住血吸虫症（ビルハルジア）：原因、症状、治療

住血吸虫症またはビルハルジアは、ワーム（吸虫）を吸うことによって引き起こされる熱帯病です。の主な分野ディストリビューションワームの幼虫の内水は、熱帯および亜熱帯のアフリカ、中南米、およびアジアの内水です。

住血吸虫症とは何ですか？

ワーム病住血吸虫症人間と動物の両方に影響を与える可能性があります。推定によると、世界中で約200億人が苦しんでいます住血吸虫症。 XNUMXつの異なる住血吸虫があります病原体尿路、腸、またはの住血吸虫症を引き起こす可能性があります肝臓。住血吸虫は、発育の中間宿主として特定の淡水カタツムリを必要とし、卵から尾の幼虫までさまざまな発育段階を通過します。この病原体は1852年にドイツの医師セオドアビルハルツによって発見され、その後この病気の名前も付けられました。住血吸虫症は、急性および慢性の症状、さらには深刻な臓器損傷を引き起こします。治療せずに放置すると、病気はつながる死ぬまで。タイムリーに治療駆虫剤を使用すると、治癒の可能性が高くなります。

目的

住血吸虫症に感染した人間と動物は吸虫を排泄します卵糞便や尿中。排泄物が地表水に達すると、卵淡水カタツムリ（中間宿主）によって摂取され、排泄される前に数週間以内に幼虫に成長します。尾の幼虫の段階では、彼らは内水で泳ぎ、皮膚接触している人間と動物の割合（最終宿主）。その後、幼虫は人体に侵入します。皮膚そして、サイクルが再び始まります。住血吸虫症が広く発生する原因は、衛生状態の悪さと衛生状態の悪さです。水被災地の治療施設。

症状、苦情、および兆候

住血吸虫症の最初の兆候は通常、かゆみを伴う発疹であり、幼虫が侵入した数日後に現れます。皮膚。約XNUMX〜XNUMX週間後、病気の第XNUMX段階は寒気, 発熱, 頭痛、筋肉と手足の痛み、およびの腫れリンパノード、肝臓 & 脾臓可能です。時折、このいわゆる片山症候群は生命を脅かす可能性がありますが、多くの場合、影響を受けた人はこの第XNUMX段階でも重大な症状を経験しません。治療せずに放置すると、病気は数週間後に第XNUMX段階に進行します。これは、慢性住血吸虫症として知られています。症状は、住血吸虫の影響を受ける臓器によって異なります。腸のビルハルジアの軽度の症例は、腹痛、一般的な病気の感覚と不要な体重減少; 血の粘液下痢腸を示唆している炎症. 血尿中、しばしば増加に関連する排尿衝動 & 燃えます排尿中は、泌尿器および生殖器の関与を示している可能性があります。最悪の場合、膀胱粘膜結果として膀胱癌。ワームの場合卵ポータルに入る静脈のシステム肝臓、内出血が結果として生じることがあり、肝機能障害はつながるの蓄積に水進行した段階の腹部（腹水）で。時折、への攻撃神経系神経学的欠損およびけいれんを引き起こします。

診断と進行

住血吸虫症の潜伏期間は、幼虫が侵入してから最初の病気の兆候が現れるまでXNUMX週間からXNUMX週間です。尾の幼虫は、エンドホストの皮膚に付着する特別な接着器官を持っています。皮膚に付着した後、幼虫は数分以内に皮膚とその下の組織層に浸透することに成功します。浸透自体は通常気づかれません。幼虫が分泌する酵素により、侵入部位に小さなかゆみを伴う斑点ができることがありますが、すぐに消えます。一度血 & リンパ循環最終宿主の肝臓に入り、数週間で性的に成熟した吸盤ワームに成長します。この段階では、次のようなさまざまな症状が発生します。発熱, 腹痛, 頭痛と手足の痛み。腫れリンパノード、肝臓、脾臓多くの場合、同様に触知できます。分泌された卵子は血流を通って他の臓器（尿中）に移動します膀胱、腸、肺、腎臓、および中枢神経系）、それらが引き起こす場所炎症住血吸虫症の診断は比較的簡単です。吸虫が産卵を開始するとすぐに、これらは最終宿主の排泄物に顕微鏡で見ることができます。 NS 免疫システム生産する抗体でも検出可能です血。病気がすでに現れている場合、吸虫の卵は腸などの影響を受けた臓器の生検によっても検出できます粘膜, 膀胱壁または肝臓。

