットからのお茶、しかし薬局からの純粋なカモミールまたは 健康 食料品店。 オーバーレイの場合、きれいな布にぬるま湯または 冷たい カモミール醸造。 この湿ったオーバーレイは、影響を受けた目に配置する必要があります。 これにより、カモミールの湿布が癒しと癒しの効果を発揮できます。