定義
トキソプラズマ症は、単細胞生物トキソプラズマによって引き起こされる感染症です。 トキソプラズマ症の最初の記述は1923年にさかのぼりますが、ほぼ50年後まで完全には理解されていませんでした。 トキソプラズマ症は通常、それ以上の症状なしに進行し、通常は無害です。
弱い人のために 免疫システム または中の最初の感染 妊娠 胎児にとっては危険であると考えられています。 ザ・ トキソプラズマ症の症状 多くの異なる方法で現れます。 Toxoplasma gondiiに感染した後、影響を受けた人は一生感染の影響を受けず、再び感染することはありません。
これは妊婦にも当てはまるので、この場合、胎児に感染するリスクはありません（胎児）。 トキソプラズマ症感染症が 妊娠 感染防止法によれば、子供に損害を与えた場合、これは匿名で、つまり名前なしで報告する必要があります。 この感染症は、未熟児に深刻な結果をもたらす可能性があります。 損傷の結果として 脳, 痙性大脳皮質 開発することができます。
人口の発生
トキソプラズマ症の病原体は世界中で発生します。 また、人口に非常に広く分布しているため、50歳以上のすべての人々のXNUMX分のXNUMXが病原体を自分で持っているか、少なくとも以前に病原体と接触したことがあります。 すべての妊婦の約半数で、 抗体 にあります 血。 これらは、トキソプラズマ原虫による初期の感染を示しています。
原因となる
トキソプラズマ症の病原体であるトキソプラズマ原虫は、とりわけヒトに感染する可能性のある単細胞生物であり、さまざまな体細胞に巣を作り、ここに寄生虫として生息しています。 しかし、病原体が人間に到達するまで、それはそれ自身の発達サイクルの影響を受けます。 トキソプラズマ原虫の有性生殖は、 小腸 猫の。
この過程で、いわゆるオーシスト（卵細胞の一種）が生成され、猫はその環境で糞便とともに排泄します。 ここで、オーシストは次の日にさまざまな発達段階を経て、最終的にスポロゾイト（胞子型）の形で残ります。 この段階では、彼らは何ヶ月も感染性を保つことができます。
Toxoplasma gondiiは、嚢胞を含む生の未調理の肉を介して、または猫の糞と接触した後、たとえば砂場で遊んだり、猫のトイレを掃除したりした後に感染します。 トキソプラズマ症の病原体も通過することができます 胎盤 に到達します 胎児。 この形態の病原体感染は経胎盤感染と呼ばれ、人から人への感染の唯一の可能性を表しています。
病原体が経口摂取された後（ 口）食物を通して、または汚れた手のために、単細胞生物は 血。 その過程で、それは最初にの細胞を攻撃します 免疫システム。 これらの細胞では、分裂し始め、細胞をますます多くの寄生虫で満たします。
その後、細胞が崩壊し、病原体が侵入します 血 体全体に広がります。 このようにして、それはすべての臓器に到達します。 の場合 免疫システム 侵入する寄生虫に気づき、感染から約6日後に防御を開始します。
これにより、病原体が存在する組織バリア（嚢胞）を備えた小さな空洞が作成されます。 嚢胞は主に筋肉と 脳。 これらのシストは寄生虫を耐性にし、したがって長期間生存し続けることができます（持続性）。
妊娠中の女性がトキソプラズマ原虫に感染していることを確認するために、彼女の血液を検査します。 特定の検索 抗体 が行われて。 の検出 抗体 トキソプラズマ症感染が前に発生したかどうかを判断することもできます 妊娠 または妊娠中の女性が初めてトキソプラズマ症にかかったかどうか。
これは、さまざまな抗体サブグループの助けを借りて行われます。 したがって、最初の感染は、IgM抗体と呼ばれるグループμの抗体の形成につながります。 感染が以前に発生した場合、グループ？
IgG抗体と呼ばれるが見つかりました。 これらのIgG抗体は一生検出できます。 異なる臓器からのサンプルの特異的染色によって病原体を決定することも可能です。 胎盤.
トキソプラズマ症の軽度または無症候性の感染症は、薬で治療されていません。基本的に、治療は、 抗生物質。 トキソプラズマ症は、妊娠16週目まで、スピラマイシンなどの単一の抗生物質で治療されます。 妊娠後期の過程で、 抗生物質 投与されます。
妊娠中の女性の治療はまた、子供への感染の転移を打ち消します。 新生児はまた異なるの組み合わせが含まれています 抗生物質 スキームに応じて6〜12ヶ月間。 免疫力の弱い人でも（例： エイズ 患者）は抗生物質で治療されます。
トキソプラズマ症が出生後に獲得され、患者が完全な免疫機能を持っている場合、病気の経過の予後は良好です。 妊娠中に感染が発生した場合、病気のさらなる経過は時間と程度によって異なります。 出生前に感染した子供の約10％だけが実際に上記の障害で生まれています。
したがって、大多数は健康です。 しかしながら、それらのいくつかは、疾患のさらなる経過において発達障害などを示す可能性がある。 免疫力が低下している人は、上記の症状に加えて、トキソプラズマ症に苦しむことがよくあります。 脳の炎症 (脳炎）または肺の炎症（肺炎）または ハート (心筋炎).
これらの患者では、治療を開始する必要があります。そうしないと、ほとんどの場合、感染は致命的です。 特に妊娠中の女性や免疫力が低下している人は、トキソプラズマ症を避けるように注意する必要があります。 生の未調理の肉を避けることは、この点で重要な役割を果たします。
調理による肉の加工、 喫煙 または治癒は寄生虫を殺します。 野菜、特にサラダも食べる前に洗う必要があります。 生肉との接触後または庭での作業後に手を洗うことは、有用な予防策です。
栄養猫との接触は、その後の手洗いで衛生的に行われなければなりません。 生肉を含まない飼い猫では、飼い主が感染する可能性はありません。 自由奔放な猫は、マウスなどを介してトキソプラズマ症の病原体を摂取し、その環境で人間に感染する可能性があります。
未検出のトキソプラズマ症を早期に検出できる検査（スクリーニング）があります。 ただし、この検査は正式な出産ガイドラインに含まれていないため、自動的には実行されません。 この検査は、トキソプラズマに感染した妊婦の早期発見と治療に役立ちます。
しかし、まだ感染していない母親に、猫や肉を扱うときはもっと注意するように指示することも必要です。 母乳育児中の母親は、感染した物質を注意深く予防的に扱う必要があります。たとえば、手を洗うなどです。