へその緒 穿刺 の侵襲的検査法です 出生前診断。 この手順では、少量の 血 から取られます へその緒 胎児の。 子供の病気や遺伝的欠陥を検出するために使用されます。
臍帯穿刺とは何ですか？
へその緒 穿刺 少量の手順です 血 胎児のへその緒から取られます。 子供の病気や遺伝的欠陥を検出するために使用されます。 後に 血 臍帯を通して集められます 穿刺 （脊索穿刺）、それは母親との血液型の不適合性、代謝障害、 トキソプラズマ症 or 風疹. トキソプラズマ症 通常は人間には完全に無害ですが、人間には伝染性のネコ科の病気です（動物園症）。 母親がの最初の学期に初めて病気になった場合のみ 妊娠、胎児は深刻な損傷を受ける可能性があります。 母親がすでに以前に病気であった場合、または感染が後で発生した場合、これは胎児にとって危険ではありません。 さらに、遺伝性疾患や染色体異常について血液を検索することができます。 場合 貧血 が存在する場合、胎児は受け取ることができます 輸血 臍帯を通して。 臍帯穿刺は、のための薬を投与するためにも使用されます 感染症。 遺伝性疾患や染色体異常を治療することはできません。
機能、効果、および目標
臍帯穿刺の開始時に、医師は 超音波 赤ちゃんの正確な位置を決定するための機械。 それから彼はへその緒の簡単にアクセスできる場所を探します。 これはに近いはずです 胎盤。 非常に細い針を母親の腹壁から臍帯に挿入し、18〜XNUMXmmの血液を採取します。 この検査は赤ちゃんにとって完全に無痛です。 母親は通常、これのために麻酔をかける必要はありません。 臍帯穿刺はXNUMX週目から実施可能 妊娠。 母親の血液値が異常な場合は、この検査をお勧めします。 超音波 検査により異常な所見が生じた、またはその結果を確認する 羊水穿刺 絨毛膜絨毛サンプリング （の検査 胎盤）または関連するFISHテスト。 このテストで検出できる染色体異常は次のとおりです。 ダウン症候群 （21トリソミー）、エドワーズ症候群（18トリソミー）、パトウ症候群（トリソミー13）、またはクラインフェルダー症候群。 エドワーズ症候群とパトウ症候群 つながる 胎児への深刻な損傷と非常に短い寿命に。 クラインフェルダー症候群は、男性の赤ちゃんにのみ発生する染色体異常です。 それらの染色体セットにはXNUMXつ以上の余分なxがあります 染色体。 この染色体異常の影響を受けた男性は、外見が非常に女性的で、通常は不妊症です。 この染色体異常はそれ以上の影響はありません。 合併症のリスクがあるため、やむを得ない理由なしに臍帯穿刺を行うべきではありません。 正確に何を検査するかに応じて、検査の結果は数時間後または数日以内に利用可能になります。 遺伝的異常の特定は、感染の特定よりも時間がかかります。 貧血.
リスク、副作用、および危険
臍帯穿刺の最も一般的な副作用は、 子宮。 みたいな 腹痛。 ただし、ほとんどの場合、無害であり、比較的早く治まります。 針の貫通により感染が発生する可能性があります。 からの弱い出血 子宮 との排出 羊水 可能です。 同様に、 子宮 or 胎盤 けがをする可能性があります。 検査中に赤ちゃんが予期せず動いた場合、穿刺針で簡単に怪我をする可能性があります。 したがって、一定 モニタリング 助けを借りて 超音波 試験中は必須です。 発生する可能性のある最も深刻な合併症は 流産。 リスクは1％から3％の間であり、医師のスキルと経験、および母親の年齢の両方に依存します。 胎児に与えられた場合 輸血 穿刺針を通して、これはすることができます つながる いわゆる臍帯タンポナーデに。 この場合、血液は臍帯ではなく周囲の組織に導入されます。この場合、子供はすぐに生まれなければなりません。 帝王切開、供給不足のリスクがあるため。 穿刺はまた、胎児からの血液が母親の血流に入る原因となる可能性があります。 ほとんどの場合、これは問題ありません。 母と子の間の血液型の非互換性の場合にのみ、母の血流が形成され始めるので、これは危険になります 抗体 子供の血に対して。 これら 抗体 胎盤関門を比較的簡単に通過できます。 胎児の血流では、それらはかなりの問題を引き起こし、極端な場合には、 つながる 永久的な奇形または死に。 したがって、そのような場合、母親は予防策として薬を投与されます。 のリスクが比較的高いため 流産 さらに合併症の可能性がある場合は、以前の検査および検査で胎児の病気または染色体異常の合理的な疑いが明らかになった場合にのみ、臍帯穿刺を実施する必要があります。 これらの場合も、処置の前に主治医に利益と個々のリスクを徹底的に明らかにする必要があります。 特に染色体異常が疑われる場合は、疑惑が確認された場合の対処方法についてパートナーと話し合うことが重要です。 これらの場合、治療は不可能です。 トリソミーの種類にもよりますが、子供は出生後の寿命が非常に限られています。 したがって、これらの場合、疑問が生じます。 妊娠中絶 原則としてオプションですが、もしそうなら、どのような場合ですか？ このような状況の親には、特別な心理カウンセリングが提供されます。