合併症

治療が不十分または欠如している場合、住血吸虫症の過程でさまざまな合併症が発生する可能性があります。イニシャルの場合発熱摂氏41度を超えると、深刻な循環障害が発生する可能性があります。子供、高齢者、病人には、生命に深刻な危険があります。治療せずに放置すると、住血吸虫症は慢性感染症に発展します。ワームが産卵する場所に応じて、さまざまな症状が発生する可能性があります。肝臓の蔓延はつながるの形成に静脈瘤食道で。腸と膀胱では、瘻孔の発生が考えられます。これに伴うのは水っぽいまたは血まみれかもしれません下痢、のリスクを伴います脱水 or 貧血。さらに、病気の急性期の間、腸は他の人に非常に敏感です病原体粘膜の成長を発達させる傾向があります。膀胱の悪性変性も可能であり、その後、膀胱癌。特に不利なコースでは、住血吸虫症は患者の死で終わります。治療住血吸虫症の場合も有害事象を引き起こす可能性があります。たまに、眩暈、じんましんまたは胃腸の愁訴が発生します。一部の患者はまた、アレルギー反応を持っています薬物中古。

いつ医者に診てもらえますか？

住血吸虫症は常に医師が治療する必要があります。その過程で自己治癒することはできないので、住血吸虫症を適切に治療するために、すべての場合に医師に相談する必要があります。最悪の場合、影響を受けた人の死につながる可能性があります。かゆみに伴う重度の皮膚の発疹が患っている場合は、医師の診察を受ける必要があります。原則として、この発疹は特別な理由なしに発生し、影響を受けた人の生活の質に非常に悪い影響を及ぼします。非常に厳しいものもあります痛み手足に、そしてほとんどの場合、腫れリンパ節。同様に、の腫れ脾臓または肝臓はしばしば住血吸虫症を示します。第一に、一般開業医に相談することができます。緊急時や急性症状の場合は、病院を訪問するか、救急医を呼ぶこともできます。おそらく、この病気によって、影響を受けた人の平均余命も短くなります。

治療と治療

住血吸虫症の急性期の治療は、XNUMXつの柱に基づいています。まず、病気の急性徴候は解熱剤と鎮痛剤で治療されます薬物。さらに、プラジカンテル吸虫と虫の卵を殺すために投与されます。の成功治療主にワームの蔓延の重症度と、病気がすでに慢性期に入っているかどうかに依存します。住血吸虫症はまた、クラスター化された発生率と関連しています膀胱癌, 肺炎、および感染地域の肝硬変。

防止

住血吸虫症の病原体に対する薬物予防はこれまで利用できないため、感染は予防策を講じることによってのみ予防することができます措置。住血吸虫症の病原体で汚染された地域に旅行するときは、内水との接触をすべて避ける必要があります。これは特に水泳対応する地域の湖や川でのダイビング。感染は飲酒でも発生する可能性があります水吸虫の卵で汚染されている場合。したがって、水道水は事前に沸騰させていない限り飲まないでください。住血吸虫症のXNUMXつのサブタイプのXNUMXつに対してワクチンが開発されました病原体、ただし、まだテスト段階です。

ファローアップ

住血吸虫症（ビルハルジア）の治療後解熱剤、鎮痛剤、そしておそらく特別薬物吸虫を殺すために、生物は休むために回復期間を必要とします。患者は医師のアドバイスに注意深く従う必要があります。特に、ワームの蔓延が非常に深刻で、慢性疾患。現在、感染症の予防薬はありません。そのため、安全を確保することがますます重要になっています。措置。影響を受けた人は、兆候に気づいたら、早い段階で医師の診察を受ける必要があります。自助措置治療や包括的なフォローアップケアに代わるものではありません。たとえ患者が回復の途上にあるとしても、新たな医学的介入が必要な場合に備えて、患者は自分の症状に注意を払う必要があります。一般に応じて条件、病原体は危険な臓器損傷を引き起こす可能性があります。これは、既存の問題にすでに苦しんでいる人にとって特に危険です条件。必要な注意と注意を払えば、問題は早い段階で気付かれます。次に、短期の医師の予約を手配して、条件影響を受けた人の詳細。その後の医学的アドバイスは、患者が再び有機体を回復し強化するのに役立ちます。しかし、体が完全に回復するまでには少し時間がかかります。

これはあなたが自分でできることです

海外に滞在する前に、旅行者は常に自分の目的地の地域および衛生状態について十分かつ時間内に自分自身に知らせる必要があります。ツアーオペレーターまたは外務省は、海外の状況に関する未解決の質問に答え、可能なことを明確にするのに役立ちます健康希望する滞在場所の条件。この病気は熱帯または亜熱帯地域に蔓延しているため、旅行を開始する前に、予防接種を実施するか、影響を受ける人が自分の有機体をサポートするための予防措置を講じるかについて、主治医と話し合う必要があります。特にこの病気に対する予防接種はありませんが、一般的な状態を他の病気から保護する必要があるかどうかを確認する必要があります細菌。住血吸虫症の病原体は、深刻で生命を脅かす臓器損傷を引き起こす可能性があります。したがって、特に器質的な既存の病気に苦しむ人々はリスクグループに属します。主治医と緊密に協力して、旅行計画や旅行の状況について詳細に話し合うことをお勧めします。身体的愁訴の最初の兆候では、自助措置は起こりうる状況とリスクの情報にのみ十分であるため、医師の診察が不可欠です。それらは治療に取って代わることも、既存の症状を緩和することもできません。最初の不規則性では、急性の行動が必要となるため、医師に相談する必要があります。